好喝的葡萄柚汁和西柚非常甜酸,大家都挺爱喝或者吃,但是葡萄柚汁或者西柚也要代谢,经肝酶CYP3A4代谢,然后排泄。但是他汀药其中有四个,洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐汀和瑞舒伐他汀也要经过CYP3A4代谢,所以这就麻烦了,撞车了,葡萄柚汁又经过CYP3A4,我们这四个他汀也要经过CYP3A4代谢,互相抢酶,所以影响他汀药代谢。代谢不好,他汀药物的浓度蓄积增高,增加它的毒性,所以最好在服用他汀期间,避免吃西柚,少喝或者不喝葡萄柚汁。
为了确定吃柚子对他汀类药物吸收的影响,药理学家专门设计了相应的临床实验,目的是观察人在喝了柚子汁之后再服药,血中药物浓度和水比有什么区别。
假若喝了柚子汁之后服药,则血药浓度比喝水后服药可能增加几倍到几百倍假若喝柚子汁后隔一段时间再服药,发现柚子汁对血药浓度的升高作用能够持续存在24小时只有到3—7天后,柚子汁的作用才渐渐消失。
因为柚子中含有多种活性成分、可以抑制人体对药物的代谢和吸收。柚子中的活性成分属于独有,就连同属一类的桔子、橙子中都没有。这种活性成分能抑制药物代谢酶,减少代谢酶对药的破坏作用。这种酶的名字又叫细胞色素P450,主要存在于人的小肠和肝脏细胞内。细胞色素P450是人体阻挡有毒物质经口入侵的一道防线,也是许多种口服药发挥作用之前就大量“减员”的原因所在。
他汀类药物,一部分在口服后首先被肠细胞里的细胞色素P450修理一番,被改造成容易排出体外的代谢产物。
他汀类药物(比如瑞旨 瑞舒伐他汀钙片)不能和柚子,西柚等食物一起吃。 百草堂提醒您:柚子、西柚类的水果中含有呋喃香豆素,会有抑制肠道细胞色素P450(CYP450)中CYP3A4酶, 而他汀类药物正式通过这种酶进行代谢的,因此,在服用他汀类药物期间吃柚子就会导致他汀类药物药物浓度升高,服用者会出现头晕、恶心、心跳过速等不良反应,会导致肝脏摄取药物的能力增加,他汀类药物(比如瑞旨 瑞舒伐他汀钙片)不能和柚子,西柚等食物一起吃。
百草堂提醒您:柚子、西柚类的水果中含有呋喃香豆素,会有抑制肠道细胞色素P450(CYP450)中CYP3A4酶, 而他汀类药物正式通过这种酶进行代谢的,因此,在服用他汀类药物期间吃柚子就会导致他汀类药物药物浓度升高,服用者会出现头晕、恶心、心跳过速等不良反应,会导致肝脏摄取药物的能力增加,可能出现肌肉酸痛等不良反应。
另外,百草堂提醒:像酸橙、番木瓜、石榴等也会引起类似的不良反应。
除了柚子,橘子类的水果,还有香蕉和鳄梨也不能和药物一起吃。
香蕉
香蕉有“快乐水果”的美称,它有降血压、防治胃溃疡、抗抑郁等作用。据研究表明,香蕉可以预防高血压,但是高血压患者在服药期间特别是调整剂量期间,最好是少吃香蕉,或者是需要与吃药时间间隔两个小时以上,以免加大药物副作用,引起血压过低。百草堂提醒:香蕉含钾较高,若与高血压药物中的保钾利尿药物同时服用,可能引起高血钾症。高血钾会对心血管产生抑制作用,出现肌肉麻痹、麻木、嗜睡乏力等现象。
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