声门下狭窄是最常见的喉气管狭窄类型。喉气管狭窄是先天性或后天性因素导致喉气管瘢痕组织形成,导致呼吸道狭窄,影响呼吸。足月新生儿声门下狭窄定义为环状软骨水平,气道直径小于4mm,早产儿定义为小于3mm。
### 引起声门下狭窄的原因
儿童声门下狭窄的原因主要分为先天性和后天性两种。
1。先天性声门下狭窄
少见,主要原因为甲状软骨发育畸形,其中以环状软骨畸形为主,表现为环状软骨不同程度的形态异常;其次是先天性蹼喉、喉气管软化症等。,常合并先天性心脑血管异常。
2。获得性声门下狭窄
主要由反复医源性气管插管和颈部外伤引起,其次为喉气管手术,如喉乳头状瘤、喉癌、气管切开术等。喉和气管的特定感染:如肺结核和梅毒也可留下狭窄。
### 声门下狭窄的分度
声门下狭窄分为四度。一、二度为轻度狭窄,三、四级为重度狭窄。
一度狭窄:管腔阻塞面积占总面积的0~50%;
二度狭窄:管腔阻塞面积占总面积的51%~70%;
三度狭窄:管腔阻塞面积占总面积的71%~99%;
四级狭窄:管腔完全闭塞。
### 声门下狭窄的症状表现
根据狭窄程度的不同,患儿会表现出不同程度的呼吸困难和喉部喘息。喉气管狭窄严重的患儿,出生后可出现哭闹无力、声音嘶哑、脸色发青等症状。轻度患儿在间歇期不表现出明显症状,而上呼吸道感染后局部声门下黏膜水肿会使原有狭窄更加明显,导致症状加重。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云
评论列表(0条)