小儿支气管扩张严重吗

小儿支气管扩张怎么办 去除病因

1。原因分析:

消除支气管分泌物。对于各种原因引起的气道阻塞，应及时清除病因。过去认为支气管扩张是不可逆的，但有病例证实，即使已经形成支气管扩张，但在解除梗阻后，经过充分的抗感染、肺部理疗等保守治疗后，扩张的支气管可以再次修复，肺内炎症可以消失，无需手术。

2。贴心建议:

对于支气管分泌物的排出，可采用顺序排痰法，不同病房可采用不同的顺序排痰体位，每日两次，每次20分钟。如果分泌物太稠，宜服用碘化钾或吐根糖浆或中西药化痰，或先雾化吸入湿润呼吸道，再按顺序排痰，轻拍背部进行吸引，这样痰容易排出，这一点很重要。北京儿童医院近年来支气管肺泡灌洗排痰效果较好。

### 抗菌药物

1。原因分析:

急性发作时应使用中西药控制感染。治疗的关键是抑制病原微生物的生长和介质的释放。在急性支气管扩张时，由于气管感染的细菌种群通常与慢性支气管炎患者相同，所以首选抗肺炎链球菌和流感嗜血杆菌的有效抗生素。

2。贴心建议:

阿莫西林、磺胺二甲嘧啶、新的大环内酯类如克拉霉素、安赛蜜、二代头孢是合理的选择。疗程不确定，至少7-10天。预防感染的抗生素使用原则是:抗生素剂量小、疗程短、谱窄。一旦出现耐药性，及时换药，采用非口服途径。常用的抗生素是水性青霉素，疗程2周左右。也可加入青霉素雾化，每日重复3-4次，持续1-2周。也可与链霉素合用。今后，根据细菌培养和抗生素敏感试验结果，手术治疗前后应使用头孢菌素或其他抗菌药物。常用的清热解毒中药有蒲公英、板蓝根。连翘花、鱼腥草、大青叶等。缓解期，体弱儿要加当归、黄芪、党参。

### 人血丙种球蛋白

1。原因分析:

对于低丙种球蛋白血症患者，人丙种球蛋白替代治疗可减少呼吸道异常细菌感染的发生，防止支气管扩张的进展。

2。贴心建议:

X连锁低丙种球蛋白血症和常见变异型免疫缺陷患者，早期应用人丙种球蛋白治疗，可使血液中IgG水平达到5g/L以上，可有效防止支气管扩张的形成。

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