第一个方面就是运动障碍，早期会表现为脊髓休克，会可以表现为双下肢的截瘫，或者是高颈段病变的时候会出现四肢瘫。
再次，就感觉的障碍，就是脊髓损害平面以下会出现深浅感觉均消失。
第三个方面可能自主神经功能的障碍，在早期可以表现为尿储留，随着疾病的恢复可能会出现神经原性的膀胱。运动感觉、自主神经是脊髓炎三大的临床症状。
此外，还有一些损伤，平面以下可能皮肤的出汗的减少，还有皮肤的脱屑以及指甲松脆等，这些皮肤营养障碍的问题。对于少数上升性脊髓炎的患者，如果是累积了呼吸机，出现呼吸肌麻痹的情况下，可能还会出现需要机械通气，部分患者还会出现吞咽困难，构音不清，需要这个进行鼻饲饮食，来改善患者的营养状况。
因此脊髓炎主要是有运动感觉和自主神经的症状。少数患者可能还呼吸肌的症状，还有吞咽困难等这些临床表现。
1.化脓性脊髓炎 好发于青壮年。病前常有其他部位的化脓性感染，有发热、无力等感染中毒症状。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，肢体麻木、无力、感觉障碍等。可出现脊髓半切或脊髓横贯性损害的表现，急性期表现为脊髓休克；如累及颈上段脊髓，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。 2.急性脊髓炎 起病较急，约半数患者病前1-2周有上呼吸道感染或胃肠道感染的病史，或有免疫接种史。首发症状多为下肢无力、麻木、病变相应部位的背痛、病变节段有束带感，多于2-3天内症状进展至高峰，同时出现病变水平以下肢瘫痪、感觉障碍、尿便障碍，呈脊髓横贯性损害。 运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2-4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。 3.急性播散性脑脊髓炎 是一种广泛累及中枢神经系统的急性炎症性脱髓鞘病。多为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1~2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重。 脑型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓型常见部分或完全性截瘫、四肢瘫、传导束型感觉障碍、病理征和尿潴留等。脑脊髓型可表现为弥漫性或局灶性脑损害及脊髓损害，周围神经也可累及。 4.亚急性坏死性脊髓炎 多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神根症状。 5.结核性脊髓炎 多见于青壮年，多有结核患者接触史或结核流行病史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汘等结核症状。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。脊髓炎的典型临床症状是以运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍为主。若不积极及时接受正规的治疗，脊髓的损伤和炎症可会加重和扩散，会遗留后遗症甚至瘫痪。1、感觉障碍：病变节段以下所有的深浅感觉均丧失，在感觉消失的上缘可有一感觉过敏区或束带样异常，随着病情的恢复，感觉平面逐步下降，但感觉的恢复较运动慢，也不明显。有些患者发病后感觉和运动症状逐渐上升，甚至影响到延髓，称为上升性脊髓炎。
2、运动障碍：
（1）急性起病，迅速进展，早期为脊髓休克，表现为四肢瘫或双下肢弛缓性瘫痪、肌张力低下、腱反射消失、病理征阴性，患者常主诉不能完成某些动作，如上肢无力表现不能牢固持物，举臂无力和扣衣困难。
（2）下肢无力表现足尖拖地，上下楼和起坐困难等。脊髓休克期可持续3~4周。
（3）脊髓休克期过后，肌力从远端开始恢复，损伤节段以下锥体束征阳性，肌张力及腱反射逐渐恢复，患者常主诉易疲劳，行走时两下肢僵硬或行动笨拙。脊髓严重损伤时，常导致屈肌张力增高。
3、自主神经功能障碍：尿便功能障碍，表现为尿潴留、膀胱充盈过度，可有充盈性尿失禁；大便失禁或便秘。病变水平以下皮肤干燥，无汗，指甲松脆。
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