另外，饮酒 过于劳累 病毒感染 药物毒性 等都能引起肝功能异常，通过逐项分析可望找到问题所在！
有的朋友去医院体检过后发现转氨酶过高了，这是怎么回事?我这就来跟大家讲讲这个转氨酶高是怎么办这个问题。
转氨酶高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样。转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。通常，体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。
转氨酶升高是个很常见的情况，并不一定是肝脏出了问题。因为转氨酶非常敏感，很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶测量结果都可能不一样，早期的转氨酶高一般都用五味子的体恒健养肝片来降低转氨酶。
标准
血清转氨酶分为两种，一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT，另一种是存在于肝细胞线粒体中的谷草转氨酶AST。一般来说，两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L。
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病，常急速上升，缓慢下降。谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍。谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度，与组织破坏的管理方式不明显相关。
谷草转氨酶AST反映肝细胞线粒体的损害，较能说明肝脏组织的破坏程度。当谷草转氨酶AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时，须警惕是重症或慢性肝炎。
通常把转氨酶升高大致分为三档：
转氨酶高检查数据1、小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高
2、120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高
3、大于400IU/L的称为重度转氨酶升高。
转氨酶如果超出正常范围，医生会建议再复查一次，但即使高了，也不能简单地以转氨酶(ALT)升高的程度来判断病情，还要结合 其它 反映肝功能的指标(如血清胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度。因为对于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反而随病情的恶化而降低，而血清胆红素持续升高，出现酶-胆分离现象。某些肝硬化患者，肝功能检查可能是正常的。
不定肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转氨酶增高。引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：
1)肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
2)除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、感冒、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。
3)因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。
4)药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
5)正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。
6)对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。
另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会高出正常范围。
病因
疾病治疗
转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定，不同原因引起其在治疗上也有所不同。肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化，在这一时期的患者，一定要及时到专业医院进行全面检查。转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外，还要进行B超检查、乙肝两对半检查、甲胎蛋白检查等全面检查，这样才能真正确诊病情，然后才能科学治疗。
各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中，要遵循以下3个原则：
1、选择正确、有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。只要患者正确使用降酶药物，转氨酶都可得到有效控制。
2、疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
3、在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的 措施 。总之，要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题，必须做到搞清原因，对症下药，方能见效。
相关办法
1、若长期高酶不降，主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误，如原处方苦寒药过多，量过大，而病人体质较单薄瘦弱，就应适当减量或反佐以少量补肾药物，进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大，药物的调整不宜过多。
2、若长期低酶不降，则应考虑用补气助阳养血滋阴药，唯用量不宜过大，适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者，更应用量少平和之方药，避免以大量苦寒药为主。若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时，再改用清解，若先升后降者，则不必换方。
