血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,包括收缩压和舒张压。血压升高预示为高血压,是常见的慢性疾病。
血压有时高,有时正常,怎么回事?
高血压不仅仅是一个数字,长期血压升高会致靶器官受损,是导致心脑血管疾病发生的高危因素。因此,患者发现血压升高时,必须注意查找原因,及时干预治疗。
1、血压忽高忽低的原因:血压易受各种因素影响而出现波动,而且其本身也有一定的节律性,包括昼夜节律和季节节律。在排除测试干扰因素后,若发现血压波动,应注意查找原因,及时干预治疗。
①血压本身节律性:人体血压在24小时内呈现“两峰一谷”的现象,一般在上午6—8点为血压第一高峰,之后下降,到下午4—6点为第二高峰。此后血压趋于平稳,到凌晨2—3点降至最低点。正常人血压的高峰与低谷相差可达10%以上,尤其是收缩压可有40mmHg只差。另外,血压液存在一定的季节性,一般夏季血管扩张,血压有所下降,冬天血压较夏季偏高。
②血压波动的影响因素:血压易受各种因素影响而发生波动,正常人群在某些情况下,也会有血压升高的表现,如在情绪剧烈波动,紧张焦虑、愤怒时,剧烈运动时,饮酒吸烟后,熬夜后,服用某些药物时,甚至是饱餐、体位变化时,这些特殊情况下的血压升高属于机体正常的生理反应,一般注意规避诱因后,即可得到缓解,无需用药。
2、不同人群的血压波动:
对于既往没有高血压的正常人群而言,若发现血压偶尔升高,需注意在1周内连续测试3次以确诊是否为高血压。在排除高血压后,可注意监测血压升高的原因,规避相关因素。
对于已有高血压的患者而言,若一直服用降压药,发现血压近期控制不力,应考虑是否为病情加重或是病情发生改变,及时就医诊治,必要时调整用药方案。
3、阵发性高血压
一过性问题潜藏大危害。比如,阵发性高血压就可能造成严重后果,包括中风、动脉瘤破裂等。
阵发性高血压指反复发作的一过性血压增高,可持续数分钟、数小时甚至数天,典型表现是血压突然升高,收缩压可达200~300毫米汞柱,舒张压达到130~180毫米汞柱,伴面红、剧烈头痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦虑、呕吐、恐惧或有濒死感,严重者可致心脑血管意外。
血压的每一次过度升高,都是对全身血管尤其是心脑血管系统的一次冲击,还可损害心、脑、肾等靶器官。由于阵发性高血压造成的血压波动范围较大,可导致血流剪切力的改变,使动脉原本存在的易损斑块破裂,从而诱发心脑血管事件,尤其是脑卒中。存在动脉瘤的患者,阵发性高血压更会增加肿瘤破裂的风险。
有血压波动或一过性高血压的患者,应采用正确的方法监测血压。若确诊为阵发性高血压,则要积极寻找病因和诱因,予以针对性治疗。
血压一会高一会低是血压波动比较大。导致血压波动大的原因很多。针对你这种情况可能是平时服药不规律,精神压力大。熬夜,失眠,患有疾病,以及大动脉血管狭窄,往往会导致血压波动比较大。所以你应该找找原因,然后对症下药进行治疗。血压变化具备节律性,每日表现为“双锋一谷”,早上6-10点与在下午4-8点血压可攀至高峰期,晚间2-3点则跌到低谷期,从总体变化看来,每日血压会有时高时低的问题,归属于正常的生理现象。但如果血压在一部分时间范围超出140/90mmHg,但一部分时间范围又小于90/60mmHg,这种情况则归属于病理学变化。这种情况可由老年高血压造成,也可由原发性高血压造成。原发性高血压也可以造成血压时高时低,如嗜铬细胞瘤。
嗜铬细胞瘤由肾上腺髓质恶性肿瘤或髓外肿瘤释放出来太多儿茶酚(肾上腺激素、去甲肾上腺素等)造成,造成血压骤升,可产生头疼、心慌气短、脸色苍白、容易出汗等自主神经病症,但高血压间歇,一部分病人却可发生直立性低血压。这样的事情下,应进一步完善儿茶酚、肾上腺素CT等相应检查明确诊断。嗜铬细胞瘤根据手术医治,切除肿瘤之后,血压可恢复过来,血压时高时低的状况还会获得消退或减轻。通常情况下,人血压在一天中便是存有起伏的,一般早上起床后血压逐渐升高,到早晨8点到达最高值,入眠后血夜逐渐降低,夜里22点至次日零晨2点血压做到最低点。
血压变化在90-139/60-89mmHg这一范围之内,都是正常的。高血压患者的血压起伏假如超出这一区域,会让血管内皮导致损害,加剧动脉硬化,引起形成血栓等。可以这么说,血压时高时低是促进心血管事情出现的关键因素。在日常日常生活,假如发生血压时高时低的问题,那这有可能是因为自己的脾气暴躁造成的,或是也有可能是自己内分泌失调的缘故。在这样的情况下,病人需要立即去医院门诊开展全面检查,找到发病原因,及早的操纵血压,由于假如不及时操纵得话,这样的事情还会影响到病人的身心健康,所以必须及早的检测和医治。
血压时高时低务必采用控制方法,可以吃鞋操纵血压类的药品来减轻血压病症,由于发生这类情况还可能对心血管导致危害,因而,目前需要注意立即平稳血压,以预防别的危害,预防心脏病产生。假如病人身体出现其他不适感,应立即的到医院体检就医,便于操纵病况保证自己身心健康。平常要多留意血压的情况,假如要想能够更好地平稳血压,就应当保持稳定的睡眠质量,优良的生活规律,日常需要注意维持心情舒畅,假如情绪不好,那样血压就可能持续升高,因此在这个阶段应当当心,以协助改进。
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