室间隔缺损手术

室间隔缺损手术,第1张

室间隔缺损如果比较小的话,那么是可以自愈的,但室间隔缺损比较大,那么就没有办法自愈,这个时候可以适当的进行室间隔缺损手术来治疗,室间隔缺损手术成功率也是比较高的,接下来我们来具体了解一下室间隔缺损手术的相关知识吧。

先天性心脏病室间隔缺损手术是免费吗

先天性心脏病室间隔缺损可以做手术去治,那么先天性心脏病室间隔缺损手术是免费吗?

先天性心脏病室间隔缺损手术不是免费的,首先室间隔缺损是属于先天性心脏病的一种,是由于左心室和右心室之间出现不应该有的孔道,而造成左、右心室的血液混合,严重的影响血流动力学。

因此手术的方案有微创介入手术治疗和开胸修补手术治疗两种,这两种都能够达到根治目的。室间隔缺损介入封堵手术治疗,费用在3-4万元之间,直视开胸修补手术在4-5万元之间,根据每个地区、每个医院收费标准不同而略有偏差。在做完手术以后,还要长期服用强心、利尿以及营养心肌的药物,这样患者才能更快的恢复健康。

室间隔缺损手术后和正常人一样吗

室间隔缺损做手术可以治疗,可是室间隔缺损手术后和正常人一样吗?

室间隔缺损手术后是否和正常人一样,主要要看是否在早期进行手术。如果室间隔缺损的病人能够在早期进行手术治疗,手术后患者和正常人是一样的;如果室间隔缺损已经造成了肺血管的不可逆病变,这时候即使做室间隔缺损手术,患者的寿命也会受到影响,而且还会出现活动后乏力以及运动障碍等症状。因此对于室间隔缺损的人,需要及时行手术治疗。

如果室间隔缺损手术时机比较晚,出现严重的并发症,恢复的时间、预后的时间都是比较差的,如果早期进行手术,没有出现并发症的时候,孩子手术后和正常人是一样的。但是手术时机晚,比如孩子出现心功能不全或者肺动脉高压的情况下再进行手术,恢复就比较慢一些,和正常人是不一样的,所以尽量及早的手术。

室间隔缺损手术成功率

室间隔缺损手术不一定百分百能成功,那么室间隔缺损手术成功率有多少呢?

室间隔缺损手术的成功率与缺损范围和位置密切相关。室间隔缺损的范围在5到40毫米之间,患者选择介入下缺损封堵术,是一种微创手术,损伤、风险低、成功率高达99%以上。如果缺损范围大或缺损的部位不适合介入下封堵,可以开胸治疗缝合缺损,这种手术方式损害大、过程复杂、成功率相对比较低在90%以上。在宝宝3到5岁的时候做手术,有利于提高手术成功率。

其实室间隔缺损是一种常见的先天性小儿心脏性疾病,小于2mm的缺损通过孩子年龄的生长有自愈的机会,一般2-3年可以自愈,但如果大于5mm的缺损,自愈的机会很小,要及早的进行手术,及早的手术可以预防孩子并发症的发生。

室间隔缺损手术后寿命

室间隔缺损有些还是比较严重的,那么做室间隔缺损手术后寿命有多少呢?

室间隔缺损手术以后的寿命长短,主要取决于室间隔缺损手术的时机以及它的疗效。对于胎儿时期就发现的室间隔缺损,在出生以后很早进行手术治疗,其寿命是不受任何影响的,基本上可以生活到七八十岁都没有问题的,不会因为缺损或者手术本身而带来生命的缩短。

但是,对于成年的室间隔缺损而言,就分为两种情况了,有一些患者可能就没有机会进行外科手术,失去了手术机会可能在三四十岁左右,可能人就不行了。在成年时期,如果还是有机会接受外科手术,但是效果上可能就比婴儿时期可能效果差一些。但是,不管怎么说,只要其心功能能够维持住,活六七十岁应该还不是特别的问题。这是目前室间隔缺损对寿命影响的一个大体的判断。

完全性房室间隔缺损三种手术方法:一片法、二片法和简化一片法

一片法:先沿前后共同瓣中线偏右侧,自瓣膜游离缘向瓣根方向剪开,取预先裁剪好的心包片插入剪开的瓣隙内做室间隔缺损修补,然后用缝线将剪开的前后共同瓣在房室瓣水平分别连续缝合于心包上,然后进行左侧房室瓣整形,最后利用此心包补片同时修补原发孔房间隔缺损。

二片法:不剪开前后共同瓣,先利用涤纶片修补室间隔缺损,在左侧房室瓣整形后将修补室间隔缺损的涤纶补片、房室瓣以及修补原发孔房间隔缺损的心包补片三层叠夹缝合在一起,完成房室隔重建。

简化一片法:将前、后桥瓣往中间部自然对合并稍向下压至室间隔嵴,用带垫的双头针、5-0prolene线,第1针缝在前、后桥瓣和室间隔嵴3点会合处(即在室间隔嵴中点或其附近)室间隔嵴的右心室面肌肉上,然后双头针分别穿出前、后桥瓣,再沿着第1针前、后方向的室间隔嵴间断缝合,在和室间隔嵴相对应的前、后桥瓣组织瓣界部位穿出,在心房面打结直接关闭心室间隔缺损部分;再采用心包补片连续缝合关闭原发孔房间隔缺损。在3种方法中,左侧房室瓣整形技术无区别,主要包括左侧房室瓣裂缺关闭,瓣膜或瓣环整形,其中有2例行一片法手术患儿因瓣膜反流再次进行瓣膜修复。


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