经常性头痛是怎么回事？

参考资料：

什么是头痛？

头痛是伤害性刺激（致病因素）作用于机体所产生的主观感受，其疼痛部位位于头部。头痛也可以是痛觉传导纤维或痛觉各级中枢或调节痛觉的镇痛结构发生病变所致。头痛还可以是面部或颈部病变所引起的牵涉痛。

头痛是临床上最为常见的临床症状之一。没有过头痛经历的人可以说是绝无仅有的。

头痛仅仅是一个临床症状，而不是一种单独的疾病，很多很多疾病都可引起头痛，如脑炎、感冒、偏头痛等。

头痛往往伴有一定的情感反应，其反应的程度个体之间差异较大。换言之，对于一定程度的疾病，有人能耐受，有人则有明显的反应。

遇到头痛时应该怎么办？

上面我们谈到，头痛仅仅是一个临床症状，能引起头痛的疾病是很多的。那么，当你遇到头痛时应该怎么办？

（1）一定要及时到医院请神经内科专科医师检查，由专科医师在进行详细的病史询问和体格检查后，判断头痛可能是由哪些疾病引起的，还需要进行哪些检查。

（2）在没有弄清楚引起头痛的病因之前，切忌盲目服用止痛药。如果头痛确实难以忍受，应由专科医师决定是否可以服，服用哪种止痛药合适。

（3）在明确病因（找到了引起头痛的疾病）后，止痛的关键是针对病因治疗，在此基础上才适当服用止痛药物。

头痛是怎样产生的?

头痛与机体其他部位疼痛的发生过程一样，多数都是由于致痛因子(物理性或化学性的)作用于头部疼痛敏感组织内的感受器，经痛觉传导通路至中枢神经系统进行分析、整合而产生痛觉。当然，心因性精神因素所致头痛纯属于患者的主观体验。

头部对疼痛敏感的组织有以下几部分：

(1)颅外部分：

颅外的各种结构如头皮、皮下组织、肌肉、帽状腱膜、骨膜以及血管、肌肉和末梢神经等对疼痛均较敏感。其中主要结构有：

①颅外动脉：颅外动脉对各种理化因子的刺激而产生的疼痛为最常见。头面部动脉分布非常丰富，前额部有来源于颈内动脉的额动脉和眶上动脉；颞部和枕部有来源于颈外动脉的颞浅动脉、耳后动脉及枕动脉。各种原因致使血管内腔扩张、管壁牵拉、扭转等都产生明显头痛。其中颞浅动脉、耳后动脉及枕动脉最为敏感。

颅外静脉与同名动脉伴行，但对痛觉较迟钝。

②颅外肌肉：颅外的头颈部肌肉持续性地收缩和血流受阻，引起各种代谢产物堆积、释放出“致痛因子”而产生头痛，如紧张性头痛。

经常造成头痛的肌肉有：位于头部两侧颞窝内的颞肌，位于颈部深层的头半棘肌、头最长肌、颈最长肌、颈髂肋肌及枕下肌群，其次还有颈部中层的头夹肌和颈夹肌，浅层的斜方肌、肩胛提肌和菱形肌等。

③颅外末梢神经：分布于颅外的末梢神经对疼痛也十分敏感。若受到刺激可产生深部放射痛，常被患者诉为头痛。临床上造成头痛的神经有：额部的滑车上神经的眶上神经，属于三叉神经第一支的分支；颞部的耳颞神经，属于三叉神经的第三支；顶枕部的枕大神经、枕小神经和耳大神经都属于脊神经颈丛的分支。

④头颅骨膜：头颅骨膜所造成的疼痛程度因部位而异。如头顶部的骨膜几乎无痛感，而颅底部骨膜对疼痛敏感。

头骨、板障静脉及导水管无痛觉。

(2)颅内部分：

颅内结构对疼痛敏感的主要是硬脑膜、血管和颅神经。

①硬脑膜：硬脑膜对疼痛的敏感程度各部位是不同的。

颅顶部的硬脑膜只有硬脑膜动脉两旁5毫米以内的部分和静脉窦边缘部分对疼痛敏感，其余的硬脑膜对痛觉均较迟钝。颅顶硬脑膜的形成物——上矢状窦，其前1/3对痛觉迟钝，越向后对痛觉越敏感。

