小儿疝气怎么治疗最好的方法

小儿疝气怎么治疗

孩子疝气要马虎，否则会影响生育。我们能不做手术吗？这和我在给一个腹股沟疝的宝宝做手术的时候，父母不愿意做手术是一个道理。

我要么担心孩子太小不能做手术，要么担心麻醉会影响孩子的大脑。

事实上，医生已经考虑到了所有这些问题。对于我们建议做手术的疾病，手术对孩子肯定是利大于弊的，麻醉也不会损害孩子的智力。

对于腹股沟疝，还有一个重要的原因需要手术——没有替代疗法。

疝气不是气

有一部分组织偏离了

就像“湿疹不是湿引起的”一样，疝气与气无关。

“疝气”是指某些组织或器官离开其应有的位置，而“逃”到其他器官和组织的部位。

如果一切正常，就不会出现这种情况，但如果某个部位出现了缺陷，那么相邻的组织或器官就有了“偏差”的机会。

腹股沟疝就是腹股沟某处有一个缺口。一些本该留在腹腔内的组织，比如肠子、卵巢，趁机跑了出来，掉进了腹股沟或者阴囊，肿了一个包。看起来很吓人。

小儿腹股沟疝在小儿外科非常常见，发病率为0.8~4.4%。其中，男生更容易生病，大约是女生的3~10倍。

如果发现孩子的腹股沟或阴囊隆起，在哭闹、排便、剧烈活动等情况下会变得严重。要求腹部用力，安静后会好转，那么你的孩子多半是腹股沟疝。你应该及时寻求医生的诊断。

偏差不可怕

我怕我不会卡

腹股沟疝有三种可能的情况:

缺损比较小，腹腔里的东西不掉出来；

缺陷比较大。有东西跑出来却没卡住，有时候我自己也能回去；

缺陷不算太大也不算太小。有东西跑出来卡住了。这种情况被称为“监禁”，是最危险的。

在这三种状态中，前两种影响不大，但也不可掉以轻心，因为缺陷既然存在，就随时可能成为第三种情况。

从腹腔里跑出来的组织，男宝宝最常见的是小肠，女宝宝最常见的是卵巢。一旦卡久了，小肠或卵巢就会缺血坏死。对于男生来说，卡住的小肠还可能挤压睾丸的血管，造成睾丸坏死。

所以，也许腹股沟疝会影响孩子的生育能力，所以家长一定要注意。

如果孩子有嵌顿疝，尽量安抚孩子，让孩子躺下，把屁股翘起来，尽量放松，这样至少嵌顿不会加重。之后，我们要做的就是找个医生。

到了医院，如果没有卡太久，有经验的医生可能会尝试做复位，就是用手把脱落的组织推回去。在这个过程中，孩子会比较痛苦，有一定的风险，所以做手术比较常见。

非手术治疗疝气

别信

嵌顿性疝气手术不会错的。手术不仅可以松解粘连的肠道或卵巢，还可以修复缺损，治愈疝气。

没有监禁就不是一切都好。如前所述，没有被卡住的东西随时可能被卡住。所以最好选择身体状况好的孩子，去医院做手术，彻底解决这个麻烦。

家长听到手术的消息不要害怕。现在疝气手术基本都是微创，创伤小，恢复时间短；手术技术也很成熟，出现并发症的可能性很低，家长基本不用担心。

注意不要仅仅因为担心手术风险而寻求按摩、艾灸等手段。没有疝气手术，你不会相信这样的事情。

如前所述，疝气是由腹股沟的缺陷引起的。除了手术之外，没有其他方法可以修补这个缺陷。

儿童腹股沟疝自愈几率低，仅为1%，但并发症发生率高达28%。家长千万不要因为那些未经检验的方法而耽误了孩子的病情。

有两种类似的疾病

对了

鞘膜积液

鞘膜积液和腹股沟疝的病因是一样的。两者都因先天或后天原因腹股沟有缺损，除了肠、卵巢等组织从疝处脱落，腹腔液从鞘膜积液脱落。

因为病因相同，所以手术治疗上鞘膜积液和疝气没有区别。与疝相比，鞘膜积液没有嵌顿的风险，危害更小，自愈的可能性更高，所以手术没有那么迫切。

脐疝

脐疝也是疝的一种。是婴儿脐带未完全愈合时，腹压升高，腹部器官向外突出的情况。

脐疝发病率很高，但风险很小，基本没有嵌顿风险。而且，大部分都能自愈。即使需要手术，一般也要等到4岁以后。除非缺损大于2 cm，或者一两年后缺损仍在扩大，需要早期手术治疗。