重症肌无力不可以吃什么药

儿童重症肌无力吃什么药好 抗胆碱酯酶（ChE）药物

作用机制:化学结构类似乙酰胆碱(ACH)，与ChE的活性中心竞争性结合，使神经肌肉接头(NMJ)的Ach量增加。

1。新斯的明:

a.溴新斯的明片(15mg):每片5片):5岁以下者0.5mg/(kg·d)，5岁以上者0.25mg/(kg·d)，每4h一次 ，并逐渐增加剂量。一旦出现副作用，停止用药。10-20min起效，持续3-4h，最大值为0.1g/d，作用时间短，胃肠道副作用明显。

B.硫酸新斯的明注射液(0.5mg.1.0mg):每年0.05~0.1mg/kg或每次0.025mg/kg，皮下、肌肉、静脉注射。起效快，但持续时间短(2~3h)。一般用于诊断和急救。

2、吡啶斯的明:

其化学结构与新斯的明相似，但毒性仅为新斯的明的1/8~1/4。治疗剂量远低于毒性剂量，作用时间为3.5~4.5小时，对球部神经支配肌和眼肌的疗效强于新斯的明。

A、溴吡斯的明片(每片60mg):5岁以下2mg/(kg·d)，5岁以上1 mg/(kg·d)，逐渐递增，一旦发生反应即停止用药。分3~4次口服，最大剂量0.36/d，10~30min出现疗效。

溴化吡啶糖浆(12mg/ml):适用于吞咽困难者。

溴吡啶斯的明长效片(180mg/片):1/3的片剂服用后立即释放，其余缓慢释放。作用时间比普通片长2.0~2.5倍，适合睡前服用。

注射液(5mg/支)皮下、肌肉或静脉注射，起效迅速，持续2~3h。

B、氯化吡啶斯的明片(每片50mg):作用同上，适用于对溴过敏的人。

3。阿伯农氯片剂:

(木易宁、美他明，各5mg、25mg)开始0.3mg/(kg·d)逐渐增加到1.5mg/(kg·d)，分3-4次。20~30min起疗效，一个月4~5小时。对肩胛带、骨盆带肌无力有较好疗效。但是积累倾向大。

4。藤喜龙注射液:

(tensilon，10mg)0.2mg/kg，iv，先注射1/5量，如无反应再注射剩余部分。20~30秒，持续2~4分钟。它仅用于诊断和确定危机的性质。

### 辅助性药物

1、氯化钾片或10%溶液；2~3g/d，分2~3次。

2。螺内酯胶囊(20mg)；各)；2mg/kg·d)，分2~4次服用。

3。麻黄碱片(25毫克)；各)；每次0.5~1.0mg/kg，一日三次。

### 禁忌药物

1。肌肉松弛剂如箭毒是绝对禁止的。

2。吗啡、乙醚、巴比妥类药物、阻断神经肌肉传递的镇定剂(氯丙嗪)和其他麻醉性镇痛药应慎用。

3。应禁用抗心律失常药物，如奎宁、奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔和利多卡因。

4。应禁用大剂量苯妥英钠。

5。禁用氨基糖苷类、四环素类、粘菌素、多粘菌素、阿奇霉素、巴龙霉素和林可霉素。

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