祛痰的药物有那些？_备孕

祛痰药主要通过稀释痰液、溶解痰中的黏性成分或促进痰液排出，使之易于咳出。

按其作用机制可将祛痰药分为以下5类：

(1)恶心祛痰药:如氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚、桔梗、远志等，口服后刺激胃黏膜，引起轻微的恶心，反射性地促进呼吸道腺体分泌稀薄液体，使痰液稀释，易于咳出。

(2)刺激性祛痰药:是一些挥发性物质，如吸人桉叶油、安息香酊等，其蒸气刺激呼吸道黏膜，增加腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出，主要用于痰液黏稠的患者。

(3)黏液溶解剂:如乙酰半胱氨酸，可分解痰液的黏性成分，使痰液稀化、黏滞性降低而易于咳出。

(4)黏液调节剂:主要作用于气管、支气管上皮的腺体细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌物的流变性恢复正常,痰液由黏变稀，易于咳出，如溴己新（必嗽平)、羧甲司坦(强利痰灵片)、盐酸氨溴索（沐舒坦) 以及桃金娘油（稀化黏素)。

(5)黏液促排剂:促进支气管黏膜上皮的黏液纤毛运转，促使分泌物排出体外，如盐酸氨溴索和桃金娘油。

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化痰清热有良药

目前，市场上应用的中西化痰药物也很多。西药应用较多的是黏液调节药，如沐舒坦之类。中药也有很多，如金荞麦片，复方鲜竹沥，化痰净等。经多年临床验证，贝羚胶囊化痰作用切实可靠。贝羚胶囊是在古方猴枣散基础上化裁而出的，由川贝母、羚羊角、麝香、沉香、天竺黄、青礞石、硼砂、猪去氧胆酸八味组成，构思巧妙，配伍精当，具有良好的化痰清热、止咳平喘的功效，对于咳嗽、咳黄痰或白黏痰，咽中痰多，胸闷气喘等症状能够明显改善。方中的主药川贝母，中医认为其性寒质润，有清热化痰、润肺止咳、软坚散结的作用，《本草汇言》中明言本药可开郁、下气、化痰。现代研究也表明，该药含有川贝碱、青贝碱等成分，有明显止咳祛痰作用羚羊角是一味名贵中药，性寒味苦，有良好的清肺解毒功效，和川贝母合用，增强化痰清热的作用青礞石、天竺黄质重性寒，可豁痰清热，对于稠黏老痰、顽痰有很好作用硼砂内服可清肺化痰，现代研究表明，其溶液偏碱性，而碱性溶液中，痰的黏稠度降低猪去氧胆酸是从猪胆汁中提取的胆烷酸，有一定的抗炎作用沉香质重而性沉降，可以纳气归肾。诸药合用，化痰清热之功能增强，痰热既去，咳嗽自平，且为中药制剂，副作用小。

需要提醒的是，中医用药需在辨证论治基础上进行，根据病人病情、体质等诸多因素来决定。贝羚胶囊对于痰热咳嗽效果卓著，但如果患者是咳白痰清稀，伴畏寒肢冷，口淡不渴，大便不成形等属寒痰咳嗽的，则要在有经验中医师指导下谨慎选用。

我先介绍一下化痰药一、西药 1羧甲司坦（速效化痰片、美咳）：可减少支气管腺体的分泌，使气管内粘液减少，并裂解痰液中的粘多糖蛋白等粘性物质，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，进而使高粘度的粘蛋白产生减少，因而可降低痰液粘稠度，使之易于咳出。另外，本品还可促进支气管粘膜的修复。本品适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困难等。口服，成人1次250毫克～750毫克，1日3次儿童每公斤体重1日30毫克，分2次～3次服用。在药店柜台上可选用的制剂品种有速效化痰片、羧甲司坦口服液、羧甲司坦片（儿童用）、羧甲司坦泡腾散等。

