绒毛膜促性腺激素上升慢什么意思

孕妇一般在发现怀孕后，都会及时去医院检查，因为怀孕前期无论是母体还是胎儿都是十分的脆弱。而检查的话，特别是要进行血液检查，检查绒毛膜促性腺激素数值是否在正常范围内。因为在怀孕以后人绒毛膜促性腺激素会上升，而且怀孕以后人绒毛膜促性腺激素会有一个正常的范围，人绒毛膜促性腺激素过低的话，是一个不好的预兆。那么绒毛膜促性腺激素上升慢什么意思?

绒毛膜促性腺激素上升慢什么意思?

如果在怀孕的过程中，人绒毛膜促性腺激素的增长比较缓慢，首先还是考虑是否由于宫腔内胚胎发育不良或者是有其他异位妊娠的可能性，才会引起这样的情况。所以还是需要动态进行监测血液数值上升情况。如果目前胚胎发育良好，可以暂时观察，一般不用进行药物的对症治疗。

hcg值也叫绒毛膜促性腺激素，一般正常人HCG放免测定值小于5， 如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕。

孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿HCG常多于一胎妊娠者。产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。

常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。

如果用HCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。 宫外孕患者的血孕酮水平低，这是公认的。故可作为早期诊断方法之一。

可以过几天再进行腹部超声波，绒促性素检查确定。正常的话就不用担心窝床休息，安心静养，保持阴部清洁卫生，可以继续保胎，定期复查。

人绒毛膜促性腺激素的功能是什么?

1、具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体

2、促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成

3、抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击

4、类LH功能，在胎儿垂体分泌LH以前，刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化还可促进性腺发育，对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力，增加雄性激素(睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义，不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌，还能促进第二性征发育。

5、能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

人绒毛膜促性腺激素只要高于化验单上给的参考值，就可以说明是怀孕了。不同的医院化验的方法不同，所以化验单上的参考值也不同，有些医院的参考值是0-5，那么人绒毛膜促性腺激素大于5，就是怀孕的。有些医院的参考值是0-25，那么人绒毛膜促性腺激素大于25，就是怀孕。

人绒毛膜促性腺激素在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。一般完整的人绒毛膜促性腺激素水平至少升高到2、5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整人绒毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1、3MoM，不能明显鉴别出DS患者。 用于DS检查的人绒毛膜促性腺激素相关分子有游离b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。

您首先必须明白，促甲状腺素TSH是脑垂体分泌的。

我们的机体是存在 下丘脑-脑垂体-甲状腺 这样一个功能轴。如果甲状腺内的甲状腺素过多了，机体就会自动作出反应，脑垂体自动将促甲状腺素的分泌降低，这样，就可以减少甲状腺素的分泌。这个是机体的一个代偿，甚至，我们往往是血液中T3、T4、FT3、FT4等都在正常范围内，但是贮存在甲状腺内的甲状腺素已经大量升高了，这我们称之为亚临床甲亢，TSH促甲状腺素这时候却已经是自动降低了。

反之如果是甲状腺内的甲状腺素过低了，也就是存在原发性的甲状腺功能减退，脑垂体也会自动作出调节，大量分泌促甲状腺素TSH，这样可以增加甲状腺素的分泌。

当然我们还有继发性的甲亢和甲减，那是本身脑垂体促甲状腺素的分泌高了或者低了，这时候正好相反，TSH和T3、T4、FTS3、FT4等是同时升高或者降低，但这个比较少见，更加罕见的是三发性的甲亢和甲减，是脑垂体的上级中枢下丘脑的分泌促甲状腺素的促进激素TSH-RH，TRH的增加减少导致的。这个我就不展开了。

此外，我们临床上脑垂体对甲状腺治疗后的反应有时可以延迟反应的，这时你先不要着急，往往是甲亢需要6-8周才能达到初步控制的，有时候是要2-3个月的，因为是要甲状腺内贮存的大量过多的甲状腺素都消耗掉以后，那是一个比较长的过程了。所以急不得的。再加上脑垂体因为长期的受到过高的甲状腺素的负反馈抑制，导致的延迟反应，所以要稍微慢一些的。不能急的。

一般来说原发性的甲亢，初次治疗要大约1.5年到2年，到时候如果你看TRAb，如果这个自身抗体消失了，那么可以停药以后很少复发，否则还可能需要继续服药治疗的。顺便说一句，最好同时也检测TPOAb因为有时候可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，那么初期可以是甲亢，之后可以转为永久性的或者一过性的甲减的，我们临床上还是最好是注意点的。不能冒失的。

TSH是甲状腺功能的一个重要指标，在甲亢时明显降低，当甲亢治疗后会逐渐升高，但比T3、T4变化来的慢。你的女儿经过一个月的治疗，T3、T4已下降，但T4还未降至正常，估计下次复查时TSH会有所升高。

回复专家:安徽医科大学第一附属医院-内分泌科-王长江主任医师

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