婴幼儿急性化脓性中耳炎的主要原因

小儿化脓性中耳炎病因 鼻咽部感染

1。原因概率:

25%.

2。原因分析:

咽鼓管感染和上呼吸道感染后，鼻咽分泌物可因擤鼻涕、吞咽、呕吐而进入鼓室，这也是引起中耳炎最常见的途径，也是儿童高发的原因。

### 外耳道感染

1。原因概率:

20%.

2。原因分析:

外耳道感染比较少见，如战时火器性休克伤、挖耳伤、拳击和潜水引起的鼓膜破裂、严重外耳道炎，久而久之鼓膜糜烂溃烂也可引起鼓室感染。

### 血行感染

1。原因概率:

15%.

2。原因分析:

血源性感染是最罕见的急性重症传染病和败血症。细菌通过动脉直接进入鼓室，也可通过静脉血栓进入鼓室。

(1)易发生急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳、肺炎等，主要表现为上呼吸道炎症。

(2)与成人相比，儿童的咽鼓管比较短直，比较水平。分泌物很容易通过这根管子进入鼓室。

(3)孩子经常背奶，特别是人工喂养时，呕吐物和多余的奶液容易流入鼓室。

(4)儿童常患增生和管周淋巴结炎，易堵塞咽鼓管口，阻碍引流，引起炎症。

(5)孩子正处于牙齿萌出期，经常食欲不振，局部肿胀，局部肿大，抵抗力减弱，容易感染其他疾病。

(6)先天性唇腭裂导致腭咽闭合功能障碍，容易引起咽鼓管感染，而鼓室黏膜下胚胎组织多，抗感染、增殖、鼻息肉等手术能力弱，还容易因出血、填塞过长引起鼓室感染。

12