川崎病后遗症有哪些症状

川崎病后遗症 冠状动脉肿瘤

发病第3天可出现冠状动脉扩张，多数在3-6个月内消退。第6天可检出冠状动脉瘤，第2-3周检出率最高，第4周后很少出现新的病变。冠状动脉瘤的发病率为15-30%。临床心肌炎并不表明冠状动脉受累。与冠状动脉瘤相关的一些危险因素包括发病年龄小于1岁，男孩，持续发热超过14天，贫血，白细胞计数超过30×109/L，红细胞沉降率超过100mm/h，C-反应蛋白明显升高，血浆白蛋白降低和发生系统性动脉瘤。大多数冠状动脉肿瘤是自限性的，大多数在1-2年内消退。

### 胆囊积液

胆囊积液多发生在川崎病亚急性期，也是川崎病恢复期的症状，表现为剧烈腹痛、腹胀、黄疸。右上腹可摸到一个肿块，腹部超声可确诊。大部分自然痊愈，偶尔可出现麻痹性肠梗阻或肠道出血。

### 关节炎或关节痛

关节炎或关节痛发生在川崎病的急性期或亚急性期，即川崎病的恢复期。大关节和小关节都可能受累也是如此。20%的病例进行了预约，患者随着病情的好转而康复。

### 神经系统改变

川崎病急性期包括无菌性脑脊髓炎、面瘫、听力丧失、急性脑病和热性惊厥等。是血管炎引起的，临床常见，恢复快，预后好。其中无菌性脑脊髓膜炎最为常见，发病率约为25%。大部分发生在发病2周内。部分患儿颅内压增高，表现为前烟囱状隆起。少数儿童出现落枕，可引起嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。脑脊液淋巴细胞轻度增加，糖、氯正常，大部分蛋白计数正常。临床症状大多在几天内消失。面瘫多见于重症患者，且多为周围性瘫痪。它可能是由影响面神经的血管炎引起的，或邻近区域的血管疾病引起的，如动脉瘤形成、动脉扩张等。以及面部神经的短暂压迫。恢复期大脑中动脉狭窄或闭塞引起的肢体瘫痪易留下后遗症，少见。