在生活中有的孕妇去做产检,就突然听不到胎心音了,做彩超显示死胎, 究竟是为何会出现死胎呢?明明上一次产检还是正常的,这一次就是死胎了?现以真实案例看看死胎到底是怎么发生的?
案例:孕妇年龄38岁,孕18+3周,无下腹痛,无阴道流血,既往顺产过一子,孕12周时NT检查为正常,18周左右未感觉到胎动急诊就诊,行彩超检查孕16周大小,无胎心搏动,宫内死胎,胎盘完全覆盖宫颈内口。
查找病因,明确诊断。 胎死宫内的潜在原因很多,主要分为以下三点:
1.胎盘及脐带因素:孕中期多见于前置胎盘、胎盘早剥、前置血管引起,主要是因为胎盘功能障碍,胎儿供血供氧不足。 孕晚期主要见于脐带绕颈、脐带打结引起的缺氧,急性绒毛膜炎引起的感染导致胎死宫内。此孕妇为彩超提示胎盘覆盖宫颈内口,胎盘血液供应欠佳,致胎死宫内。
2.胎儿的因素:如胎儿畸形、胎儿宫内感染、胎儿生长受限、严重遗传性疾病,此患者之前产检未有异常,不考虑此原因引起。
3.孕妇的因素: 如 子宫局部的因素,此孕妇有子宫肌瘤,且较大,会造成局部子宫张力过大,造成局部缺血缺氧,影响胎儿生长,甚至胎死宫内。
根据孕妇没有任何不适表现,子宫也停止增长,听不到胎心和彩超未见心管搏动,可以明确诊断为死胎,同时伴有低置胎盘和子宫肌瘤。
诊疗计划的选择:1.需要尽早进行引产,因为死胎在宫腔内存留过久很容易出现凝血功能障碍,多数都可以在2到3周自然娩出,如果死胎时间过久,又没有处理,可能就会出现严重的产后出血,造成孕妇死亡。2. 引产方式的选择,对于此孕妇可以选择利凡诺引产,对于孕周小于14周的可以进行米非司酮+米索前列醇引产 。3.此孕妇死胎时间未超过2周可以不用加肝素抗凝,不用头孢抗感染,超过4周的均需要使用。
效果分析:使用利凡诺引产后29个小时排胎,孕妇阴道流血少,无明显感染征象,只用缩宫素促进宫缩止血即可。
【 总结:死胎出现的原因最多为胎盘和胎儿自身原因引起,根据情况,尽早引产。 】
每一个怀孕的妈妈都希望胎儿能够顺顺利利坚持到最后,胎儿就是妈妈全部的希望,可不管什么事,有时候都是人算不如天算,总会有一些意外,比如胎儿说没就没了,而我们身边不时会有这些案例。
懒妈妈的婆婆在怀第二胎7个多月的时候就因为一些原因导致胎死宫内,不然的话相信宝爸是没有机会出生的。还有一个亲戚都不知道是什么原因,也是在胎儿七个月的时候就没了,生命真的很脆弱,特别是胎儿还需要更多的保护。
死胎是指胎儿在20周后因为各种原因在宫内死亡,出现死胎的原因有很多,一般都是孕妈妈身体状况,胎盘的状况,胎儿本身的状况,脐带的原因造成的:
还有一些其他原因引起的死胎,很多胎儿死亡前都是悄无声息的,又或者是因为变化太小,孕妈妈根本就没法察觉事情就已经发生了,胎儿死亡前的症状: 死胎代表着一条小生命的消失,给孕妈妈带来的打击是非常大的,怎么预防死胎? 发生了这种事情孕妈妈怎么办? 其实大部分死胎都是因为宫内缺氧,所以在怀孕期间一定要注意,如果胎儿有缺氧的情况就要及时就医,怎么知道宫内缺氧?