颅底的硬脑膜对疼痛均较敏感。

前颅凹底部的硬脑膜以嗅球窝处痛觉最敏感。

中颅凹底部的硬脑膜对疼痛感觉迟钝。

后颅凹底部沿核窦、乙状窦两边的硬脑膜痛觉比较敏感。

②颅内血管：硬脑膜动脉比硬脑膜对疼痛更为敏感，其中以硬脑膜中动脉对疼痛最为敏感。

脑动脉中，颈内动脉有痛感；大脑前动脉从起始部到折向内侧面的膝部有痛感，其余部分则痛感极迟钝或无痛感；大脑中动脉从起始部起1～2厘米以内有痛感；脑底的椎-基底动脉主干有痛感，其他部位痛感如何，目前尚不清楚。

大脑静脉多无痛感，仅在它们与静脉窦相接处数毫米以内的部分可有痛感。

③颅神经根：神经根如三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经在颅内的根丝受到刺激或牵拉时会出现疼痛。

④蛛网膜：除在脑底的大血管周围部分的蛛网膜有痛感之外，几乎均无痛感。

脑实质、室管膜、脉络丛无痛感组织。

头痛的致病因素有哪些?

头痛的致病因素主要包括：

(1)物理因素：颅内外疼痛敏感组织受到炎症、损伤或肿物的压迫等因素而致头痛。

①血管被牵引、伸展或移位：颅内血管的牵引或移位时出现头痛，叫做牵引性头痛，主要见于以下三种情况：

A 颅内占位性病变：脑肿瘤、血肿、脓肿等。

B 颅内压增高：脑水肿、静脉窦血栓、脑积水、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞影响脑脊液循环等。

C 颅内压降低：有时腰椎穿刺或腰椎麻醉后，由于脑脊液失去较多，颅内压降低，使颅内静脉窦及静脉扩张或牵引而引起头痛。

②血管扩张：各种原因引起颅内、外动脉扩张可以产生头痛。例如颅内外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张；代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧；中毒性疾病如一氧化碳中毒、酒精中毒等皆因颅内、外血管扩张而致头痛。

③脑膜受刺激：颅内炎性渗出物如脑膜炎，或出血性疾病的血液刺激脑膜，如蛛网膜下腔出血，因脑膜受刺激或脑水肿牵引脑膜而发生头痛。

④头颈部肌肉收缩：因头颈部肌肉持续性收缩而引起的头痛，称紧张性头痛。可以分为两类：一是原发性，原因不明，头颈部肌肉持续收缩引起头痛，称紧张性头痛；二是症状性，由于颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎性关节病、颈部外伤或颈椎间盘病变等。

⑤神经刺激或病损：颅神经、颈神经压迫性病变或炎症，如三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫。颅神经刺激性病变如三叉神经痛等。

⑥牵涉性头痛：眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、颈部等处的病变，可扩散或反射到头面部，产生牵涉性头痛。

(2)生化因素：

生化方面的因素目前受到高度重视。近年来通过对偏头痛的研究，发现去甲肾上腺素、5- 羟色胺、缓激肽、前列腺素等在反复发作性偏头痛病人血液内有明显的变化。如去甲肾上腺素的释放可使血管收缩；5-羟色胺若游离在血浆内，可使大血管收缩，小血管扩张。当偏头痛发作时，因5-羟色胺减少而有利于缓激肽对脑血管发挥作用，产生无菌性炎症反应，因而引起头痛。此外，组织胺也可使颅内血管扩张而引起头痛。

(3)内分泌因素：

从很多临床病例中可以看到头痛的缓解和发作与内分泌有密切的关系。例如偏头痛，多见于妇女，初次发病常在青春期，而且有在月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。

(4)神经精神因素：

主要由于外界环境的各种刺激，使病人产生忧虑、焦急情绪等结果。

为什么说头痛是常见症状?

