高血压是常见的心血管疾病，也是临床常见的诊断。老年人常见的是原发性高血压，发病原因如下：
1、年龄因素：超过60岁的老年人，有将近一半的患者都有高血压，而且部分患者没有被诊断出，实际上已经有高血压。因为患者没有到医院就诊或者平时没有症状，这种群体较多，所以提醒老年人到了一定年纪以后要经常测量血压，尽早明确诊断有没有高血压，特别是有家族史的患者，临床上常见的是在20-30岁就已经有明确的高血压；
2、血管疾病：最常见的是动脉硬化、动脉狭窄、动脉闭塞导致的血压升高；
3、饮食习惯异常：最常见的是高盐饮食；
4、日常活动量减少：如驾驶员、出租车司机高血压、心脏病，甚至心梗的比例较高；
5、心理因素：长期处于紧张、焦虑的情绪状态中，会导致血管痉挛、动脉硬化，出现高血压、心脏病。所以患者要做好情绪的自我管理，情绪调节，特别是在目前工作压力、生活压力、环境压力都越来越大的情况下，心理调节是重要因素之一。
继发性高血压往往是由于呼吸睡眠暂停综合征、肾脏疾病导致的肾动脉狭窄等问题引起的血压升高，这在临床上可以通过专门的检查来明确诊断。
老年人血压高的原因：1、家族遗传:一般认为在引起高血压的比例上，遗传因素占40%。在现实生活中，高血压具有明显的家族遗传性，如果父母均有高血压，其子女发病概率高达46%。大约有60%的高血压患者具有高血压家族遗传史。
2、年纪太大:年龄因素也是引起高血压的原因之一。随着年龄增加，血管弹性变差，血管老化，血管阻力增加，因而血压随之升高。因此，老年人更易发生高血压。老年高血压一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性，胶原、弹性蛋白、脂质和钙质含量增加，导致动脉弹性减退，顺应性下降而致。
3、饮食不当:饮食中钠盐摄入过多、低钙、高蛋白、高脂饮食均能引起血压升高，导致高血压的发生。饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。
4、吸烟喝酒:不良的生活习惯也是导致高血压的原因之一，其中吸烟饮酒是最主要的高血压发病原因。事实证明，吸烟可加速动脉粥样硬化，心跳加快，收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。
5、精神不好:长期的精神紧张、激动、焦虑、噪音等因素也会引起高血压的发生。长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音)，都可以导致高血压的发生。这种高血压的原因比较重要。
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