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婴儿痉挛症的症状

相信很多家长都不知道什么是婴儿痉挛症？科普下婴儿痉挛的原因是什么？婴儿痉挛的临床表现有哪些？婴儿痉挛应该怎么治疗？让我们一起来看看这些问题吧！

一、婴儿痉挛

婴儿痉挛又称West综合征，是一种严重的年龄相关性隐源性或症状性全身性癫痫综合征。以典型的痉挛状态、脑电图高度紊乱和病后精神发育倒退或停滞为特征。发生于出生后几天至30个月，半岁前为高峰。

二。原因

1。产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因。产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆比例失调、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大等。

2。先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色体异常等。

3。大脑发育不全、大脑发育迟缓、脑萎缩等。

4。羊水吸入:胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、剖腹产等。，今后发病率会显著增加。

5。各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿患儿:部分患者痊愈后可有婴儿痉挛后遗症。

6。脑血吸虫病和脑囊虫病:可引起婴儿痉挛，少见。

7。颅内肿瘤:儿童肿瘤，罕见。

8。脑血管疾病:血管畸形引起的婴儿痉挛很少见。

9。中毒:气体、农药以及肝性脑病、急性肾炎、尿毒症等全身性疾病均可引起婴儿痉挛。

10。营养代谢性疾病:低血糖、糖尿病性昏迷、维生素B6缺乏、甲状腺机能亢进等。都会引起婴儿痉挛。

十一。外伤:包括开放性外伤和闭合性外伤。

12。先天因素:指胎儿出生前在母体中受到的损伤。它会导致大脑发育异常，导致出生后婴儿痉挛。如孕妇腹部损伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害的药物、各种微生物感染，特别是风疹和麻疹病毒感染。

十三。遗传:500个癫痫患者的孩子中有1个有婴儿痉挛。

14。免疫力低下:有些婴幼儿经常感冒发烧，就是免疫力低下的原因。

三。临床表现

1。癫痫

(1)弓状痉挛:多数患者(70%)发生，突发短时肌肉痉挛，躯干、腿部弯曲，手臂突然向前、向外长时间伸展。

(2)点头痉挛:肌肉痉挛局限于头颈部。

(3)闪电样痉挛:持续时间很短，只有恰好盯着孩子看时才能察觉。

(4)非典型发作形式有不对称痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，主要见于3个月以下的婴儿。还有少数伸肌痉挛的孩子，头后仰，眼睛上翻，腿伸，角后翻。

2。智力低下:90%以上的孩子智力低于正常。落后程度取决于病因，尤其是新生儿窒息或颅内出血。

3。神经损伤的症状和体征:如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪等。

4。其他类型的癫痫。

四。临床检查

1。脑电图

婴儿痉挛期脑电图的特点是峰节律紊乱。

2。其他辅助检查

CT、MRI、PET、SPECT等神经影像学检查有助于发现脑部的结构性或功能性病变。

五.治疗

1。药物治疗

抗癫痫药物:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等抗癫痫药物。

2。手术治疗

(1)大脑皮层病变切除；

(2)前颞叶切除术；

(3)大脑半球切除术；

(4)联合脑切断术；

(5)癫痫的立体定向手术治疗；

(6)小脑电刺激治疗癫痫。

3。康复训练(早期护理干预)

(1)伟大的运动训练

①抬头训练:托住孩子的躯干，放在腿上。你可以用玩具吸引孩子，让他把头放在中间。

②俯卧位前臂支撑训练:在患儿胸部下方垫一个楔形垫，用玩具吸引患儿伸向上方和头部侧面。尽量用上肢和双手支撑，然后抬起胸部，可以帮助孩子支撑胸部。

③翻身训练:孩子仰卧，托住脚踝，向左转时右腿向左弯曲，同时挑逗头部向左旋转。这种训练有助于训练孩子四肢重心的转移，使上下肢协调。

④独坐训练:双手支撑孩子臀部，双手支撑在膝盖上1-2分钟。

⑤腹部爬行训练:孩子俯卧位，训练者用手掌抵住孩子的双脚，玩具挑逗他，让孩子在向后蹬脚时向前。

(2)精细运动训练

①主动抓握训练:幼儿仰卧，用色彩鲜艳的玩具吸引其注意力。移动他们面部上方30cm以内的玩具，可以刺激他们的上肢去够玩具。

②钉丸训练:在孩子面前放一个小药丸，鼓励他服用，反复练习。

③手指指向训练:即让孩子的每一个手指指向大拇指，先示范给孩子看，然后让他模仿，尽快完成动作。可以使用一些需要拇指和其他四个手指点的工具，比如夹子，进行训练。

(3)视觉-运动整合训练

①视追声训练:可以选择一些孩子喜欢的玩具，放在鼻子上方20-30cm处，然后在左右45°范围内，以弧线缓慢移动。

②叩击训练:让孩子练习用手触摸，在中线位置触摸手指或手掌。你可以用积木鼓励他在中线位置打对方。

③强制性动作训练:要求幼儿对口头指令做出反应，如:要求幼儿把积木放在一个杯子里，在幼儿面前放一个杯子和一个积木，指着积木对幼儿说:“把积木放进去。”重复练习。

六。预测

大多数症状性婴儿痉挛预后不良，主要表现为智力和运动发育落后，惊厥难以控制或转为其他类型的发作。痉挛性发作持续3~30个月，一般1岁后减少，3岁后趋于消失，5岁后很少，有时表现为点头痉挛。约半数患儿转为其他类型的发作，多为全身性发作，包括非典型失神、强直阵挛性发作、强直阵挛性发作、肌张力障碍性发作等。大多数儿童精神运动发育落后。

注意:孩子长到几个月的时候，如果出现点头弯腰之类的抽筋，这种情况可能是婴儿痉挛。除了全身抽筋，婴儿痉挛还会导致儿童智力低下。一旦确诊，应立即治疗。越早开始治疗，儿童脑损伤的程度可能越轻。