头痛作为一种临床症状是十分常见的，每个人在一生的经历中可能都有过头痛的经历。在临床工作中，以头痛作为就诊原因者是极为多见的，在神经科门诊中就更为常见了。有人统计，由头痛而来神经科门诊就诊者，高达就诊人数的30%至40%。

流行病学调查结果表明，70%的人曾有过头痛，20%的人曾因头痛而就诊。

一句话，无论是流行病学调查结果，还是临床工作实践，都认为头痛是十分常见的症状。

总之，头痛是内科最常见的症状之一，各种各样的原因，只要对头部（包括颅内的或颅外的）的痛觉感受器构成刺激，均可产生头痛的症状。

临床上，像上呼吸道感染，神经官能症，偏头痛等常见疾病均可引起头痛，因此头痛在临床上也就很常见了。

头痛的诊断要点有哪些?

头痛症状复杂，虽然与全身某些急慢性疾病、神经精神状态和机体功能情况有密切关系，但只要详细询问病史和进行必要的检查，一般并不难确诊。

首先应详细询问病史，可以概括了解头痛的原因，缩小诊断范围，有利于集中力量作必要查体，甚至只通过问病史即可确诊，所以询问病史十分重要。病史的重点是：头痛的性质、部位、时间性、诱因以及先兆症状和其他伴随症状。

(1)头痛时间性：

头痛发作的时间性，对诊断头痛有重要参考价值。例如眶上神经引起的头痛，多发生于感冒后几天，或发生于感冒后期，而且疼痛上午较重，下午较轻，一旦遇风寒则加重。额窦炎也是上午重下午轻，但鼻塞不通时加重。而屈光不正、眼疲劳等引起的头痛则是用眼过多时开始，尤其是近距离费眼的细致工作时头痛加重。

(2)头痛性质：

有时根据头痛的性质可以判断头痛的病因。例如原发性三叉神经痛表现为颜面部发作性、短暂的电击样疼痛。咽后部发作性疼痛向耳及枕部放射常是舌咽神经痛的特点。血管性头痛则为搏动跳动样头痛。但临床上某种类型的头痛其性质可表现多样性。

(3)头痛部位：

头痛的部位对病灶的诊断仅有参考价值。一般颅外病变头痛与病灶一致，或位于病灶附近，如颅源性、鼻源性和齿源性头痛。青光眼引起的头痛多位于眼的周围或眼上部。头颅深部病变或颅内病变时，头痛部位与病变部位不一定符合，小脑幕以上的病变疼痛多位于病变的同侧，以额部为多，并向颞部放射。小脑幕以下肿瘤头痛多位于后枕部。

(4)头痛伴随症状：

①剧烈恶心、呕吐：常为高颅压的症状，多见于肿瘤或脑膜炎。突发性头痛伴有恶心、呕吐，吐后头痛缓解者可见于血管性头痛。

②伴有明显的眩晕：头痛时伴有明显眩晕者多见于后颅凹病变，如小脑肿瘤、桥小脑角瘤、椎-基动脉缺血、小脑脓肿等。

③伴有视力障碍及其他眼部症状：某些眼源性头痛(如青光眼)和某些部位的脑瘤，可以有短暂的视力减退或视力模糊；椎-基底动脉缺血也可有短暂的视力减退；血管性头痛发作前可有视觉先兆，如闪烁性暗点、偏盲等。

④精神症状：病程早期出现精神症状意义较大，如早期出现淡漠或欣快，可能为额叶肿瘤。

⑤植物神经症状：头痛时常常伴有面色苍白、多汗、恶心、呕吐、心跳等植物神经症状，可见于血管性头痛。

⑥伴有颅神经麻痹及其他神经科体征：伴有神经科体征者多见于脑肿瘤及各种脑血管病。

总之，要抓住病史、症状及体征来详细分析以明确诊断。

头痛病人的神经系统检查主要包括哪些内容?

