口服补液盐(ORS)可以用来纠正脱水。配方为氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,开水1000ml,分次服用。口服补液适用于轻中度脱水,或静脉补液后口服补液维持的高渗性脱水患者。根据病情,可使用1~3组。高渗性脱水患者需要立即补液,维持水电解质平衡,纠正酸中毒。
成人剂量:开始输注1000ml5%葡萄糖生理盐水,或500ml10%葡萄糖溶液和500ml0.9%氯化钠溶液。以后的用量要看脱水程度和血压脉搏。血压升高后,用3:2:1的溶液(3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化钠,1份1.4%碳酸氢钠溶液)给患者尿液,然后加入浓度小于3‰的氯化钾溶液,其量为500~1000毫升。儿童医院24小时总输液量按每公斤体重脱水程度计算,轻度100~150ml,中度150~200ml。重量在200~250毫升。尿中仍无钾添加,浓度在3‰以内。该液体选自上述液体。
### 提高二氧化碳结合力
酸中毒患者首选5%碳酸氢钠溶液,剂量可根据二氧化碳结合力给予,或5ml/kg,可使二氧化碳结合力增加10个体积,或4.49mmol/L,如果来不及测定二氧化碳结合力,成人可先给予300ml5%碳酸氢钠,再根据二氧化碳结合力增减剂量。
### 相关诊疗知识
就诊科室:感染科、消化科
治疗费用:市内三甲医院(1000—3000元)左右
治愈率为92%
治疗周期:7-10天
治疗:药物疗法
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