发绀是机体缺氧后在皮肤黏膜或在肢端出现皮肤青紫时称为发绀。而出现发绀的原因很多，最常见的有以下三种原因。
第一种原因是心脏的疾患，心脏疾患最常见的是遗传性心脏病变，如三尖瓣或肺动脉狭窄、法洛四联征等，因为先天性病变会引起机体缺氧从而引起发绀。
第二种原因主要是呼吸系统疾病，呼吸系统疾病如肺炎、肺气肿、慢性阻塞性肺炎，还有肿瘤等引起肺部大面积病变会引起机体缺氧而引起发绀。
第三种原因是周围血管病变，如周围出现雷诺症，出现发绀的症状。
其他原因还有真性红细胞增多症等也会引起皮肤发绀的症状。另外还有饮食、药物的因素也可以引起发绀。因此出现发绀症状大部分是疾病引起，最好去医院就诊。
发生机制
皮肤和粘膜的颜色随血流的颜色而变化。血液的红色是由于红细胞内含有血红蛋白。当血红蛋白充分地和氧结合，成为氧合血红蛋白时，它的颜色是鲜红的；当它放出了氧，成为去氧血红蛋白时，颜色就变为暗红。
动脉和毛细血管里的血，含氧合血红蛋白多而去氧血红蛋白少，因此它的颜色鲜红，透过薄的粘膜和半透明的指甲，红色仍明显。
以上内容参考百度百科-发绀
【发绀病因和临床表现】（一）血液中还原血红蛋白增高
1．中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部（口唇、鼻尖、颊部、耳垂）外，躯干皮肤和粘膜（包括舌及口腔粘膜）也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。
2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖等，发绀部位皮肤发凉，若加温或按摩使之温暖后，发绀即可减轻或消失。
3.混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时并存，常见于全心衰竭。
（二）异常血红蛋白血症
1．高铁血红蛋白血症：可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致；也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现，暂时性、病情危重，氧疗青紫不退，抽出的静脉血呈深棕色，暴露于空气中也不能转变为鲜红色，若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C，均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性，患者自幼即有发绀，有家族史，身体健康状况较好。
2．硫化血红蛋白血症：凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症，但患者同时有便秘或服用硫化物，在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长，可达数月或更长时间，患者血液呈蓝褐色。
发绀也称为紫绀，是指由于血液中的还原血红蛋白增多（＞50g/L），使皮肤和黏膜呈现青紫色的一种表现。
发绀常出现在人体皮肤薄、色素少、毛细血管丰富的部位，如口唇、甲床、指（趾）等。
引起发绀的原因多样，可分为血液中还原血红蛋白增加引起的真性发绀和血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀。
真性发绀包括①中心性发绀：由肺炎、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等心肺疾病引起。②周围性发绀：由右心衰竭、雷诺病等缺血或淤血性疾病引起。③混合性发绀：指中心性和周围性发绀同时存在，见于心力衰竭。
血液中存在异常血红蛋白衍生物也可引起发绀，包括高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症。如出现发绀，建议及时就诊，以免延误病情。
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