头痛病人神经系统检查主要包括以下6个方面：

(1)一般检查：

①精神状态：检查病人有无感知障碍、记忆障碍、情感障碍和智能障碍。

②意识障碍：有无嗜睡、昏睡、意识模糊、谵妄甚至昏迷。

(2)语言、运用与认识能力的检查：

①语言的检查：利用听、说、读、写等方法，观察语言功能，看有无失语。

②运用机能检查：检查有无运动性失用症、观念性失用症和观念运动性失用症。

③视、触、听觉认识能力检查：检查病人有无视觉、触觉及听觉方面的异常。

(3)颅神经检查：

①嗅神经检查：有无单侧或双侧嗅觉丧失。

②视神经检查：包括视力、视野和眼底等检查。

③眼球运动的检查：应注意眼裂、眼位、眼球运动及瞳孔等方面的内容。

④三叉神经检查：应注意面部的感觉、运动以及角膜反射等方面的内容。

⑤面神经检查：观察面部是否对称，包括前额皱纹、鼻唇沟和口角是否对称。

⑥位听神经检查：检查病人有无耳聋，有无前庭神经损害如眩晕、恶心、呕吐及共济失调。

⑦舌咽及迷走神经检查：检查病人声音有无嘶哑、饮水发呛、咽反射消失等。

⑧副神经检查：利用转颈、耸肩等方法观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫痪。

⑨舌下神经检查：令患者伸舌，观察有无偏斜和舌肌萎缩。

(4)运动系统检查：

①肌力检查：检查肌肉收缩力有无肌力减弱和瘫痪。

②肌张力检查：有无肌张力增强或减低。

③不自主运动检查：观察患者有无不自主运动，如震颤、抽搐、舞蹈样动作、手足徐动征和痉挛性动作等。

④共济运动检查：可令患者作指鼻试验、指指试验、跟膝胫试验等。

(5)感觉系统检查：

①浅感觉：包括痛觉、温度觉和触觉。

②深感觉：包括位置觉、运动觉和震动觉。

(6)反射检查：

①浅反射：包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射和肛门反射。

②深反射：包括肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射、跟反射等。

③病理反射：包括霍夫曼征、巴彬斯基征查多和克氏等征。

④脑膜刺激征：包括颈项强直、克氏征和布鲁氏征。

头痛病人的实验室检查有哪些项目?

临床上对头痛病人除需要询问有关的头痛病史外，还要进行常规的内科系统检查和神经科检查，必要时选择适当的实验室检查，以取得正确的诊断。

(1)血、尿、便常规检查：

以了解病人有无感染，有无寄生虫和肾脏疾患等。

(2)X线检查：

包括颅平片、颈椎四位片、鼻颏位片和鼻额位片，以了解病人有无颅内外骨质病变，有无颈椎病及副鼻窦病变。

(3)脑脊液检查：

头痛病人如怀疑有颅内病变者，可做腰穿抽取脑脊液化验，以了解有无颅压增高和颅内出血等。

(4)脑电图和脑地形图：

探讨有无颅内病变，并对其定性做一参考，对癫痫、颅内肿瘤、散发性脑炎有一定诊断意义。

(5)脑血流图检查：

对颅内血流情况可做间接的了解。

(6)CT和磁共振(MRI)检查：

对严重头痛又高度可疑脑内器质性病变的患者做CT和MRI检查十分必要。对于颅内肿瘤、寄生虫、血肿及脑血管病变都能提供确切的诊断依据。

头部痛觉是如何传至大脑的，痛阈与头痛有何关系？

作用于头部的各种致病因素刺激痛觉神经末梢，而后产生神经冲动，经痛觉传导通路传至中枢，最终传导到大脑皮层，由皮层综合分析而感知疼痛。其基本路径是：头部致痛因素�痛觉神经末梢�颅神经中的三叉、舌咽、迷走神经及颈神经（枕大、枕小及耳大神经）延髓或颈髓、丘脑、大脑皮层。

致痛因素已如前述，各种各样，在此不再一一叙述。痛觉神经末梢即痛觉感受器，痛觉感受器主要分为两类，即高机械痛感受器和多觉痛型感受器，高机械痛感受器对机械伤害性刺激发生反应，多觉痛型感受器则对一种以上的伤害性刺激发生反应。在人身上找到的C纤维感受器多为多觉痛型感受器。

头部痛觉的传入纤维为三叉神经、舌咽神经和迷走神经。其第一级神经核团为三叉神经半月节等，其轴突终止于三叉神经感觉末梢和三叉神经背末梢，由此换元发出纤维越过对侧组成三叉丘系，然后投射到丘脑后内侧，此为传导痛觉的第三级神经元，在此水平即可产生粗略的痛觉。由丘脑再发出纤维经内囊投射到大脑皮层中央后回的下1/3处，从而在此水平形成对痛觉的完整的感知。