所以在怀孕期间孕妈妈一定要按时产检,怀孕期间就是一次探险的旅行,整个过程非常惊险,充满刺激,辛苦而又幸福,绝对是一次难忘的体验,但是 宝宝来得并不是那么理所当然,Ta需要爸爸妈妈的小心呵护,所以在怀孕期间准爸爸准妈妈务必要小心再小心,帮宝宝披荆斩棘,让宝宝能够顺顺利利的到来。
死胎对于一个即将要做妈妈的女士来说,是一件很残忍的事情。有的是胎儿还没有出生就在妈妈肚子里死亡,或者是出生之后死亡。不管是哪一种情况,都会让一个家庭从喜悦一下子掉进悲伤的谷底。
一、【死胎】
死胎的意思是说孩子在母体的子宫里死亡,又叫胎死宫内。一般情况下是在妊娠20周以后,才会出现这种情况。如果在出生的时候死亡,叫死产,死产也属于死胎的一种。
如果孕妈们不清楚自己的妊娠周数,医学上对死胎也有定义,指的是胎儿出生时的体重在350g或者350g以上死亡,就被称为死胎。
因为胎儿在肚子里没有什么明显的变化,所以很多孕妈们都不知道胎儿已经没有胎心胎芽了。由于胎儿死亡之后,没有及时的去医院治疗,把胎儿拿出体外,导致胎儿腐烂。波及到子宫,最后到了不能挽救的地步,只能把子宫切除,失去了生育的能力。
死胎和胎停育没有什么区别,都是胎儿停止生长发育,主要是出现的时间不同。胎停育一般在孕早期,也就是8周左右会达到高峰值。但是在孕中期和孕晚期也会出现胎儿停止发育的情况,也就变成了死胎。接下来我从3个不同的阶段分析孕期孕妇出现死胎的原因。
二、【出现死胎的原因】
孕早期(0-13周)
1. 遗传因素
夫妻双方在备孕之前会进行一系列的产检,最主要的就是染色体的检查。如果其中一个人的染色体发生了异常,肚子里的这个孩子最终的结果是死亡。因为染色体异常的孩子,80%都不能存活,就算能够出生,也跟正常的孩子不一样。
2. 胚胎因素
都说流产是大自然的选择,优胜劣汰,高质量的蝌蚪和卵子结合,才能孕育1个 健康 的宝宝。如果胚胎本身质量不高,那受精卵没有办法在子宫安稳的着床,最终流产。1次可以视为偶然,3次以上称为复发性流产,要考虑夫妻双方的因素。
表现症状
1. 刚开始强烈的孕吐慢慢消失
2. 乳房不增大,反而慢慢缩小
3. 胎儿停止发育后的2个星期左右会出现Y道流血和腹部疼痛,有下坠感
孕中期(13-28周)
1. 内分泌系统失调
比如说母体的雌激素分泌不足,孕酮低,HCG低,或者黄体功能不全。胎儿不能从母体吸收所需的营养,就会枯竭凋亡。
2. 免疫因素
免疫性不孕是最让人头疼的问题,没有什么明显的表现症状,但就是不能怀孕,总是导致流产和死胎。母体不让胎儿在宫腔内存活,向外排斥胎儿。主要由抗J子抗体、抗卵子抗体、抗磷脂抗体等。
3. 子宫因素
胎儿生长的子宫内环境对胎儿也有影响,子宫内膜过薄,子宫纵隔,子宫发育畸形,或者子宫因为炎症感染的一些疾病,都会让胎儿停止发育。
表现症状
1. 胎儿的胎动减弱,正常1小时胎动 3次,12小时在30-40次的范围中
2. 出现腹部疼痛,轻微的疼痛、胸闷可以忽视,但是痉挛性的疼痛要重视
3. 羊水量异常
孕晚期(28-40周)
1. 病毒感染
病毒感染也很容易引发死胎,也就是我们所说的“TORCH”。TORCH指的是弓形虫病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒以及其他的微小病毒。
2. 胎盘或者脐带功能不全
如果孕妇本身患有疾病,比如妊娠期糖尿病,或者高血压等,会对胎盘造成影响。影响胎盘血管病变,进而导致胎死宫内。
3. 脐带打结形成血栓
脐带是妈妈和胎儿沟通的桥梁,如果形成血栓,会导致供血功能出现障碍,出现死胎的现象。
表现症状
1. 胎动停止
2. 子宫停止增长
3. 听不到胎心
4. 子宫大小和孕周不符
三、【重点检查】