2盐酸溴己新（必嗽平、必消痰）：能使痰液中酸性糖蛋白的多糖纤维等裂解，还能使呼吸道的粘液腺和杯状细胞中合成酸性糖蛋白减少，致使痰液粘稠度降低，易于咳出。此外，本品还可促进呼吸道粘膜的纤毛运动，并能刺激粘膜，反射地引起支气管腺体分泌增加，稀释痰液。本品适用于各种支气管炎、肺气肿、支气管扩张等有粘痰不易咳出者，尤其对白色粘痰效果好，而对有脓痰者应与抗感染药物合用。口服，成人1次8毫克～16毫克，1日2次～3次6岁以下儿童，1次4毫克～8毫克，1日3次。

3乙酰半胱氨酸（痰易净、易咳净、莫咳粉）：本品可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键（—S—S）断裂，使糖蛋白分解，粘痰液化，同时对DNA纤维也有裂解作用。所以，本品无论对白色粘痰或脓痰，均可产生溶解效应，作用较强，能使痰液粘度下降，易于咳出。用法多以10％溶液喷雾吸入，1次1毫升～3毫升，1日2次～3次口服给药1次300毫克，1日3次。

4愈创甘油醚（愈甘醚、甘油愈创木酯）：本品口服后反射性引起支气管分泌增加，使痰液变稀，并可减少痰液的恶臭味，此外，本品还具有镇咳、解痉、抗惊厥作用，可用于慢性支气管炎的多痰咳嗽、肺脓肿、支气管扩张和继发性哮喘、痰液不易咳出等情况。口服，成人1次0�1克～0�2克，1日3次～4次儿童每公斤体重1次15毫克，6小时1次。糖浆剂1次10毫升～15毫升，1日3次。可选用制剂品种有可愈糖浆剂、愈咳糖浆剂、美愈伪麻口服液、雷登泰口服液等。

5氯化铵：本品口服后刺激迷走神经末梢，反射性地引起气管、支气管腺体的分泌增加，使痰液变稀，易于排出，常与其它止咳祛痰药制成复方制剂应用。口服，成人常用量1次0�3克～0�6克，1日3次儿童1次0�1克～0�2克，1日3次或儿童每公斤体重1日30毫克～60毫克，分4次服。可自我选用的复方制剂品种有非那根伤风止咳糖浆、敌咳糖浆、氯化铵片等。

6盐酸氨溴索（美舒咳、沐舒坦、兰勃素）：为呼吸道润滑祛痰药，能促使呼吸道表面活性物质的形成，调节浆液性与粘液性物质的分泌，增加中性粘多糖分泌，减少酸性粘多糖合成，使呼吸道粘液的理化性质趋于正常，易于排出。本品适用于各种原因引起的痰粘而不易咳出者。口服，成人及10岁以上少年儿童，1次30毫克，1日3次5岁～10岁儿童，1次15毫克，1日3次。长期治疗可减为1日2次。餐后吞服。二、中药 1 祛痰灵，有清热解毒，用黄痰的治疗。 2、复方甘草片或合剂按说明服。有祛痰止咳作用。 3、蛇胆川贝液按说明服。三、偏方咳嗽治疗偏方

1.萝卜葱白风寒咳嗽萝卜1个,葱白6根,生姜15克.用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤.连渣一次服. 宣肺解表,化痰止咳.治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等.

2.红糖姜枣汤治伤风咳嗽红糖30克,鲜姜15克,红枣30克. 以水三碗煎至过半.顿服,服后出微汗即愈. 驱风散寒.治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等.

3.鲜梨贝母治咳嗽肺痈

鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克.

将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟.早晚分食.

清热化痰,散结解表.用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干, 咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等.

4.豆腐糖止咳化痰平喘豆腐500克,红糖,白糖各100克. 把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟.一次吃完,连服4次. 清热,生津,润燥.治咳嗽痰喘.

5.玉米须橘皮治咳嗽玉米须,橘皮各适量. 共加水煎,日服2次. 止咳化痰.治风寒咳嗽,痰多.

6.蒸白梨蜂蜜治久咳咽干

大白梨1个,蜂蜜50克.

先把白梨挖去核,将蜂蜜填入,加热蒸熟.每日早晚各吃1个,连吃数日.

生津润燥,止咳化痰.治阴虚肺燥之久咳咽干,手足心热等.