宫颈癌的检查项目有哪些?

宫颈癌的检查项目有哪些?,第1张

宫颈癌的检查项目有

1.宫颈刮片细胞学检查 是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查 宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变,均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性,但宫颈光滑或宫颈活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

宫颈癌作为一种常见女性疾病,它发病率很高,还呈现年轻化的趋势。女性怀疑宫颈癌,需要及时检查和治疗。现在,宫颈癌致死率下降不少。下面小编介绍一下宫颈癌检查项目。

一、宫颈刮片细胞学检查

这是妇科检查的常见项目,它操作简便,准确率很高。取出一些宫颈部分的细胞样片,大家放置在玻璃片上,通过显微镜检查,确定异常细胞病变等。这是筛选宫颈癌的重要操作,结婚后女性需要定期检查。在检查之前,女性不要清洁过度,简单清水冲洗即可。内诊也是这一检查重要部分,医生进行肉眼检查和附带检查,提升抹片检查的准确率。

二、阴道镜检查

这属于进一步检查的部分,当女性进行细胞学检查,巴氏三级以上、TBS达到鳞状上皮内瘤变分类,通过阴道镜检查,确诊可疑癌变区的宫颈活组织。这一检查是后续检查,进一步提升准确率。女性提前三天,不要过度清洁和阴道用药,不要使用药物。阴道镜检查在强光照射下进行,确诊阴道和宫颈上皮病变,使用6-20倍放大镜,发现肉眼观察不到的问题。医生选择疑似组织进行活检,提升确诊概率。

三、宫颈管的活组织化验检查

作为女性活检,它非常可靠,当外阴出现淋巴肿大、急性炎症、赘生物、溃疡等,需要采用这一检查,确诊实际病症,采取合适手段治疗。当宫颈活检时,医生需要取出5毫米左右的大小,规避开溃疡坏死部分,选择活性组织,选择正常组织部分,进行可靠活检。医生取下组织的切片、涂片等,进行组织培养和细胞培养,进行确诊,给予临床诊断,采取药物和手术治疗。

宫颈癌是一种发生在子宫颈上皮的恶性肿瘤。早婚、早育、性生活紊乱、病毒细菌感染、吸烟、长期口服避孕药,是宫颈癌发生的主要危险因素。目前,常用的筛查方法包括液基薄层细胞学、人乳头病毒(HPV)-DNA 检测、肉眼观察、阴道镜/宫颈组织活检等。

一、宫颈癌筛查方法

1.细胞学检查:细胞学检查是宫颈癌稍筛查的首选方法,从宫颈刷取细胞进行制片、阅片和诊断。

2.目视检查:包括宫颈涂抹醋酸肉眼观察、碘染色肉眼观察。

3.阴道镜检查:可以发现肉眼看不见的异常宫颈病变及指导活检,提高诊断的准确率及早期宫颈癌的检出率。临床可疑者均应进行阴道镜检查,确定或排除是否有癌前病变和早期癌存在。

4.HPV-DNA检测:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素,HPV-DNA检测对早期发现高危HPV的持续感染,提高宫颈癌的早期诊断有重要的意义。

二、筛查对象

1.有三年以上性行为或21岁以上有性生活的女性。

2.性生活过早、性伴侣过多、HIV/HPV感染,免疫功能低下,卫生条件差、性保健知识缺乏的妇女,有宫颈病变史的女性。

3.妊娠妇女。

三、筛查时间间隔

1.宫颈癌筛查起点时间在21岁,21~29岁,一般每3年进行一次细胞学筛查,有细胞学异常要加查HPV。

  2.30~65岁妇科检查正常的女性,每5年进行一次细胞学和HPV联合筛查或每3年进行一次单独的细胞学筛查。高危人群应每年筛查一次。


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