孕早期:唐氏筛查、NT检查
孕中期:无创DNA、B超排除畸形
孕晚期:监测胎儿发育情况、羊水和胎盘的情况、胎心的跳动是否正常
四、【总结】
孕期出现死胎的原因有很多,孕妈一定要注意观察胎儿的情况,减少发生死胎的几率。# 健康 科普挑战赛#
胎盘的因素,如前置胎盘、胎盘早剥、脐带扭转、脐带先露、脐带脱垂、真结、假结等情况,都有可能发生死胎。
胎儿的因素包括胎儿染色体的异常,有严重的畸形、生长受限、双胎输血综合征,甚至有的胎儿出现卵圆孔早闭等情况,都有可能发生死胎。
父母双方染色体的异常,也会导致胎儿染色体的异常,孕妈患有高血压疾病,引起绒毛缺血、缺氧胎死腹中。
另外,孕妇患有严重的贫血,还有心衰,这个时候红细胞吸氧量不足。还有子宫破裂、产前出血等等。都会导致胎死宫内。
希望我的回答能够帮助到你。
孕妇为什么会出现死胎
首先就是孕期胎儿发育畸形造成的,胎儿在母亲的腹中由于先天性的染色体畸形,胎儿在发育过程中对氧气的转换差,因此会发生呼吸异常就会造成死胎。胎盘、脐带发育异常也会造成死胎,如果孕妇在怀孕期间孕妇有某些不良的生活习惯的话,比如抽烟或长期吸二手烟,烟中的物质会危害到胎儿的 健康 ,比如降低血流量或破坏胎盘等也会造成死胎,所以孕妇一定要注意。
死胎的症状有哪些
死胎是因为一些不利于胎儿生长发育的因素造成胎儿死亡的,胎儿死亡不是一下子就形成的,是需要一个过程的。这个过程中胎动的次数会越来越少,越来越慢,直到胎动消失。大概需要数日。如果胎儿死在腹中的话,孕妇会有阴道流血,肚子疼痛,或者是不适感等表现,所以当孕妇感觉胎儿一直没有胎动,或者身体不舒服,就要及时的就医。
死胎的原因有很多种,为了预防这种情况的发生,建议备孕时去医院检查一下,可以及时的预防这种情况的发生。如果身体本身有病的话,一定要及早的治疗,之后在进行备孕,死胎是需要将胎儿流出体外的,对身体有着很大程度的损伤,所以一定要重视起来。
那就看你是几个月发生的胎停育?
一般胎停育发生在孕早期的比较多。过了早期后基本上就稳定了,就算是成功了一大半!
死胎的原因有胎儿严重畸形、孕妇的高血压、分娩之前胎盘提早局部或全部剥落、胎儿成长受局限、宫内感染、难产及脐带因素等,都可以导致这样的情况发生。
这个原因应该是挺多的,营养不良,胎儿畸形,孕妇乱吃东西等等都可能会
为什么会怀死胎啊
为什么会怀死胎啊,一般来说女性怀孕都是一种比较常见的喜事,但是如果怀上了死胎,那么对女性和家庭的伤害是非常大的。那么下面就一起来看看为什么会怀死胎啊吧。
为什么会怀死胎啊11、如果孕妇在怀孕期间有高血压,就容易阻碍胎儿氧气和养分的供给,这就会导致胎儿因为缺氧或者是营养不良出现死亡。因为外力的撞击导致胎盘早剥,就容易引起胎儿死亡。
2、因为各种原因导致早期破水就容易引发孕妇子宫内感染,严重的话就有可能导致胎儿死亡。如果女性在怀孕之前有严重的`地中海型贫血,这个容易引发死胎。
3、女性在妊娠期间如果感染到弓形体病,或者是风疹等病毒,就会使胎儿在24周到27周的时候发生死亡。如果孕期超过42周就可能导致胎儿发生窘迫,也能够引发死胎。
4、如果在生产时发生难产或者是意外都会导致胎儿窒息。这种情况下也会引发胎儿死亡。如果孕妇长期抽烟饮酒或者是有糖尿病,这在很大程度上也可能会诱发死胎。
导致死胎的原因
1、孕期孕妈容易缺铁,如果孕妈没有及时补充会造成贫血,长期下来会导致胎儿供氧不足致死。
2、孕妈有先天性疾病,例如先天性心脏病、先天性基因遗传病,这些病有可能会遗传给胎儿,导致胎儿在发育过程中死亡。
3、孕妈在孕期患有高血压也会导致死胎,孕妈高血压会阻碍胎儿的营养吸收和供氧,造成胎儿营养不足或者缺氧不足导致死亡。