3、对个别转氨酶升高而以上述 方法 无效时，可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主，或只服少量中药粉剂(要由医生调配)，或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯，也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用，对降酶，改善症状，缓解焦虑心情，均有益处。只是不宜吃吃停停，应坚持一段时间，在医生指导下使用。
4、某些病人一边服汤药，又服用治妇科的或治骨伤科的药物，或自加补药，都会影响转氨酶的下降，因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常，对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究，因此在使用药物时可能对降酶不利自己擅加补药时机不宜，也能延缓降酶。
5、转氨酶偏高的患者，切勿满目用药，药物代谢需要肝脏的参与在一定程度上会加重肝脏负担。
常见情况
一、转氨酶水平正常，肝脏损害持续存在见于某些肝炎病人，比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者，这些人乙型肝炎病毒指标一直是阳性，但转氨酶从来没有升高 过。对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏炎症反应很严重，有的已经发生了纤维化，甚至肝硬化和肝癌。还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况。
二、转氨酶水平很高，只是一时性的肝损害这种情况不会给肝功能造成很大影响，后果也不很严重，比如服用某种对肝脏毒性较强的药物。吃了一粒药物，转氨酶升高到2 000多单位，停药后两天就恢复到正常。另外，大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高，经过短期休息和治疗后很快恢复正常。一次性大量喝酒也会有 类似现象。
三、黄疸很深，转氨酶不高甚至正常这有三种情况：一是胆道阻塞，胆汁排泄不畅，做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高，而转 氨酶不高或轻度升高，可见于胆管结石、胆道和胰头周围的肿瘤患者。二是重型肝炎。这是一种很严重的肝病，病死率很高。患病的早期，转氨酶有不同程度的升 高，胆红素在较高的水平上，但随着病情的进展，胆红素越来越高，转氨酶反而下降及至正常，医学上称之为“胆酶分离”，这是病情严重的信号，靠药物治疗恐已 无济于事，条件允许时最好及时做肝移植手术。医院在这两年里就处理过十几例这样的病人，其中有一家三兄弟均为严重肝病，经过肝移植后恢复得很好。三是 瘀胆型肝炎。可由多种原因引起，以肝内小胆管损害为主，导致胆汁分泌异常，比如各种少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎、妊娠等。
四、转氨酶正常，但已是肝病晚期某些肝硬化和肝癌病人，尽管得了晚期肝病，肝功能很糟糕，但转氨酶却是正常的。不少人因为有了大量腹水、消化道出血，或者体检时发现其他异常才得知原发疾病，隐源性肝硬化是其中一种。
五、转氨酶长期异常，这种转氨酶水平大多在 100～200单位之间，或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视，因为这类病人的人数最多，病情持续发展，预后也最差，最终可能发展为肝硬化或肝 癌，宜及早采取恰当的治疗，尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗。
六、转氨酶轻度增高的脂肪肝脂肪肝是一种现代文明病，转氨酶一般不超过 100单位，这种人一般体重超标，或严重超标。我国脂肪肝的发病率逐年上升，这与饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动等有关，是典型的 “富贵病”。过去人们称结核病为“富贵病”，意思是说只有富贵人才生得起的病，实在是一种讽刺。现代人中发病率不断攀升的脂肪肝、高血压、糖尿病、冠心 病、胆石症才是真正的富贵病，应该引起我们的警惕和重视。
非病理
1、健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高。
转氨酶高检查2、如果过于劳累，会导致转氨酶升高。
3、检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高。
4、怀孕的人，也会导致内分泌失调，使得转氨酶升高。
5、营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食，尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高。
6、日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高，比如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药膏还有半夏、槟榔、青黛等中药。
病理性
1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高[3]常见的疾病，其他类型的肝炎也可导致转氨酶高。
2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高，但停药后可恢复正常。
3、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，一般都会出现转氨酶高。
4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶高。转氨酶是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，也可使转氨酶升高。病床上常见的有胆囊炎、胆管蛔虫、肝胆管结石、胆囊及胆管肿瘤、壶腹部周围癌症、先天性胆管扩张症、急慢性胰腺炎、胰头痛以及出血坏死性胰腺炎。
5、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时，可引起转氨酶高。
6、其他某些感染性疾病，：除肝脏外，体内其他脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶。因此，当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、多发性肌炎、甲状腺功能亢进症、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、钩端螺旋体病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等患者中，亦可见血中转氨酶升高。