疼痛具有保护机体避免伤害的作用，即痛觉可作为对于机体伤害的一种警告，引起机体发生一系列防御性保护反应。但痛觉冲动的产生，需要致病因子的刺激强度达到一定程度才能够产生，这即所谓的痛阈的问题。

痛阈又分痛感受阈和痛反应阈。痛感受阈是受试者用语言报告有痛觉时所受到的最小的刺激量，另外测定受试者能耐受的最大伤害性刺激量称耐痛阈。痛反应阈是指能引起躯体反射（如反射，叫喊等）和内胎反射（血压，脉搏，瞳孔，呼吸等）所需的最小伤害性刺激量。其中内胎反射是不受主观意志支配的客观指标。

痛阈的高低因人而异，且受多种因素影响，比如年龄、性别、性格、心理状态以及致病因素的性质等。痛阈降低会使人对疼痛的敏感性提高，正常的刺激，如体内生理范围的改变亦可出现痛感。久而久之，会引起情绪的改变和体内功能的紊乱，导致血管病等。肌肉持续性收缩，从而会出现血管源性头痛和肌紧张性头痛，给患者带来痛苦。

痛阈升高，则对于超出生理痛阈范围的刺激，亦不能感受疼痛或反应迟钝，从而对疼痛不能早期发现，早期诊断，丧失早期治疗的机会。总之，痛阈的升高或降低，对人体都是不利的。

脑内哪些结构有镇痛作用，它们是如何调节痛觉的？

脑内有些结构具有调节痛觉即镇痛的作用，此即内源性痛觉调节系统，它以中脑导水管周围灰质(PAG)为核心，联结延髓头端脂内侧网状结构，然后通过下行及下行抑制通路对痛觉传入冲动进行调节。

PAG是内源性痛觉调节系统的核心。其在痛觉调节系统中的重要性在于凡是激活更高级中枢所产生的镇痛效应，都被证明是通过它才起作用的。实验表明：吗啡镇痛、针刺镇痛、电刺激间脑和边缘系统中一些与镇痛有关的核团(尾状核、下丘脑、隔区、优隔核)所产生的镇痛效应，均可被注入微量阿片受体拮抗剂纳洛酮于PAG而阻断。

PAG的下行抑制需经其他核团传递。中继的5-羟色胺神经元是PAG下行抑制的主要传递站。实验表明，应用5-羟色胺可减弱由刺激PAG所产生的镇痛效应。

PAG还有投射到前脑等部位的上行抑制系统，但其具体的机制尚不清楚。

完整版请看这里：http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/tjb/toutong.htm

问题一：手发麻是怎么回事？ 在日常生活中，很多人都遇到过手发麻的问题。经常手发麻是怎么回事呢？绝大多数人可能忽视了这一问题的严重性，认为手发麻不过是小问题，忍一忍就过去了。其实不然，经常手发麻可能不单纯是手腕问题，需要从根源上寻找元凶。那么，经常手发麻是怎么回事呢，常见的主要有以下五个原因：

1.更年期综合症

更年期综合症导致的手发麻症状一般不很明显，随着更年期的结束，症状也会逐渐消失。

2.颈椎病

经常手发麻是怎么回事呢，可能与颈椎问题有关，当颈椎病引起邻近神经根受压时，有可能导致手发麻。

3.上肢神经受到卡压

一是拇、食、中指麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒来活动后可好转，称为“腕管综合征”；二是无名指、小指麻木疼痛，即所谓的“肘管综合征”。

4.末梢神经炎

经常手发麻是怎么回事呢，如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引顶维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起手发麻，此时只要注意增加一些营养，多补充维生素B1便可。

5.中风

中风患者常出现头痛、眩晕、肢体麻木、舌头发胀等症状。

最后，专家提醒，经常手发麻是怎么回事，千万不要掉以轻心，因为很可能是某些疾病的征兆。因此，如果经常出现手发麻的问题，应该尽快咨询专业医生找出根本原因，然后对症治疗，彻底消除手发麻的症状。

