肺癌中的腺癌是什么意思?

肺癌中的腺癌是什么意思?,第1张

腺癌肺癌的一种类型。一般起源于支气管或肺泡粘膜上皮内的腺细胞腺癌是肺癌中发病率最高的一种类型,与吸烟并无直接关系。腺癌多生长在肺的周边部,血行转移较早。腺癌对放化疗的敏感度较差,一般发现后,如果没有远处转移,原则上首选手术治疗,术后再依据病理分期决定是否联合放化疗。有部分腺癌病人存在基因突变,可以接受分子靶向治疗。

肺腺癌adenocarcinoma of lung大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞肺腺癌,因此大多数腺癌位于肺的周围部分,呈球形肿块,靠近胸膜。女性病人较为多见,发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20~ 30 %。腺癌与吸烟无密切关系,一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部X线检查时发现。癌肿生长较缓慢,但有的病例较早即发生血道转移,较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。   分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成,具有腺腔或分泌粘膜,有时呈乳头状结构。分化程度低的腺癌可无腺腔结构,癌细胞集聚,呈片状或索状。腺癌细胞一般较大,胞浆丰富,含有分泌颗粒或粘液泡,胞核较大,癌细胞表面可见到丰富的微绒毛。腺癌对放射治疗敏感度差。   肺腺癌女性多见,在男性亦有增多的趋势。与吸烟关系不大,多生长在肺边缘小支气管的粘液腺,因此在周围型肺癌中以腺癌最为常见。腺癌约占原发性肺癌的25%。腺癌倾向于管外生长,但也循泡壁蔓延,常在肺边缘部形成直径2~4cm的肿块。腺癌富血管,故局部浸润和血行转移较鳞癌早。易转移至肝、脑和骨,更易累及胸膜而引起胸腔积液。   肺腺癌早期症状:肺腺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易被病人和医生所忽略。

肺腺癌(英语:lung adenocarcinoma)是肺癌的一种,属于非小细胞肺癌

不同于鳞状细胞肺癌,肺腺癌较容易发生于年轻女性、有抽烟史、亚洲族群。在肺部的位置常较周边,肿瘤扩大的速度较慢(倍增时间约120天)。早期无征兆,通常诊断出来时已经是晚期。

肺癌的细胞型态,85% 以上属于非小细胞肺癌,只有小于 15% 是小细胞肺癌。非小细胞肺癌中又区分为:腺癌、鳞状细胞癌与分化欠佳的大细胞癌。

台湾人肺癌在流行病学上部分特征与西方国家不同,包括:女性肺癌的发生率特别高,西方国家之男性肺癌的死亡率是女性的 7~8倍,台湾则只有 1.8 倍;欧美国家的肺癌患者 85% 是吸烟者,在台湾则不及 50%。

无论男女肺癌之细胞型态均以腺癌为主,根据 2012 年统计,女性肺癌有高达 82% 是腺癌,男性肺癌也有 49% 是腺癌;肺腺癌的临床表现以周边型居多,早期多无症状,容易延迟诊断。

风险因素

根据护士健康研究,长期吸烟后患肺腺癌的风险显着增加:与从不吸烟者相比,之前吸烟时间为 30-40 年的吸烟者患肺腺癌的可能性是其两倍以上(相对风险约为 2.4);超过 40 年的持续时间将相对风险增加到 5。

这种癌症通常见于肺的外周,与小细胞肺癌和鳞状细胞肺癌相反,两者都倾向于位于更中心的位置,尽管它也可能作为中心病变发生。由于未知原因,它经常与周围肺瘢痕有关。目前的理论是疤痕很可能继发于肿瘤,而不是导致肿瘤。

腺癌在吸烟者中的发病率增加,是非吸烟者和女性中最常见的肺癌类型。更深地吸入香烟烟雾会导致外周病变,这在肺腺癌中经常发生。通常,与其他亚型相比,腺癌生长更慢,形成的肿块更小。然而,它往往会在早期转移。


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