7、是否服用过对肝脏有损害的药物，如果有，一定要注意药物性肝炎的可能。
8、女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能，检查自身免疫抗体(抗核抗体、抗平滑肌抗体等)是否为阳性。
9、既往是否有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病，这些病也可以引起转氨酶升高。
综上所述，引起转氨酶升高的原因很多，必须认真检查，明确病因，针对病因加以治疗。
转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再查一次，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。
食物选择
1、新鲜蔬菜和水果：其富含多种维生素，可增加VC含量，促进免疫系统的启动，增加白血球吞噬细菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增强机体免疫力。
2、真菌类食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加，增强吞噬功能，促进抗体生成等，调动机体免疫系统，提高免疫力，对降酶可起到积极作用。
3、高蛋白食物：鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收，提高人体抗感染的能力。
4、转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，来提高免疫力。也应该多吃一些高蛋白食物，促进肝细胞的修复与再生。体恒健养肝片以硒和五味子为主料，能有效降低转氨酶，可以清除自由基， 促进肝细胞的再生，加速体内有害物质(酒精、化学药物、有毒重金属等)的分解、减少机体对它们的吸收，从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用。
食物禁忌
1、转氨酶高不能吃辛辣刺激性食物：如辣椒、葱、胡椒、酒等，其不仅易引起消化道生湿化热、肝胆气机失调，而且会加重肝脏负担，酗酒严重可导致肝细胞的变性、坏死，因此转氨酶高的患者在饮食上应清淡饮食为宜。
2、转氨酶高不能吃油炸、高脂的食物：油炸及油脂成分高的食品最好不要吃，引起不仅不易机体的消化、吸收而且会加重肝脏的代谢负担，不利于疾病的治疗与恢复。
3、转氨酶高不能吃高糖的食物：高糖食品易加重胃肠道症状，易转化为肝内及皮下脂肪，导致肝脏脂肪化，进而加重肝脏负担，不利于转氨酶的降低与肝脏的修复。
4、转氨酶高不能吃高胆固醇食物：因胆固醇需在肝脏内进行解毒、分解、代谢，对于转氨酶升高的患者食用高胆固醇食物，会使肝脏负担加重，因此对于动物肝脏、蛋黄、海产品等高胆固醇的食物，建议转氨酶高的患者慎食。
5、转氨酶高不能吃过多高蛋白食物：适量高蛋白有利于肝脏的修复，但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害，进食过多高蛋白食物，当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时，对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷。
转氨酶主要是来表示肝脏功能的情况，通过化验结果可以得知肝功能是否有异常，是否存在相关疾病。而转氨酶偏高也就意味着肝功能出现异常，应该及时采取措施。具体应该怎么办呢？一是要查找病因，去正规医院进行检查。二是根据病因进行治疗。三是要注重饮食，清淡饮食，戒烟戒酒。四是保持良好的作息，不熬夜，保证充足的睡眠。五是多运动，锻炼身体，增强免疫力。
一、查找病因，去正规医院进行检查
转氨酶偏高意味着肝功能出现异常，这是我们自己所不能解决的，一定要去正规医院进行检查，查出病因，看究竟是什么原因引起的。出现问题一定不能讳疾忌医，要相信医生的话听医嘱，一定要引起重视，不能听之任之。在中医中肝是百病之源，如果肝脏出现问题，很容易引发并发症，所以当转氨酶偏高，那就意味着它在给你的身体敲醒警钟，千万要引起重视，去正规医院检查，查出病因，然后接受治疗。
二、根据病因进行治疗
转氨酶偏高也分很多种情况，可能是因为多种情况造成的，要针对性的进行治疗，采取措施。如果是酒精肝引起的转氨酶偏高，那么在进行治疗时一定要戒酒，控制饮酒量，这是最主要的。如果是药物肝引起的转氨酶偏高，那么要停用相关的药物，避免对肝进行损伤。如果是脂肪肝引起的转氨酶偏高，那么一定要控制饮食，保证清淡饮食，同时要增加运动量，锻炼身体，控制体重，拒绝肥胖。
所以查找出病因之后要对症下药，根据不同的情况，根据转氨酶偏高的原因，针对性地进行治疗，这样效果会更好，一定要坚持住，不要半途而废。
三、注重饮食，清淡饮食，戒烟戒酒
当今社会如果出现转氨酶偏高的情况，那么很大程度上都是因为饮食和过量饮酒引起的。所以当转氨酶偏高，肝功能出现损伤，那么患者一定要引起重视要注重饮食，注意清淡饮食，多吃一些富有维生素、营养多的食品，千万不要挑食。另外一定要注意戒酒，控制饮酒量，否则再如何进行治疗，也不会有很好的效果。
四、保持良好的作息，不熬夜，保证充足的睡眠
保证充足的睡眠，对缓解病情是非常重要的，因为当今社会无论是年轻人还是中年人，都习惯了熬夜，可实际上熬夜伤肝。这也就意味着当转氨酶偏高的时候，一定要注意调整自己的作息时间，一定要保证充足的睡眠，千万不要熬夜。让身体多休息，在睡眠中得到缓解。其实这是比较容易做到的，只要放下手机，减少遇到时间，一切以身体为重，早睡早起，养成良好的习惯。
五、多运动，锻炼身体，增强免疫力
要知道，很多患病的情况都是因为缺乏运动量，造成免疫力比较低，像这种病症，如果常年健身会有很大的好处，经常锻炼使得自制力比较高，从而在控制自己的其他行为，比如说饮食和抽烟喝酒等方面都能有比较大的成效，对病情非常有好处。所以当转氨酶偏高的时候，一定要多运动多锻炼，可以每天进行晨跑，或者是进行其他的有氧运动，总之一定要迈开腿，管住自己，不能偷懒，一切都是自己的身体最重要，安全第一，健康第一。
写在最后：
总之，当转氨酶偏高，那就意味着他在向你敲醒警钟，一定要引起重视，不要讳疾忌医。先去正规医院检查查找出病因，然后根据病因进行针对性治疗，同时要有良好的习惯，保持饮食清淡，戒烟戒酒，更要多运动，提高自己的免疫力，养成良好的习惯，早睡早起。
以上几种方法其实都是通用的，不管是出现转氨酶偏高的情况，还是其他的问题，一定要重视起来，从多方面考虑。要控制住自己，一切以身体为重，健康才是第一位的，其他都是次要的。
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