问题二：手心麻是怎么回事 肥皂，洗手液，尽量洗衣服时要戴手套。

2.到医院或药店买肤乳液康洁等杀菌外擦。

III型：

癣症状：先一只手脱皮现象，随后双手的发展。手掌出现红斑，炎症，瘙痒，而且大部分来自患癣的病人也患有脚气。

治疗：由于癣可传染，所以需要到医院早诊早治，医生坚持涂抹颁发的特种油膏。

IV型：

汗疱疹症状：长红水泡双手，有剧烈瘙痒的感觉。

治疗：和爱出汗，敏感体质的手，你需要涂，口服用药的指导下医生。

其发病主要是由阴虚肺燥，肌肤失养，风热所致，治宜养血润燥，疏风止痒。手脱皮的常见原因有引起真菌感染癣引起接触性皮炎化学损伤由遗传因素引起[治疗]手掌脱皮季节性剥脱松解

，可有自愈倾向，一般不需要特殊处理。对于西药更严重或反复发多采用镇静剂，抗组织胺药和抗胆碱能药物治疗。

1，水疱阶段应收敛，主要是瘙痒，皮肤药可用外搽康洁涂层溶液也可用于10％明矾溶液浸泡。

2，比脱皮阶段药物保护新的皮肤生长可康洁皮肤软膏等。

3，皮肤干燥，皮肤增厚患者的小裂缝，水分可以破解“福康美软膏”外搽。另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层，以免引起疼痛或出血。

4，较严重或反复发作者，可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减：熟地20克，山药15克，山茱萸10克，丹10克，泽泻10克，茯苓15克。防风15克，30克白蒺藜，水煮沸后服用的顶部。正常情况下3-5剂可以是有效的。

5，黄抗韩一群人是Γ每人晕生素C的注意？次，三日为一疗程。恢复皮肤损伤有较好的效果。方法：先洗净双手，直至稍干后，用维生素C注射液倒人手掌，然后擦在手掌均匀的液体，直到液体洗涤白色干燥时。每日2次，每次2毫升功效：有维生素C治疗的患者手脱皮，光在1秒内显着重量的三倍显着报道，数日可愈。

6，患者应保持乐观情绪，避免精神紧张和情绪激动，尽量减少与碱性洗涤剂接触。防止发生这种疾病。

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问题三：最近手心脚心发麻是怎么回事？ 脚发麻乃是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻的现象。手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就可能是身体出现了疾病的信号。・由疾病导致的手脚麻木有：[编辑本段]引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了 *** ，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经 *** 、老年人拄拐棍对手神经的 *** 、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经 *** 导致的腿麻木等。手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种 *** 。若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、 *** 的目的。病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。“小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外，有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等，甚至会导致死亡。脑血管硬化以60岁以上老人发病最多。所以，当老年人近期如反复有手脚发麻现象，首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。为明确诊断，患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查，必要时应配合x线摄片或ct检查。一旦确诊原发病，应进行有针对性的治疗，如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。手脚发麻亦有可能是颈椎的毛病，如果经常伏案工作或者电脑工作者要考虑是否有颈椎疾病，颈椎病容易压迫神经导致血液流通不畅而出项手脚麻木

问题四：手总是发麻是什么原因 引起手发麻的原因有:

1、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”。

2、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。

3、中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴・中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。

4、更年期综合症：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。

总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。

问题五：手心发麻怎么回事 就是临床上讲的“末端微循环障碍”。

颈椎病的起因就是坐姿不对或长期保持某种坐姿，先产生你所述症状，以后逐步发展为颈椎处骨质增生，压迫血管和神经，影响微循环，再导致头晕，四肢未端发麻。

这病是可以自己注意、控制并加以治疗的：

1 建议你得便时去大医院看看。以后若有机会或病情有发展时，在运动医学科做一点推拿或 *** 。吊颈也是可行的。但光靠丹参是不行的。

2颈椎病常致头晕，颈椎中的骨质增生会压迫血管神经，还可使肢体末端的微血管循环障碍，即我们通常所说的有些麻木，可以让家人或朋友替你 *** ，先坚持20天以上。在颈背后 *** 。先别管手法，怎样舒服怎样按。力气慢慢用大一些。