4、孕妈怀孕期间患有糖尿病,这是因为孕妈在孕期大吃大喝,没有控制饮食,所以孕妈一定要制定营养食谱,日常饮食不仅需要提供胎儿需要的营养,还会影响胎儿生长。
5、最让人难受的一点就是胎儿在发育过程中畸形,胎儿畸形的话孕妈身体会感觉到,所以会自动停止胎儿继续发育下去。
6、家里有养宠物的孕妈尤其需要注意,宠物身上可能带有弓形体病,这种疾病会导致胎死腹中,所以孕妈有养宠物的,在孕期建议把宠物寄养在朋友或者亲戚家里。
7、外部因素也会导致死胎,孕妈受到外部冲撞会导致胎盘早剥、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈等症状,会导致胎儿供氧不足造成死亡。
为什么会怀死胎啊2怀孕初期死胎的原因
1、染色体异常:无论是精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,即使形成了受精卵,胚胎也不会正常发育。所以如果家族内有遗传病史,应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。
2、吸烟或酗酒:男性吸烟和酗酒会对精子的质量产生影响,而女性吸烟和酗酒不仅会影响生殖能力,还会造成胎儿畸形,严重的可能会出现死胎情况。
3、病毒感染:孕妈在怀孕初期感染了如风疹、巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型肝炎病毒等病毒,这些病毒对胎儿有可能是致命的。
4、服用了影响胚胎发育的药物:很多准妈妈在不知自己怀孕的情况下,误服了感冒药等药物,这些药物成分可能会影响胚胎发育和健康。
5、胎盘因素:胎盘早剥、前置胎盘等,导致胎盘供氧不足,使胎儿缺氧死亡。
6、孕妈自身有慢性疾病:孕妈有严重的慢性病,如糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎等等,因长期服用药物治疗,对胎儿的生命健康有影响。
7、受到放射线或电磁辐射照射:孕妈在不知情的情况下照射了X光片等,接受了大量的放射线照射。
8、接触了有毒物质:有害物质包括有毒的化学物质、劣质的装修材料等等。
为什么会怀死胎啊3死胎的症状
1、胎动停止,胎心消失,子宫不继续增大。
2、子宫底及腹围缩小,乳房胀感消失、缩小。
3、胎死时间长者可全身疲乏、食欲不振、腹部下坠,产后大出血或致弥漫性血管内凝血。
检查
1、X线检查
在胎儿死亡早期,X线检查可无任何异常发现,直至胎儿变形后,腹部可见4个主要的X线征象,其中胎血分解形成气体是惟一可靠的。X线诊断征象:
(1)气体形成 该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天,气体积聚在胎儿大血管或软组织,多数病例有此现象。气体形成仅出现在晚期胎儿死亡中,有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的,诊断可能较困难。
(2)胎头周围晕征 是胎儿死亡48小时内首先出现的征象。由于胎儿帽状腱膜下液体积聚,头皮下脂肪掀起形成光晕,多数病例可出现该现象,但有时须与胎儿水肿相鉴别。
(3)胎儿颅板塌陷 多在死亡7天以后出现,10天之后几乎均可见颅骨板塌陷。它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低,引起颅骨变形所致。
(4)脊柱成角现象 胎儿死亡后,脊柱张力的减弱或消失,出现向后成角现象。
2、超声检查
胎儿死亡时间不同,其超声检查显像亦不同。
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