儿童出血是什么原因

小儿出血性疾病的原因 血管壁异常

(1)先天性或遗传性:

如遗传性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜、巨大海绵状血管瘤、全身弥漫性角化病、共济失调性毛细血管扩张症等。

(2)可用性:

1)免疫性如过敏性紫癜、药物过敏性紫癜、自身免疫性紫癜等。

2)非免疫性疾病，如维生素C缺乏症、机械性紫癜、单纯性紫癜、感染性紫癜、皮质类固醇性紫癜、老年性紫癜和体位性紫癜等。

### 血小板异常

(1)血小板计数异常:

1)血小板减少症的遗传:如Wiskott-Aldrich综合征、Trousseau综合征、地中海型血小板减少症伴巨大血小板、Alport综合征、Chediak-Higashi综合征、Fanconi贫血、血小板减少症伴桡骨丢失综合征等。

获得性:如再生障碍性贫血、白血病等肿瘤骨髓浸润、理化生物因素(如放射、药物诱发、感染性等)引起的巨核细胞和血小板生成抑制。)，等等。

2)血小板过度消耗或破坏:①免疫性如免疫性血小板减少性紫癜、药物性免疫性血小板减少性紫癜、结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮等。).②非免疫性如弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、肝素性血小板减少症、药物性非免疫性血小板减少性紫癜等。

3)血小板增多症:如部分原发性血小板增多症及其他骨髓增生性疾病患者可出现出血。

(2)血小板质量异常:

1)遗传:如血小板无力、伯纳德-索利综合征等。

2)获得性:血小板质量异常引起的出血症状可由抗血小板药物、感染、尿毒症、异常球蛋白血症、肝脏疾病、骨髓增生性疾病等引起。

### 凝血因子数量及质量异常

也可以分为遗传性和获得性两类。

(1)遗传:

如血友病A、B、遗传性II、V、VII、IX、VIII、VIII和纤维蛋白原缺乏症等。

(2)可用性:

如维生素K依赖性凝血因子缺乏、肝病引起的凝血因子异常、获得性凝血因子抑制剂等。

### 抗凝与纤溶异常

如过量使用抗凝或溶栓药物、毒蛇咬伤、老鼠药等。

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