我就是这样慢慢好起来的。

3 平时的生活习惯和饮食方面应该注意什么?----平时不要老是保持一个姿势，多动动。饮食无需特别注意，按一般中老年人的建议饮食就可。

问题六：手长时间发麻，是怎么回事？ 不要以为手发麻只是单纯的手腕问题，应该从手发麻的根源上寻找元凶。造成手部酸麻、疼痛的疾病很多，最常见的原因有以下几种：

一、痛风：一名30多岁的男性，经常上网不到五分钟，就觉得手麻疼痛不已，就医检查过程中，医师发现患者的大脚趾、脚踝关节有红肿症状，抽血检查，结果尿酸值高达9.2mg/dl（正常值应为4至7），确定患者有痛风，治疗后，手麻及关节疼痛等问题都获得改善。临床显示，手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到正中神经，而出现手麻疼痛问题。

二、一过性脑缺血：这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，要进行治疗。平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。

三、颈椎病：颈椎病是中老年人的常见病，它是由于颈椎浮质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。患了颈椎病，做颈椎X光片可诊断，治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7－9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

四、糖尿病：糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病，要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充维生素B1、B6、维生素C，还可配合应用银杏叶制剂、川芎嗪等药物，四肢麻木感便会消除。

五、末梢神经炎：如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起手发麻，此时只要注意增加一些营养，多补充维生素B1便可。

六、臂神经受压：睡眠中如果姿势不正，颈项偏斜或手臂受压，会因臂神经受压而引起手发麻，这时只要换个姿势睡，活动一下手臂，麻木感便可以得到消除。

七、用药过量：应用某些药物过量，如庆大霉素，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。

另外，怀孕也可引起手发麻。妊娠中后期，特别是孕7个月后，由于体内循环量加大及静脉血液回流不畅，即会引起手发麻、手指发胀。应采取的对策是低盐饮食；时常活动一下手指；适当休息，多卧床，多做手指弯曲再伸直（即握拳运动）的动作；多吃含有维生素B1的食品，如坚果、全麦谷物、绿叶蔬菜等。

所以，如果出现手麻疼痛问题，最好找医师诊断出根本病因，对症治疗，切勿自行购买止痛药服用，以免延误治疗的时机

颈椎病：颈椎病是中老年人的常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。患了颈椎病，做颈椎X光片可诊断，治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7－9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。...>>

问题七：手发麻是怎么回事？ 在日常生活中，很多人都遇到过手发麻的问题。经常手发麻是怎么回事呢？绝大多数人可能忽视了这一问题的严重性，认为手发麻不过是小问题，忍一忍就过去了。其实不然，经常手发麻可能不单纯是手腕问题，需要从根源上寻找元凶。那么，经常手发麻是怎么回事呢，常见的主要有以下五个原因：

1.更年期综合症

更年期综合症导致的手发麻症状一般不很明显，随着更年期的结束，症状也会逐渐消失。

2.颈椎病

经常手发麻是怎么回事呢，可能与颈椎问题有关，当颈椎病引起邻近神经根受压时，有可能导致手发麻。

3.上肢神经受到卡压

一是拇、食、中指麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒来活动后可好转，称为“腕管综合征”；二是无名指、小指麻木疼痛，即所谓的“肘管综合征”。

4.末梢神经炎

经常手发麻是怎么回事呢，如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引顶维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起手发麻，此时只要注意增加一些营养，多补充维生素B1便可。

5.中风

中风患者常出现头痛、眩晕、肢体麻木、舌头发胀等症状。

最后，专家提醒，经常手发麻是怎么回事，千万不要掉以轻心，因为很可能是某些疾病的征兆。因此，如果经常出现手发麻的问题，应该尽快咨询专业医生找出根本原因，然后对症治疗，彻底消除手发麻的症状。

问题八：最近手心脚心发麻是怎么回事？ 脚发麻乃是由于末梢血液流通不畅而导致的，手足局部供血不足而出现发麻的现象。手脚麻木是人们日常生活中常常会出现的症状，如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发，一般会在短时间内消除，不会有什么大问题。但是，有的人手脚麻木后长时间（超过一天）无法缓解，就可能是身体出现了疾病的信号。・由疾病导致的手脚麻木有：[编辑本段]引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了 *** ，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经 *** 、老年人拄拐棍对手神经的 *** 、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经 *** 导致的腿麻木等。手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种 *** 。若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、 *** 的目的。病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。“小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外，有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等，甚至会导致死亡。脑血管硬化以60岁以上老人发病最多。所以，当老年人近期如反复有手脚发麻现象，首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。为明确诊断，患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查，必要时应配合x线摄片或ct检查。一旦确诊原发病，应进行有针对性的治疗，如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。手脚发麻亦有可能是颈椎的毛病，如果经常伏案工作或者电脑工作者要考虑是否有颈椎疾病，颈椎病容易压迫神经导致血液流通不畅而出项手脚麻木

