晚上睡觉热的时候肛门瘙痒什么病？

肛门瘙痒

肛门瘙痒（peritus ani,PA）是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。

它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。

多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50%。肛门瘙痒患者平时多注意饮食，避免刺激发病部位。

中文名

肛门瘙痒

外文名

Anal pruritus

位置

肛门

易发人群

20～40岁中年、老年

绿色疗法

卫肤霜

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临床表现

肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也不解决问题。其发病原因如下：

1．臀部未擦干净，粪渣刺激到皮肤而引起发炎。

2．肛门小窝发炎，其分泌液流出肛门外所致。

3．因手术的后遗症而引起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致。

4．坐剂或止痒软膏所引起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙异常。

5．痱子、肛门周围湿疹。

6．蛲虫。

7．特别神经症等。

治疗误区

一、生活中很多人认为肛门瘙痒发生在特殊部位，所以很多人患了肛门瘙痒后大都因害羞心里而忌讳看医生，自己滥用一些止痒的药膏。殊不知，有些止痒药膏含有激素成分，尽管当时止痒效果不错，但后期瘙痒会复发，而且用久之后会有不少副作用。

二、肛门瘙痒应注意保持肛门的卫生、干爽，用温水清洗后，用柔软的纸巾轻轻擦干。忌用热水烫洗、肥皂反复清洗肛门，这样会洗掉肛周皮肤皮脂，破坏肛门皮肤环境，引起肛门瘙痒。另外过多使用肥皂，特别是碱性强的肥皂，刺激肛周皮肤也易引起肛周瘙痒。另外切勿用力抓挠，以免抓破皮肤使感染扩散，加重病情。

三、肛门瘙痒症是一种常见的肛门症状，引起肛门瘙痒的原因有多种多样。肛门瘙痒时轻时重，若瘙痒时期长，久而不愈，则会成为瘙痒症。

四、肛门瘙痒倘若长期搔抓、迁延不愈，造成皮肤粗糙增厚，形成肛门皲裂，甚至合并感染，引起潮红肿痛。其病变亦可蔓延至会阴、阴囊、外阴，甚至双臀部皮肤，那就更加难以忍受了。所以说一旦患有肛门瘙痒，切不可用手抓，这样会使局部皮肤产生可继发感染。

早期表现

肛门瘙痒早期的表现为：仅限于肛门周围皮肤瘙痒，时轻时重，有时刺痛或灼痛，有时如虫行蚁走，有时如蚊咬火烤，有时剧痒难忍，入夜更甚，令人坐卧不安。由于瘙痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、长期不愈，致肛周皮肤增厚，皱壁肥厚粗糙呈放射状褶纹，苔藓样变，色素沉着或色素脱失，蔓延至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久，易继发皲裂。久之可引起神经衰弱，精神萎缩，食不知味，夜不成眠。

病理病因

一、直肠疾病导致的:有肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，潮湿刺激皮肤引起瘙痒。

二、皮肤病因素:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。

三、寄生虫病:也容易导致肛门瘙痒。

一、全身性原因　

1、过敏反应：如果食用刺激性的食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些y物，如抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。 　

2、寄生虫病：如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可引起肛门瘙痒。 　 　

3、内分泌和代谢性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒；甲状腺功能亢进症皮肤瘙痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。 　

4、血液病：缺铁性贫血等。 　

5、胃肠疾病：急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症等。

二、局部性因素 　

1、皮肤病变：肛门皮肤病如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，刺激皮肤而引起瘙痒。 　

2、肛门周围微生物：如蛲虫寄生常是儿童肛门瘙痒的常见原因，这种肛门瘙痒，经过驱虫治疗，衬裤勤换勤洗等卫生措施，即可治愈。　 　

3、肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增多，阴道炎分泌物刺激等潮湿刺激皮肤引起瘙痒。

中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要原因，治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正止痒之功效。

检查方法

肛肠专科医院电子肛门镜的检查

引起肛门瘙痒的疾患

1．肛周皮炎 肛门周围痒，有潮湿，皮肤增厚、皲裂、糜烂。偶有异物接触史，属于接触性皮炎。

2．肛门湿疹肛门周围皮肤发生糜烂、溃疡。常有诱因和过敏史。

3．股癣 由霉菌感染引起，患者常有脚气或霉菌感染史。

4．肛周皮肤大汗腺炎。

5．肛门皮肤性病，尖锐湿疣。

6．肛门病，肛瘘，内外痔。

7．肛门溢液 肛门括约肌功能减退，直肠粘液溢出，可刺激皮肤发炎。

8．肛门神经性皮炎。

痔疮反复发作会合并肛周软组织感染，从而出现局部的瘙痒疼痛。严重的情况下还会伴发肛周湿疹的形成，所以应该保持肛周清洁，做好肛门护理，包括便后清洗和坐浴，能够缓解局部瘙痒的症状，严重的情况下应该选择手术治疗将痔疮切除。

就医之外，还要做好肛部护理，具体就是坐姿时让肛部悬空透气，便后用水清洗干净肛周，熏蒸坐浴保证有空余的时间。做到这些并不容易，要准备一套电动肛部理疗包，里面有肛部透气垫帮助悬空透气，肛部药浴器可放在马桶上用坐姿坐浴。肛部理疗包一般大医院都有，要买医用的，肛部透气垫，架空大小可调，各种伤口都能架空；水晶丝材质保持肛周透气；还有冷敷热敷的功能。还有一种记忆棉材质的肛部透气垫，同样有架空、加压的功能，有两条隐藏透气道排除湿气，也符合医学标准，要注意甄别假货，假货支撑力差，一坐就扁；中空面积小，不能架空伤口；不透气，坐下还是闷热潮湿，细菌滋生反而加重病情。

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