甲减是一种典型的女性疾病,在人群中,每6个女性就会有一个可能患上甲减。其中35岁以上的女性群体,是甲减的高危人群。女性患者即使是患有轻度的甲状腺功能减退症,如果没有治疗,她们后代的智力评分,也要比正常者后代的智力少8~10分。为了下一代的优生,孕妇适量补碘既是必需的。那么什么时候开始补充碘呢?孕妇补碘最好在孕早期。
碘是人体的“智力元素”。孕妇缺碘,会造成死胎、流产、早产和先天性畸形。可发生反复流产、早产、妊娠期高血压疾病或子痫前期、胎盘早剥、心衰和甲状腺危象等,对胎儿或新生儿也可造成不同程度的损害,比如说可能发生胎儿生长受限,先天性畸形。孩子出生后智力低下,体格矮小,呆傻面容,以及瘫痪、又聋又哑等克汀病表现。另外妊娠期临床甲减可能损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠高血压的危险,也必须重视并给予治疗。
妊娠时期是女性一个特殊的时期,母体和胎儿对碘的需求量增加,肾的排碘能力增强,使母体处于相对碘缺乏的状态。2007年WHO提出妊娠和哺乳期每天保证至少250ug的碘摄入量,除了正常的饮食外,每天需要额外补碘150ug,妊娠期间要避免使用含碘药物和诊断试剂。
在沿海及低洼等不缺碘的地区,孕妇不需要刻意去补碘。在内陆山区比较缺乏碘的地方,孕妇需要适量补碘。补碘的关键时间是在妊娠早期3个月,尤以妊娠前为好。若怀孕后5个月再补碘,已作用甚微。
什么样的孕妇是缺碘,当出现以下情况时,建议做尿碘检查:
1.孕前消瘦,偏食,营养不良;
2.身处缺碘的内陆地区;
3.妊娠反应严重,孕早期体重下降;
4.甲状腺肿大,或有其他可疑的甲状腺功能不正常表现。
当尿碘低于100ug/L时,身体可能轻度的碘缺乏;25ug/L以下为严重缺碘。
我们在烧菜时,放盐的最好时机是在菜肴即将做好,出锅前放入盐,因为碘受热会失效,达不到补充碘的目的,另外盐在出锅前放入也可以避免碘盐爆锅。 一些妈妈在整个孕期都爱补碘,甚至认为越多越好,其实这个做法是错误的。人体对碘是既易缺乏也易发生过量中毒。补碘过多可能造成孕妇甲状腺功能亢进,并引发胎宝甲状腺功能损伤。当孕妇尿碘高于800ug/L,不要再过于补充了。
安然度过孕期,保证胎儿的正常发育,孕妇补碘可以多吃海带、海鱼、紫菜、贝类等海产品。孕妇若每2-3天吃一次海鱼,便可满足机体对碘的需求量。其他补碘的食物还有菠菜、芹菜、大白菜、山药、碘化食盐、鸡蛋等。这样才能生一个健康的宝宝。
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