1.龋病：由于牙齿遇到各种刺激、细菌、脱框等情况，导致牙齿出现龋病，形成黑洞，牙齿就可能看上去变黑。
2.色素沉着：由于长期食用巧克力、含色素的食物或饮料等，容易造成色素沉着，牙齿有可能会变黑。
3.缺钙：由于儿童存在缺钙问题，可能会造成牙釉质粗糙，出现凹凸不平的现象，此时食物容易残留，很有可能会让口腔当中滋生细菌，腐蚀釉质的发育不全的牙齿，从而让牙齿的颜色逐渐变黑。
若小孩出现牙齿变黑的情况，建议尽快到医院就诊检查，根据具体情况，明确病因，听从医生建议积极配合治疗。治疗期间需要注意保持口腔清洁卫生，养成饭前饭后漱口的好习惯。
有很多原因都会使儿童牙齿变黑，其主要原因如下：儿童可能患有先天性牙釉质发育不全或轻度四环素牙或轻度氟斑牙。
婴幼儿龋病。儿童早期龋病又称婴幼儿龋病。从牙齿在口腔中的位置来看，婴幼儿龋齿最容易发生在上门牙。龋齿后，最常见的是儿童的牙齿先由黄色变为黑色，然后牙齿会有组织脱落。如果孩子们的牙齿因龋齿而变黑，在治愈之前需要做详细的检查和明确的诊断。另外，多喝水。多补充维生素，注意休息，多摄入钙和微量元素，为牙齿发育提供重要成分。
平日里，一些含有色素的食物，甚至中药，可能会在牙齿表面留下色素，导致儿童牙齿发黑。
铅含量过高。如果孩子牙齿发黑，也可能是铅中毒或血铅过高，这可能是由于当地水质变化和长期使用一些中成药所致。如果检测结果真的异常，需要专业的“除铅”处理。
小孩牙齿发黑如果牙面上整体都发黑有黑色的小斑点或黑色牙渍，与宝宝进食带色素的食物有关，饮食上注意就可以了，如宝宝的咬合面有局部位置发黑，有可能是宝宝刷牙刷不认真导致牙齿已经发生了龋坏，平时刷牙认真一点，饮食上少吃甜食，具体原因还要根据具体病症表现判断，建议及早就医。
1 色素沉着所致如果宝宝只是牙齿上有黑斑而牙面光滑没有缺损，可能是色素沉着。主要是食用过多含色素的食物以及饮料，如糖浆、中药等，而导致牙齿黑。因为宝宝牙齿表面本身粗糙、牙齿排列不齐，不容易清洁，造成食物残渣附着在牙齿上；也可能和小孩体质相关，如唾液成分浓、流速慢、唾液量小，导致色素容易沉着。
2 牙菌斑所致
牙菌斑引起小孩牙齿发黑主要是由于没有养成良好的口腔卫生习惯，导致口腔中残留的食物在细菌作用下发酵并共同附着在牙齿表面所形成，如果不及时去除的话就会慢慢发展成为龋齿。
饮食卫生习惯亦对其有影响，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清洁习惯不好，吃完上面那些东西后不及时刷牙、漱口等。
3 龋齿所致
如果你宝宝新生乳牙正常，逐渐发黑、牙体有缺损，那么他患的可能是奶瓶龋，因长期使用奶瓶喂养而发生的早期广泛性龋齿。由于乳牙刚萌出不久，牙面结构不成熟更易受酸的作用而脱钙。奶瓶内的牛奶和各种含糖饮料长时间粘附于牙面，或含奶瓶入睡，唾液分泌少，口腔自洁作用差，细菌大量繁殖并产生酸，导致龋牙发生。
停止奶瓶喂养，改用勺或杯子。停止吸吮安慰奶嘴或母亲乳头入睡习惯。积极治疗龋齿。
4 牙釉质发育不全所致
宝宝牙釉质发育不全也会导致牙齿发黑。由于小孩牙齿的钙化程度不良，牙齿表面不平整，牙齿刚开始表现为牙齿白斑，慢慢发展成为牙釉质脱落、牙齿发黑等。小孩牙齿发黑的预防主要是要养成良好的口腔卫生习惯，做到早晚刷牙和饭后漱口，如尽量少吃一些含色素的饮料及食物，对于牙釉质发育不全引起的小孩牙齿发黑是小孩在牙齿发育期间的身体状况所决定的，例如缺钙、有过某些高热疾病，如肺炎等。
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