甲状腺肿大的表现？

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素（TSH）分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。

甲状腺肿大,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是缺碘所致(地方性[胶状]甲状腺肿).

甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因.多见于青春期,妊娠期和更年期.许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成.许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.

北美不存在碘缺乏,但碘缺乏仍是全世界甲状腺肿大的最通常原因.可以有轻度代偿性TSH增高,因此免于甲状腺功能减退,但TSH兴奋导致甲状腺肿大.反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿.然而,非缺碘地区大多数非毒性甲状腺肿的真正原因仍未查清. [编辑本段]临床诊断在早期,诊断有赖于对称性软而光滑的甲状腺肿存在,可有低碘摄入或进食致甲状腺肿大物质病史,但北美不存在这种情况.甲状腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲状腺扫描.甲状腺试验结果通常正常.较迟,可以有多结节或囊性肿块.应测定甲状腺抗体排除桥本甲状腺炎作为正常甲状腺功能甲状腺肿大的原因.地方性甲状腺肿,血清TSH可以轻度增高,血清T4 正常低限或轻度降低,血清T3 正常或轻度增高，FT3增高,FT4增高.

甲状腺肿大分度

甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。引起甲状腺肿大的常见疾病如下：

1．甲状腺功能亢进　肿大的甲状腺质地柔软，触诊时可有震颤，可能听到“嗡鸣”样血管杂音，是血管增多、增粗、血流增速的结果。

2．单纯性甲状腺肿　腺体肿大很突出，可为弥漫性，也可为结节性，不伴有甲状腺功能亢进体征。

3．甲状腺癌　触诊时包块可有结节感，不规则、质硬。因发展较慢，体积有时不大，易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。

4．慢性淋巴性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）　呈弥漫性或结节性肿大，易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移，因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动，而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内，触诊时摸不到颈总动脉搏动，可借此作鉴别。

5．甲状旁腺腺瘤　甲状旁腺位于甲状腺之后，发生腺瘤时可使甲状腺突出，检查时也随吞咽移动，需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。 [编辑本段]预防地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容.

碘是合成甲状腺激素的重要原料，饮食长期缺碘，甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生，因而导致甲状腺肿大。 [编辑本段]治疗中医上采用中医“和法”为施治理论。“和法”在临床上最能体现中医的辨证论治特色， 以“肺和、心和、肝和、脾和、肾和”等五脏和谐为治疗根本，采取调和阴阳、调和寒热、调和肝脾、补泻兼施等治疗方法，纠正甲状腺疾病导致的功能性紊乱、生理性紊乱、气质性紊乱，达到甲状腺患者身心和谐，回归机体的自然平衡。

患上甲状腺炎，在我们的生活中还是比较常见的，很多人在体检过程中也会发现自己有甲状腺方面的疾病。但是相比于其它疾病，甲状腺炎可能被提及得少，大众对其了解的也不多。

跟所有疾病一样，越少了解，那么病情会发现得越晚。常常会因为人们的不熟知，而疏忽其发生症状，出现误诊或漏诊的情况，延误病情。

患上甲状腺炎后会出现哪些症状？

1、急性甲状腺炎：这是甲状腺出现急性化脓性感染，致病原因是细菌或真菌感染。这两者经过血液循环，在淋巴道或邻近化脓病变，导致甲状腺出现急性化脓性炎症。邻近化脓性病灶蔓延也是继发性感染的原因之一。

患上急性甲状腺炎的人，起病急，期且伴有高热，出汗等不适等症状。此外甲状腺部位有局部肿块，皮肤发红发热，触碰时疼痛明显。不过该类型病例，现在比较少见。

2、亚急性甲状腺炎：典型的症状表现为甲状腺剧烈疼痛，而且疼痛感开始于一侧甲状腺的一边，然后向腺体其它部位，如耳根，颌部放散。除了疼痛还会有全身不舒服，无力，肌肉疼痛。也有可能发热，病情在3-4天内发展到高峰。

病因由病毒感染引起，有些病人起病慢，可能会超过1-2周，而病情波动可以持续3-6周。病愈之后可能会在数月之内多次复发，而甲状腺的体积会增大到正常的2-3倍甚至更大，在病后的一周内，接触时压痛感明显。

由于发生急性甲状腺时，甲状腺释放过多的甲状腺激素，约有一半左右的病患因此会伴有甲亢的表现，例如怕热、心慌、兴奋、颤抖等。而在病情减弱时，少部分病人则会出现畏寒，便秘，瞌睡，肿胀，月经不调的甲减表现。

3、慢性甲状腺炎：起病缓慢，在在病情初期甲状腺机能尚且正常，所以没有明显的感觉。少部分患者在早期会伴有甲亢表现，但持续时间短，多数患者会出现甲减症状。病发时，患者的甲状腺多肿大，且有压迫感。

一般来说，患上甲状腺炎应当积极治疗，患者在日常也应该注意饮食清淡， 多饮水，适当的饮食搭配，多使用含碘高的食物。此外，应注意不要过度疲劳，保持心情愉悦，甲状腺疾病也可由情志不畅导致，所以保持好心情也很重要。

甲状腺肿大症状表现：1、全身表现：头晕，怕热，多汗，乏力，体重减轻；2、神经精神方面：神经质，易激动，情绪不稳定，焦虑不安，活动过多，注意力分散，失眠；3、心血管系统：心悸，心跳加快，心律不齐，心绞痛；4、消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻；5、皮肤肌肉：皮肤潮湿、搔痒，肌肉软弱无力、疼痛，甚至肢体突然不能活动。

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