南昌新生儿医保办理流程

2019年南昌新生儿医保报销范围 门诊

参保居民首诊必须在社区。他们可以自由选择居民医保定点社区卫生服务中心(站)。根据门诊家庭补助金额，在定点社区卫生服务中心(站)直接报销，超出门诊家庭补助金额部分个人自付。

### 住院

参保居民因病需要住院。一是到我区居民医保定点社区卫生服务中心(站)办理住院转诊手续。可直接转诊至一、二、三级定点医院(入院后请将转诊单交至医院医保科)。出院时，医院会按照规定进行结算。

### 不得报销范围

1。未经批准在非定点医疗机构发生的医疗费用

2、自杀自残(精神病)除外

3。打架斗殴、酗酒、吸毒等因犯罪或违反治安管理处罚法造成的伤害

4。交通事故、意外伤害、医疗事故等。

5。因美容、整形、生理缺陷等原因进行的治疗。

6。 属于工伤保险(含职业病)或生育保险的支付范围。

7。国家和省医疗保险政策规定的其他不予支付的情形

### 报销注意事项

1。根据各地医疗保险经办机构的规定，自出生之日起3个月内办理参保登记的新生儿，可自出生之日起享受医保待遇；自出生之日起3个月后办理参保登记的，只能从参保登记的次日起享受医疗保险待遇。其中，南昌市各县区城乡医保局将新生儿参保时限放宽至6个月。 记住！新生儿也要办理参保手续，才能享受医保报销！出生后可以办理保险！

2。江西南昌新生儿可在6个月内拿到医保进行追溯报销，提高新生儿医保报销比例。笔者提醒广大市民，新生儿自出生之日起超过6个月未办理交费手续的，应在保险年度最后一个季度交费，并补足保险期间的全部费用。医疗保险待遇从缴费次年1月1日开始。

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