胸椎血管瘤怎么办 有什么危害

胸椎血管瘤怎么办 有什么危害,第1张

你好!椎血管瘤要及时治疗,多多注意。部分患者没有临床症状,不需要治疗但也有部分病人因为血管瘤的浸润,造成背部酸胀疼痛,脊椎僵直,活动受限,急需治疗 有少量病人单独依靠经皮椎体成形术还不能达到缓解症状的目的.这些病人的血管瘤组织除了累及椎体外,还压迫脊髓或马尾等神经组织,造成下肢疼痛,无力,大小便障碍或截瘫等症状.对于这些病人,可以采用经皮椎体成形术与外科手术联合治疗.首先采用经皮椎体成形术注射骨水泥加强椎体强度,同时向后椎弓根注射一种特殊的生物胶以减少术中出血 。

椎体的骨血管瘤是肌骨系统中常见的良性肿瘤,好发下段胸椎、上段腰椎,其次是颈椎和骶椎。

一、临床表现:局部酸胀痛,脊柱僵直,活动受限,累及脊神经时可表现所支配区域的疼痛,如上肢痛、下肢痛或肋间神经痛或胸腹痛。当血管瘤侵入椎管压迫脊髓,可表现进行性截瘫。

二、诊断:X线片可诊断较大的血管瘤,CT、MRI可诊断较小的血管瘤,CT和MRI还可以显示血管瘤对脊髓和脊神经的侵犯程度和范围。

三、处理原则:

1、无症状的血管瘤:可不予以治疗,但需随访观察。

2、有症状的血管瘤:应予以治疗。

四、 传统的治疗方法:

1、传统的手术切除:血管瘤血供极其丰富,切除血管瘤有严重出血的风险。

2、传统的放射治疗:起效缓慢,脊髓放射损伤。

五、介入治疗方法:

1、血管栓塞治疗:用栓塞材料闭塞血管瘤的供养血管。但不能加固椎体。

2、经皮椎体成形术(PVP):世界第一例PVP术就是治疗了颈椎的侵袭性血管瘤,患者极度疼痛,法国放射科医生Galibert和Deramond为患者施行了PVP术,术后病人疼痛奇迹般消失。该方法创伤小、闭塞瘤巢、缓解疼痛,同时加固椎体等优点。通过10多年的推广,PVP已在全球广泛应用,也验证了PVP可作为椎体血管瘤临床一线的治疗方法。

血管瘤症状体征:心悸、心律失常、紫绀、头痛、眩晕、晕厥、昏迷、呼吸异常、心脏杂音。

1.瘤体外观特征(葡萄酒斑状或杨梅状等)。

2.压之褪色或缩小。

3.体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵型),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状型)。

4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

5.病理组织学检查确诊。

希望我的回答可以给您带来帮助,不过还是建议您最好带儿子到正规医院检查。北京神经肿瘤治疗中心比较不错,您可以放心到那里去检查。


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