小儿化脓性扁桃体炎是怎么回事

小儿化脓性扁桃体炎是怎么回事

什么是小儿化脓性扁桃体炎？宝宝秋天喉咙痛发高烧是化脓性扁桃体炎吗？秋天，婴儿容易感染病毒和细菌。我们来看看儿童化脓性扁桃体炎。

化脓性扁桃体炎是一种非常常见的上呼吸道传染病，多见于春秋两季。它常发生在气温变化、疲劳、寒冷等免疫力下降时。儿童和青少年是高危人群。

临床表现为起病急，咽痛明显，高热寒战，体温可达39℃以上，易复发。

主要致病菌有溶血性链球菌(GAS)、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌和病毒混合感染并不少见。

当机体抵抗力因寒冷、疲劳、体虚、过度吸烟饮酒、有害气体刺激等因素降低时，细菌繁殖的加强可导致化脓性扁桃体炎。有时是急性传染病的前兆，如麻疹、猩红热等。

化脓性扁桃体炎有什么症状？

临床表现:化脓性扁桃体炎起病急，局部和全身症状严重。

[h/]▌1.局部症状

扁桃体肿大伴有严重咽痛为主要症状。咽痛从一侧开始，然后两侧咽部明显疼痛，吞咽时疼痛加重。疼痛会辐射到耳朵。颈部肿大的淋巴结有时会使你难以转头。

小儿化脓性扁桃体炎，扁桃体明显肿大时，可导致呼吸困难。炎症可以扩散到周围组织并引起局部并发症，如扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性淋巴结炎和咽旁脓肿。

[h/]▌2.全身症状

畏寒、高热、体温39℃以上、头痛、食欲不振、四肢酸痛、乏力、全身不适、便秘。儿童可因高烧而出现抽搐、呕吐和嗜睡。

体格检查显示患者出现急性症状，面色潮红，精神萎靡或不适。可见局部咽部充血，尤其是扁桃体和双侧腭弓。

肿大的扁桃体上有黄白色脓斑或脓被，颈部淋巴结可肿大，有明显压痛。隐窝内充满脓性渗出物，隐窝入口处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时形成伪膜，易于擦拭。

▌实验室检查:血常规检查可使白细胞和中性粒细胞计数明显升高。血沉加快，C反应蛋白升高。

如何看待？

细菌性扁桃体炎，虽然患者通常可以在治疗的最初几天内获得临床改善，但一般来说，为了达到咽气的最大根除率，口服抗生素的常规疗程为10天[5]。当青霉素在治疗3天后停用时，复发的可能性高于治疗7天后(50%比34%)[6，7，8]。经过24小时的抗生素治疗，患者不再具有传染性[9]。

不完全治疗可能导致的并发症

需要注意的是，化脓性扁桃体炎一定要彻底治疗！

很多家长觉得烧退了，没事就自行停药。这样容易造成复发。

如果只是反复后症状好了，最怕的就是引起其他并发症，尤其是GAS的感染。它可能有以下并发症:

▌非化脓性并发症:

1。急性风湿热。在最初的咽炎之后，在ARF的第一个症状或体征出现之前有2-3周的潜伏期[1]。

2。猩红热。猩红热皮疹的前提是既往接触过化脓性链球菌，机体对这种病原体产生的致热原性外毒素(皮疹毒素，通常为A、B或C型)产生延迟性皮肤反应，从而致病。

3。链球菌中毒性休克综合征。

4。急性肾小球肾炎。感染后链球菌性肾小球肾炎是由特定的引起肾炎的GAS菌株(如12型和49型)感染引起的。在流行期间，临床可检测到的感染儿童肾小球肾炎的发病率在咽炎病例中为5%-10%，在皮肤感染病例中为25%[2，3]。7岁以下的儿童似乎风险最高。临床表现各异，预后通常良好。

5。儿童中A组链球菌相关的自身免疫性神经精神疾病(熊猫)

▌化脓性并发症:

气体诱发扁桃体炎的化脓性并发症包括:

●扁桃体和咽部的蜂窝组织炎或脓肿

●中耳炎

●鼻窦炎

●坏死性筋膜炎

●链球菌菌血症

●脑膜炎或脑脓肿，这是一种由耳朵或鼻窦感染的直接传播或菌血症的传播引起的罕见并发症

●颈静脉脓毒性血栓性静脉炎

所以，按照你的说明服药非常重要。该吃的药要好吃，不要总觉得吃多了不好。我们不建议乱用药，更反对不遵医嘱，权衡利弊后做出选择。