听孩子咳嗽的声音分辨

你听得懂孩子的咳嗽声吗？

作者:侯

深圳市中医医院

副主任医师，从事中医儿科工作近20年，擅长根据儿童的体质特点和不同生长发育阶段的侧重点，制定个体化的中医育儿方案。充分利用各种安全、方便、有效的中医内外治方法，结合药膳疗法，对厌食、停滞、夜啼、汗证、生长迟缓、慢性咳嗽、慢性腹痛、慢性鼻咽炎等有较好的疗效。

对于疾病，中医强调“视、听、问、感”。当孩子咳嗽时，这种“气味”——也就是“听”——起了很大的作用——通过了解宝宝的咳嗽情况，你基本可以判断引起咳嗽的致病因素的性质和严重程度。

所以，对于和孩子朝夕相处的家长来说，如果能学会理解孩子的咳嗽，对于找到病因，及时处理，尽快康复，意义重大！

？时不时的干咳就像清嗓子一样。

这类情况多为风邪或饮食不当(生冷、煎烤、酸辣、甜腻等)引起的咽喉不适。).

此时病情往往较轻较浅，吃点感冒药就能解决。体质好的可以通过饮食清淡，加强休息来提升自己。

？咳嗽时有发作，有时不咳嗽似乎没什么，但连续咳嗽时，甚至会脸红和呕吐。

这种病情的致病因素已经开始发展到支气管和肺部，对于有哮喘病史的孩子来说，及时就医就更加重要了。

？短时间内(甚至半小时内)突发咳嗽，咳嗽声嘶哑，或听起来像小狗“空空”。

这种情况就是病邪直接影响喉的声带，是急症。在这个呼吸进出的关口，随时都有疾病发展到阻碍呼吸的可能。即使孩子精神状况良好，也要立即就医。

？每天早上咳嗽几次，有时有痰有时无痰，其余时间基本不咳嗽。

这种情况提示儿童体质有敏感倾向，多见于肺炎恢复期或脾肺虚弱的儿童。那些有哮喘或鼻炎病史的孩子也容易出现这种情况。

这个时候只要在日常生活中注意衣服的增减，避免进食和运动，就可以慢慢恢复。

如果能同时根据个体体质特点配合中医调理，将更有利于康复。

？咳嗽声听起来像开水。

这种情况说明致病因素明显影响支气管和肺。中医认为是体内痰湿的致病因素。如果这种痰不清，就容易受到风寒的轻微刺激而突然加重，导致反复咳嗽，甚至哮喘。

在这个阶段，家长要严格控制孩子吃甜腻的生冷食物，如水果、冷饮、凉拌、高脂肪饮食、甜点等。

？对于3个月以下的宝宝来说，咳嗽并不常见，但需要特别提醒的是:当感冒、咳嗽流行时，如果这些宝宝出现鼻塞、口中有小气泡、吐奶增多，可能是支气管炎或肺炎，需要立即就医。

？对于一直比较活跃或者比较紧张的孩子来说，经常会咳嗽一两次。有人注意到或者激动的时候咳嗽的比较多，专心做事就不咳嗽了。

这种情况往往是儿童多发性抽动症的早期表现。此时更需要关注孩子的心理健康，减少电视、电脑、手机游戏机的使用，多进行户外亲子活动，给孩子营造一个轻松、温馨、和谐的家庭环境，及时去神经心理相关专科就诊。