婴儿猝死综合症尤以几月龄常见

婴儿猝死综合症怎么办 监测

为了预防SIDS，经常强调心肺监测，而心肺监测是一种有效的监测手段。监护仪上常连接有报警装置，当婴儿心率降至80次/分以下或呼吸暂停时间超过20秒时，会自动报警。使用家庭监护的标准是:①孩子有过呼吸暂停或紫绀；②家庭中出现过SIDS儿童或“濒死儿童”；③家人和医生都很紧张。

### 药物治疗

茶碱治疗的适应症为6小时内中枢性呼吸暂停时间长于15秒，中枢性呼吸暂停频繁发生(间隔短于15秒)，伴有心动过缓的睡眠时间中10%以上为周期性呼吸。

### 减少SIDS的危险性

降低婴儿猝死综合症风险的目标是可以实现的，事实证明，减少非仰卧睡眠可以显著降低婴儿猝死综合症的发病率。美国儿科学会降低每个婴儿SIDS风险的指南适用于大多数婴儿，但医生和其他卫生保健工作者有时可能需要考虑替代方法。

### 治疗注意事项

1。通过检查发现部分心率变异性降低、心率加快的婴儿，后死于SIDS，可能与迷走神经张力降低有关。这可能是由迷走神经障碍、调节心脏的副交感神经核所在区域的脑干损伤或其他因素引起的。此外，由于所有类型的心率变异性在清醒时下降最明显，所以回顾SIDS受害者和SIDS高危婴儿的观察报告，心率变异性的下降可能与运动量减少有关。比较阻塞性呼吸暂停前后婴儿的心率能量谱，即将发生SIDS的婴儿的低频和高频能量谱的比值并没有降低，但在对照组中可以观察到。部分即将发生SIDS的患儿对阻塞性呼吸暂停有不同的自律反应，这可能说明家族性自主神经病变患者极易受到外部或内部应激因素的影响，导致心电图稳定性下降，从而导致心室颤动。

2。婴儿的个别SIDS是无法预防的，因为还不可能提前确认SIDS的受害者或进行有效的干预。在呼吸模式和/或心脏异常的研究中，没有足够灵敏和特异的筛选试验用于临床。电子家庭监测不能降低婴儿猝死综合症的风险。然而，如果作为生命末期情况的一部分的阻塞性呼吸、中枢性呼吸暂停、心动过缓或低氧饱和度的出现能够被早期且可靠地检测到，以便指导干预，则在将来可能有预防措施。如果婴儿的QT间期被诊断为延长，尽管可以治疗，但出生后常规心电图(ECG)筛查的作用和治疗的安全性尚未确立。父母心电图筛查可能没有帮助，因为经常发生自发突变。

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