大多数患儿在发病前1-7天,常出现呼吸道感染、消化道感染等病毒感染症状。流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒和水痘病毒也已从雷氏综合征患者中分离出来。此外,某些细菌感染后也会出现雷氏综合征,如化脓性脑膜炎、细菌性痢疾等。但是,没有证据证明这种疾病是由直接感染引起的。
### 药物
大量临床报告发现,感染病毒时服用水杨酸盐(阿司匹林)的儿童,患此病的可能性很大。鉴于英美等国减少或停止水杨酸在儿童中的使用。2000年,Casteels-VanDaeleM等人报道,随着阿司匹林使用量的减少,密歇根州的Reye综合征发病率下降。结果发现,患有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等长期使用阿司匹林的儿童易发生瑞氏综合征,减少使用后发病率明显下降。以上研究均提示阿司匹林与该病有关,但阿司匹林与Reye的关系尚不清楚。此外,应用其他药物也可引起与雷氏综合征相同的症状,如抗癫痫药丙戊酸钠。
### 毒素
黄曲霉毒素和有机农药中毒患者可出现与雷氏综合征相同的临床表型。
### 遗传代谢
部分患儿有家族史,提示该病可能与遗传因素有关。
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