呕吐是典型的表现。大多数孩子在出生后的第一周会呕吐。虽然大部分孩子在6个月到1年内可以自行缓解,无需临床治疗,但实际上这些孩子属于生理性反流的范畴,临床上不需要特殊治疗。只有少数孩子出现反复呕吐,并逐渐加重。较大的孩子可能会有胃酸倒流和打嗝。
### 反流物刺激食管引起的症状
反流损伤食管黏膜,使其发生炎症性改变。婴幼儿症状不典型,如易怒、睡眠不安、拒食、喂养困难等。年龄较大的孩子可能会出现烧心、胸骨后疼痛、吞咽胸痛等症状。严重者可呕血或呕出咖啡样物质。这些孩子大多贫血。
### 食管以外的刺激症状
部分患儿因吸入反流物,可反复出现呛咳、哮喘、支气管炎、吸入性肺炎等呼吸道感染症状。反流引起的哮喘不是季节性的,经常在夜间发作。在新生儿中,反流会导致突然窒息甚至死亡。一些口腔溃疡、牙病、中耳炎等。出现,但反流症状不明显。
### 并发症及其他
1。食管狭窄:
患儿常逐渐出现吞咽困难,吃干粮后呛咳,难以进一步发展流食。或者发生食物嵌顿。
2。出血和穿孔:
反流性食管炎可引起少量出血,部分表现为潜血阳性或缺铁性贫血,弥漫性食管炎或食管溃疡时可出现大量出血。偶尔,严重的食管炎或巴雷特食管溃疡可并发食管穿孔。
3、巴雷特食管:
是慢性胃食管反流的并发症,症状为吞咽困难、胸痛、营养不良和贫血。有些孩子会患食道癌。
4。生长停滞和贫血:
由于呕吐和食管炎引起的进食困难而导致的食物摄入不足,导致营养不良和生长停滞,是婴儿GERD的一个重要并发症。严重的食管炎会引起慢性出血性贫血。
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