急性心肌梗死是一种比较严重的疾病，有支架植入的证据，应植入支架，长期糖尿病控制不好，可引起冠心病和脑梗死等并发症。糖尿病的历史并不长。它不应该是由糖尿病引起的。建议检查血脂，控制体重。不建议喝浓茶，而应喝清茶，因为茶中的某些成分会刺激心脏，对心脏病患者有害。建议控制血糖和其他危险因素，终身定期服药。
心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化血栓形成，冠状动脉分支阻塞，使部分心肌失去供血而坏死。指南建议在病情稳定后尽快进行介入手术。在后期，你必须吃低脂饮食，避免情绪激动，戒烟和戒酒，不要做剧烈运动。建议积极控制血糖、血压、血脂等，定期复查上述指标、心脏超声、冠状动脉CT、ECG等，进一步完善血糖检查，如禁食、餐后2小时、糖化血红蛋白、糖耐量、胰岛素等，停止二甲基双喹，改用磺酰脲类降糖药（如格列美脲）并监测血糖。建议采用中西医结合治疗。如果有高血压，建议服用厄贝沙坦片。
在一般创伤刺激或手术应激下，血压和血糖会不同程度地升高。如果这是一种应激反应，在一段时间内不用药物治疗就可以恢复。建议监测血糖，并根据血糖选择合适的方案。首先，我们需要控制饮食和低糖饮食，然后考虑口服药物和胰岛素。可以说，高血糖与心脏支架治疗无关。我认为血糖水平是否为2型糖尿病并不重要。这是老年人的常见病。控制饮食和科学锻炼，并结合药物可以控制血糖。
情绪变化、精神紧张、缺乏体育锻炼和饮食结构变化引起的意见和建议，建议不要紧张，减轻压力，调整情绪，注意体育锻炼，严格控制饮食，多吃蔬菜和谷物，控制血糖，并且可以用二甲双胍治疗。
糖尿病患者相对于正常人，患有心梗的风险的明显增加，因为糖尿病的可以引起大动脉的病变，像下肢的动脉、心脏冠状动脉，还有颅内的动脉。糖尿病患者引起冠状动脉血管的动脉粥样硬化斑块、狭窄，甚至闭塞，相应就会导致冠心病、心绞痛或心肌梗塞。糖尿病患者患有心梗以后，需要到心内科采取介入治疗的方法，放入支架解决血管的狭窄或者闭塞，导致心肌缺血的情况。
还有一种情况是糖尿病患者引起冠状动脉的病变比较严重，是多支冠状动脉，都有明显狭窄或者闭塞，无法行内科的介入治疗，很多患者只能去心外科行搭桥手术的治疗。急性心肌梗死是心血管疾病中最危险的一种疾病，是由于心肌细胞供血、供氧血管冠状动脉出现严重狭窄或急剧血流中断，最后导致心肌细胞在短时间内得不到有效供血、供氧，此时出现大面积心肌细胞坏死。
2.心肌细胞坏死修复需要一定时间，哪怕及时开通了血管，让心肌细胞得到了有效血流灌注，一般心肌细胞修复大概需要2-4周时间，瘢痕组织逐渐替代坏死心肌细胞，在此过程中心肌细胞功能逐渐得到恢复，同时心脏电生理活动也处于稳定阶段。
对于急性心肌梗死患者而言，2-4周应该高度重视心血管风险，除了按时服用药物之外，还需要注意相关生命体征。其实从心肌梗死发生以后的时间，一般在两周以内都属于是危险期，当然如果进行了血管塞通的处理，尤其是做了急诊的冠脉支架，这种情况患者的危险期其实是大大缩短的，一般情况下也就是从心肌梗死发生后到一周这时候是危险期，之后应该都是安全的，但是如果没有进行血管的塞通只是一个保守的治疗，其实患者危险期非常的长，不是单纯的第七天到第十天，而是从心肌梗死发生以后一直到一个月这样的时间都属于是心肌梗死的危险期。
因为在一个月的过程当中患者的心肌细胞一直都处于在修复状态，这样很容易形成瘢痕，导致患者心力衰竭，一旦形成胸腔结构的扩大形成心衰这种情况，就是非常危险的，往往在以后的生活过程中，会反反复复的形成心衰，这样患者就有可能会出现恶性的心率失常甚至猝死。心肌梗死危险期大约7-10天，这段时间患者处于比较危险的阶段，病情极易恶化，并出现恶性心律失常，心脏停搏、心脏破裂等等。
此时病人会出现心悸，胸闷，胸痛，乏力等症状，因心梗引起其他重要器官发生病变，患者预后较差。
心梗危险期心肌的病理改变是这样的，坏死的心肌细胞将转化成纤维组织，在彻底转化完成之前，这部分坏死的心肌比较脆弱，血压、心率通常不稳定，容易出现腱索断裂，室间隔穿孔等并发症。
因此在心梗急性发作后1周左右，需要静养休息、保持心情舒畅，给予抗栓抗凝药物以及冠脉介入手术或心脏冠脉搭桥手术等治疗。心梗通常指急性心肌梗死，危险期主要在发病后第一周内。尤其是在数小时内伴随严重心律失常，休克或心力衰竭者，病死率很高。
急性心肌梗死通常在20~30分钟内开始出现缺血心肌的坏死，24小时内多见心律失常，室颤是心肌梗死早期引起死亡的常见原因。由于梗死后心脏舒缩力减弱，发病前几天还可出现心力衰竭，可引起肺水肿而导致死亡。一周内还可出现心脏破裂，引起心力衰竭和休克，从而导致死亡。
心肌梗死严重并发症主要发生在发病第一周内，但后期其他并发症也不容忽视，如栓塞，多发生于起病1~2周，可因血栓脱落引起动脉栓塞，严重肺动脉栓塞可导致猝死。
对于急性心肌梗死，强调及早发现，及早住院，尽可能挽救心肌，防止梗死扩大，以使病人能度过急性期，防止猝死。心肌梗死是冠心病中最严重的类型之一。在我国每年有260万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命；其中每年约70万人死于心肌梗死。
心肌梗死的发生非常突然
心肌梗死是由于冠状动脉闭塞致血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死，它是冠心病中最严重的类型之一。男性≥45岁，女性≥55岁；
常年高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖、长期大量吸烟史、早发冠心病家族史（一级直系亲属中发病时男性<55岁，女性<65岁）；
过度疲劳、情绪容易激动等；
尤其平时就有心绞痛病史的人
高度紧张的职业，如医生、记者、警察、出租车司机等比其他人患病几率大。
另外，随着社会的发展和人们生活方式的转变，心肌梗死早已不再只是中老年人的“专利”，临床频频发现很多年纪轻轻的人也得了。所以，年轻人也要绷紧这根弦。
心肌梗死什么时候最危险？
心肌梗死发生1周之内属于危险期，为容易发生并发症和心源性猝死的高危时间段，此时要引起高度注意。我们要特别注意急性心肌梗死，临床发病2～6小时内尤其是1小时内死亡率最高，有50%的病人是在被送到医院之前已经死亡。
此外，心肌梗死发生1周之内属于危险期，为容易发生并发症和心源性猝死的高危时间段，心脏的心肌梗死主要并发症包括恶性心律失常、心脏的扩大、心力衰竭、心脏瓣膜功能的异常，甚至心脏的破裂和室壁瘤的形成。
高龄及高血压患者，在梗死后一周内出现心脏破裂的几率较高。
如果出现了严重的并发症，可能会危及生命，因此在急性心肌梗死的急性期，需要积极的卧床，严密的监测各项生命指标。
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