下面这篇文章简洁地总结了威胁宝宝睡眠安全的几个因素:
1仰睡很重要。趴着睡是新生儿猝死综合征的主要原因。最近的一些研究表明,侧睡和俯卧的新生儿猝死风险相似(与仰卧相比,风险概率分别为2倍和2.6倍)。侧睡同时压迫胃部的婴儿,新生儿猝死的风险特别高,是仰睡的8.7倍。侧睡是很不稳定的姿势,宝宝可能会打滚。侧睡到趴着睡的可能性明显高于仰卧。
荷兰、英国、澳大利亚、美国、加拿大等国家都加入了“劝婴儿仰睡”的运动。1992年,美国儿科学会建议婴儿仰卧或侧卧,但随后在1996年修改了这一建议,认为仰卧是婴儿最安全的睡姿。90%的新生儿猝死综合征发生在前6个月,尤其是1-4个月。很多权威机构建议,孩子1岁前都应该仰卧睡觉。但是,爸爸妈妈可能会发现,4、6个月后,很多宝宝会在睡梦中翻身。当他们躺下时,他们仰卧着。在半夜或黎明时,它们会侧着或趴着睡觉。如果婴儿在睡梦中能自己翻身,就没必要刻意给他们翻身。
2妈妈和宝宝在一个房间,但是在不同的床上。在“婴儿应该睡在哪里”这个问题上,有一个常见的概念错误——“同睡”不等于“同床”。睡在一起是指父母和婴儿睡得很近(在同一个表面或不同的表面),可以看到、听到和/或触摸到对方。睡在一起不一定意味着同床。
同床睡可能增加导致新生儿猝死的危险因素,如:婴儿过热、呼吸困难和气道阻塞、蒙住眼睛、反复吸入呼出废气(缺氧、高碳酸血症)、接触二手烟等。
此外,成人床不是为婴儿安全设计的,这额外增加了婴儿意外受伤和死亡的风险。婴儿,尤其是三个月前的,早产儿,低体重婴儿,和父母一起睡的风险很大。他们不成熟的运动能力和肌肉力量使他们很难逃脱潜在的威胁。
美国儿科学会建议婴儿和父母睡在一个房间(靠近父母的床),而不是分床睡。这种安排可以减少50%的新生儿猝死综合症。这比睡在同一张床上或者分开睡在不同的房间更安全。既能最大程度避免母婴同寝的各种潜在危险,又能保证母婴之间的亲密度,便于哺乳、安慰和观察宝宝。
宝宝可以抱到床上喂奶或者安抚。一旦父母准备睡觉,他们应该把婴儿放回他们的小床或摇篮。
3无烟环境无论是怀孕期间还是婴儿出生后,接触吸烟都会增加新生儿在睡眠中意外死亡的几率。因此,母亲在怀孕期间或婴儿出生后不能吸烟。孕妇或婴儿不应暴露在吸烟环境中。从准备怀孕开始,家庭就要制定严格的规定,尽可能避免孕妈妈和宝宝接触二手烟。与吸烟者同床共枕时,新生儿突然意外死亡的风险特别大。
4避免过热。因为包裹太紧或者穿了太多套,也是宝宝过热的一个风险因素。很多家长因为担心宝宝感冒,给宝宝穿很多衣服(尤其是冬天),不仅没有必要,还增加了睡觉的危险。要根据环境温度给宝宝盖好被子。最多比成人多穿一层或多层。如果宝宝晚上出汗,或者胸手温度很高,说明他盖多了(不是肾虚盗汗,是盖多了!)。特别是不要把头包得太紧,不要让任何东西盖住宝宝的脸或头。
5母乳喂养鼓励和支持妈妈母乳喂养,因为母乳喂养也是保护宝宝睡眠安全的重要因素。母乳喂养的婴儿在睡眠中意外死亡的几率明显低于非母乳喂养的婴儿。鼓励母亲在前6个月完全母乳喂养婴儿(除母乳外,不喂任何食物和饮料,包括水)。研究发现,纯母乳喂养越多,新生儿猝死的发生率越低。然而,即使是部分母乳喂养,也仍然比完全不喝母乳的婴儿更不容易导致猝死。
6结实、紧凑的婴儿床,无任何物件。儿童床或摇篮必须坚固并符合安全标准(婴儿床、摇篮、便携式婴儿床等)。都还好)。枕头、被子、抱枕、羊皮等柔软的东西。不应该放在宝宝身体下面,也不应该放在宝宝随意睡觉的地方。
有些父母会在孩子旁边或下面放一些东西来帮助固定他们的姿势,有些产品声称可以降低新生儿猝死、窒息或缓解胃食管反流的风险。不推荐这些东西或者产品。
也不建议在婴儿床的围栏上包裹柔软的保护垫或类似产品(床围)。合格的婴儿床设计已经考虑到了安全性,如果真的需要那些额外的配件,婴儿床会以原装提供。没有必要给婴儿的婴儿床添加任何东西。
7考虑使用安抚奶嘴。睡觉时考虑给宝宝用安抚奶嘴。使用安抚奶嘴可以降低新生儿睡眠中发生事故的风险。即使睡眠时乳头被吐出,保护作用也不会降低。目前,尚不清楚奶嘴降低死亡风险的原因。可能的解释是,使用安抚奶嘴使新生儿更容易醒来,也可能使气道保持畅通。如果宝宝拒绝奶嘴,不要勉强。可以等宝宝大一点再试试。另外,不要用绳子把安抚奶嘴挂在宝宝的脖子上,也不要用绑在衣服上的安抚奶嘴。特别需要注意的是,母乳喂养的宝宝需要在完全建立起母乳喂养习惯后(一般在4周以后)使用安抚奶嘴,以避免乳头混淆。
8次定期怀孕检查。不喝酒也不滥用药物的孕妇应该定期进行产前检查。有相当多的流行病学证据表明,定期检查的母亲的婴儿患新生儿猝死综合症的风险较低。母亲在怀孕期间和婴儿出生后应避免饮酒和滥用药物,这会增加新生儿在睡眠中意外死亡的机会。父母饮酒或吸毒后同床共枕,对婴儿尤其危险。
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