1。一般护理:
取半卧位,禁食,密切观察生命体征和腹痛情况。如果疼痛突然减轻,并有明显的腹膜刺激,说明阑尾已经穿孔。
2。心理护理:
手术前向患儿及家属说明病情及手术的必要性,向患儿及家属介绍病房环境及主治医生,通过沟通消除患儿及家属的紧张和恐惧心理,使其以良好的心态接受手术。
3。胃肠道准备:
术前禁食水可避免术中因恶心呕吐引起的窒息和吸入性肺炎,还可减轻术后腹胀。
4。病情观察:
如果体温过高,脉搏>:20次/分钟,腹痛加重,腹肌紧张等情况,及时向医生报告。对高热、脱水的患儿要及时输液、降温。明确诊断前应禁用镇痛药。
5。术前准备:
进手术室前,引流空尿液,常规准备皮肤。备皮范围应上至剑突,下至大腿1/3,两侧至腋中线。
[如何预防儿童急性阑尾炎]
### 术后护理
1。密切监督:
术后24小时内应密切观察血压、脉搏、呼吸,防止结扎线脱落造成腹腔内出血。如术后腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏>:20次/分,应立即告知医生,并给予吸氧、静脉输液或输血。
2。身体位置:
使用抗生素,控制感染。
3。饮食:
4。练习:
鼓励孩子们做早操。术后24小时内可下床活动,24小时后可下床活动,可促进肠蠕动恢复,减轻腹胀,防止肠粘连。
5。换药:
术后第三天换药,检查切口有无出血或感染等。一般手术后7天拆线。
### 并发症护理
1。切口感染:
2。腹部感染:
(1)取半卧位,使盆腔内的炎性渗出物积聚在盆腔内,盆腔腹膜吸收毒素的能力较弱,可减轻全身毒性反应;同时有利于引流,限制炎症。
(2)保持引流管通畅,防止引流管弯曲折叠,记录引流液的数量、颜色和性质。
(3)每日更换引流袋,防止逆行感染。根据病情变化,术后48~72小时应拔除引流袋。
3。肠瘘:
(1)观察引流量、颜色、性状,有无异常,判断是否有肠瘘。肠瘘可能是由于术后肠道内压力增加引起的,如阑尾残端结扎线丢失或炎症等。
(2)术后7天内禁止高压洗肠。
(3)术后3天内半流质饮食。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云
评论列表(0条)