问题九：我的手经常发麻是为什么 引起手指麻痛的常见病有以下几种:

一、末梢神经炎

手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复．

二、尺神经损害

前臂和上臂的尺神经受外伤，压迫、或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍．在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。

三、正中神经损害

前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面，大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症．治疗原则同前。

四、桡神经损害

在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前．

五、臂丛神经损害

在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。

六、颈椎病

由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂，甚至上肢活动障碍．最近，有人来信描述，右手指麻痛，有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况，信中说，当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。

只要适当锻炼颈部和上肢活动，就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进，先轻轻的做，再逐渐加强，并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外，可继续针灸、理疗、服维生素B1等，必要时可行颈椎牵引等治疗，但须在医师的指导下进行。

如果是中老年人出现拇指持久性麻木，如局部受压过久、感冒之后，有的如同针刺，有的则感到沉重或知觉减退，一般来说不久即会自行消失．

如果麻木持续过久或症状逐渐加重，去医院就诊时则可见外表正常，检查也没有特殊发现，往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等，给一些B族维生素口服或注射。虽然部分人可以好转，但是有一部分人则毫无改善，特别是人到了中老年之后更是这样。这是因为中老年者，出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风的不祥预兆．

遇到这种情况时，不可麻痹大意，应到医院查血压、血脂、血糖与眼底，最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。

微循环不好，可以吃点丹参片

一般是由于正中神经缺血所致，可用654-2和强的松治疗，用量须遵医嘱。

问题十：手心发麻怎么回事 就是临床上讲的“末端微循环障碍”。

颈椎病的起因就是坐姿不对或长期保持某种坐姿，先产生你所述症状，以后逐步发展为颈椎处骨质增生，压迫血管和神经，影响微循环，再导致头晕，四肢未端发麻。

这病是可以自己注意、控制并加以治疗的：

1 建议你得便时去大医院看看。以后若有机会或病情有发展时，在运动医学科做一点推拿或 *** 。吊颈也是可行的。但光靠丹参是不行的。

2颈椎病常致头晕，颈椎中的骨质增生会压迫血管神经，还可使肢体末端的微血管循环障碍，即我们通常所说的有些麻木，可以让家人或朋友替你 *** ，先坚持20天以上。在颈背后 *** 。先别管手法，怎样舒服怎样按。力气慢慢用大一些。

我就是这样慢慢好起来的。

3 平时的生活习惯和饮食方面应该注意什么?----平时不要老是保持一个姿势，多动动。饮食无需特别注意，按一般中老年人的建议饮食就可。

医学角度来看：手脚容易冰冷麻木，多是属于气血的毛病，因为气虚和血虚所造成的血液运行不畅，血液量不足，要补气补血。

1、贫血严重，气血不足，脸色苍白，主要是体内的血红素和红血球偏低。血管中有阻塞，或发烧、感冒等都会影响大脑中枢神经，导致手脚冰冷。交感神经功能出了问题，使肌肉遇冷无法紧缩，产生热能以耐寒。

2、需要从中医调理，食用枸杞老姜茶其做法也很简单，红糖性温、味甘、入脾，具有益气补血、健脾暖胃、活血化淤的作用。老姜（姜母），味道辛辣，可以补血活络。具体做法：准备一块老姜、50克枸杞、50克红糖、500克水，将老姜枸杞洗净，所有材料放入锅内中火煮约15分钟即可。

3：一般体型太瘦小的女性，容易这样。建议您最好去大型的医院检查检查，要解决这个问题，首先要好好给对寒冷反应敏锐的腰部保暖，这样有助于保持全身的温度，有助于心脏发出指令向手脚输送更多的血液和热量。这样手脚温度也就高起来了。特别是在经期，血液都集中在腹部，手脚更容易感觉冰冷。让腰部充分保暖既可以温暖手脚，又可以预防痛经，可谓一举两得。

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