孩子身高出现状况，GH的注射治疗可靠吗？

孩子身高出现状况，GH的注射治疗可靠吗？

当孩子处于生长发育阶段，身高没有明显变化的时候，家长肯定是要担心的。那么GH的注射治疗可靠吗？来看看这篇文章吧！

目前，越来越多的矮小儿童接受了重组人生长激素(GH)注射治疗。那么，在GH治疗过程中，需要特别注意哪些问题呢？需要避开哪些雷区？以下知识将帮助您更合理、安全、有效地使用GH。

身高是怎么增加的？

孩子身高的正常增长受多种因素影响，如遗传、营养、环境、心理、疾病等。，而这些因子大多是为了调节生长轴而实施的，其中最重要的是GH。在人的大脑深处，有一个叫脑垂体的组织，负责控制人体主要内分泌器官的活动，GH也由它分泌。很多因素都会影响GH的分泌，如营养、睡眠、运动、压力、药物、血糖水平以及体内其他内分泌激素等。

△生长激素是调节人体身高最重要的激素之一

当孩子的脑垂体无法分泌足够的gh时，医学上称为生长激素缺乏症(简称GHD)。最突出的一个症状就是生长速度下降，身材非常矮小，脸比较幼稚(娃娃脸)。虽然他很矮，智力不会受到影响，但他可能会因为身材矮小而受到伤害，自尊心受损，进而影响社交技能的发展。因此，使用生长激素疗法是帮助GHD儿童尽可能接近其遗传身高的最佳方法。

青春期后，部分生长激素缺乏的儿童可能逐渐获得正常的GH分泌，需要进一步重新检测是否仍为GHD。如果还是GHD，那么就需要长期使用GH来维持身体其他功能的正常运转，比如心血管系统、血脂代谢、维持肌肉和骨量等等。

矮个子孩子可以注射GH吗？

答案是否定的，除了上述儿童生长激素缺乏症，目前中国(CFDA)批准的重组人生长激素还有以下适应症:

1。用于治疗特纳综合征或慢性肾功能不全引起的生长障碍；

2。用于治疗普拉德-威利综合征(PWS)以促进生长和改善身体的组成；

3。用作成人明显生长激素缺乏的替代治疗；

4。它被用来治疗严重烧伤。

其中，第1和第2项与强化疗法有关

在美国，其批准的适应症相对更广。除了CFDA批准的适应症(烧伤除外)，儿童适应症还包括以下内容:

①小于胎龄儿(出生体重或身长明显小于同胎龄儿的儿童)

②努南综合征

③SHOX基因缺陷

④特发性矮小

注射GH能长高吗？孩子们有哪些表现？

可以说，如果满足上述指征，且注射时机(主要是骨龄)在指南推荐的范围内，那么结果就是阳性——注射GH可以增加身高。但是GH治疗不同疾病的结果是不一样的。比如生长激素缺乏儿童的治疗结果是最理想的。如果诊断足够早，治疗时间足够充分，甚至可能达到正常成人身高或父母身高中位数。然而，特发性矮小的病因尚不清楚，治疗结果差异很大。根据一些文献的评价，接受治疗的儿童一生平均身高会比不接受治疗的儿童增加4~7cm左右。所以在治疗前，需要通过详细的检查明确诊断。在这些检查中，比较重要的有:GH激发试验、骨龄检查、胰岛素样生长因子-1、头颅核磁共振、染色体等。，有些特殊情况甚至需要基因检测。

注射GH后，3个月到半年后可以明显感觉到出生身高增长加快。反应好的孩子，上半年会长3~5厘米左右。此外，您可能还会注意到以下现象:

1。脚型增大较快，开始治疗后1~2个月内会明显，注意增加换鞋频率；

2。食欲变得比以前好，尤其是以前食欲不好的孩子；

3。孩子会瘦下来，不仅仅是因为长高了，GH还能增肌减脂。

注射过程中有哪些注意事项？

用生长激素治疗可能需要很长时间，通常是几年。在过去的几年里，你需要定期带孩子去儿童内分泌科进行随访监测:测量身高、检查第二性征、复查血液学指标(胰岛素样生长因子1最重要，其他包括血糖、血脂、电解质、肝肾功能等。)，监测骨龄进展，等等。

在平时的治疗过程中，需要注意以下几点:

1。养成良好的生活习惯，避免漏针(每月少于一次):因为大量研究认为治疗依从性差、注射剂量不足会影响最终的治疗结果；

2。GH的保存:保存温度一般在2-5摄氏度之间，否则会影响其效果；旅途中需要使用保温冰盒帮助你在旅途中保管(但一般不超过10小时，GH不要直接接触冰块)；

3。不建议在下午5点前注射；

4。漏针后，不补剂量；

5。记录每天击中的部位；

6。记录每盒注射针的使用时间和保质期。

生病了需要暂停生长激素治疗吗？

GH很少与其他药物相互作用。如果孩子在GH治疗过程中出现一些轻微症状(如普通感冒、轻度流感)，就没必要停药。但当孩子病情严重时，一般不建议此时继续注射GH，因为炎症反应会削弱GH的疗效。等到病情缓解，再开始注射。当然，在这种情况下，最好联系你的医生进行更好的指导。

注射GH有什么副作用吗？

得益于GH上市后完善的注册数据库，不断有研究对GH的安全性进行评估。虽然目前的研究结果表明gh治疗是非常安全的，但是在治疗过程中可能会出现一些副作用，需要您的细心关注:

1。过敏反应:注射部位出现肿块、瘙痒、皮疹或皮疹样风团；

2。关节疼痛:膝关节、髋关节常见；

3。头痛:可能是颅内压增高引起的。大部分会自行缓解消失。如果疼痛持续或严重，您需要停止服药并联系您的医生；

4。患有脊柱侧凸的儿童可能会加重脊柱侧凸；

5。一过性血糖异常，停药后可恢复。

总结知识点

1。生长激素注射疗法仅用于诊断为生长激素缺乏和其他原因(如特纳综合征、普维综合征、特发性身材矮小等)的儿童。)导致孩子矮；

2。详细检查(GH激发试验、骨龄检查、胰岛素样生长因子、头颅核磁共振、染色体等。)在治疗前需要明确诊断；

3。生长激素治疗非常安全，副作用很少。