关于囟门，你想知道的这里都有！

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什么是囟门？

如图，婴儿出生时有颅骨接合不紧密的现象，关节形成的骨间隙称为“囟门”；

囟门处没有骨头，只覆盖了一层头皮，所以感觉很软；

分为前囟门和后囟门，两者的形状、宽度、闭合时间都有很大的不同。

也有人称囟门为“命门”或“天窗”，指的是前囟门。

囟门正常什么时候闭合？

前囟门:出生时囟门大小变化很大。起初随月龄增长而增长，6个月左右最大为2.5~3cm，随后随着颅骨骨化逐渐缩小。

一般一岁半左右可以完全闭合。早的可以9个月，晚的可以2岁。

后囟门:后囟门呈三角形，比较小，不易察觉。有些甚至在出生时就关闭了，通常是在3个月内。

囟门大小与闭合早晚的问题

囟门的大小和闭合与大脑发育密切相关。

关闭过早:

6个月前前囟门闭合为过早闭合。

早期闭合后如果头围继续增长，速度正常，一般不会影响大脑发育；

少数婴儿由于母体感染或其他疾病，出生时头围和囟门较小，出生后5-6个月囟门闭合较早，导致小头畸形。

另外，过量补钙也可能导致囟门提前闭合。

头小可能导致孩子脑组织发育不全，智力低下等。

关门太晚了:

一般闭前一岁半为晚闭。后期囟门闭合的可能性很多，如脑积水、维生素D缺乏引起的佝偻病、甲减引起的发育迟缓，囟门都会延迟；
有些婴儿出生时囟门很大，而且闭合得相对较晚。

所以，囟门的大小和闭合的时间是早晚的。


家长也可以通过定期测量孩子的头围来了解孩子的大脑发育情况。

宝宝的头围是指头部周围一圈的最大长度，如图。头围测量方法:

用软尺环绕宝宝头部，正面穿过眉毛中间，背面穿过后脑勺最突出的点，也就是枕骨粗隆最高点。这样得到的数据就是婴儿的头围。

正常头围参考值(0-2岁):



当囟门闭合较晚时，大多数人会想到缺钙。那么他们有直接关系吗？如上所述，如果维生素D缺乏导致佝偻病，会延缓前囟闭合。所以要注意给宝宝补充维生素D，尤其是纯母乳喂养的宝宝。出生半个月后，每天至少要补充400IU的维生素D，不需要额外补钙。盲目补钙可能导致前囟过早闭合。

囟门的隆起和凹陷

囟门的表面是头皮，下面是脑膜，然后是脑和脑脊液。因为大脑和脊柱的压力是随着心跳和血压的变化而变化的，你可以通过触摸囟门来感受到跳动。
正常情况下，囟门略凹。

囟门凸起:

哭闹的孩子囟门可能会稍微抬高。冷静下来后恢复是正常的。

如果突然膨出，用手感觉发紧，并伴有发热、呕吐、精神差，可能是脑膜炎、颅内出血等。那会导致颅内压升高，所以要尽快去医院。

还有药物或高烧也会导致前囟突出。不全是颅内病变。

囟门凹陷:

宝宝拉肚子时有可能观察到囟门凹陷，说明宝宝脱水，通常通过常规补液就可以恢复。

囟门不能摸不能吹风？

其实囟门并没有大家想象的那么“脆弱”。囟门被头皮覆盖。虽然没有骨骼的保护，但头皮下的脑部血液流动会不断带来热量，不容易被“冻”住。不需要戴帽子。

戴帽子应该和成年人一样。天冷的时候，大人当然要给婴儿戴帽子。天热了，大人还要开空调，给宝宝带帽子，有些不人道。

同样，囟门也不是“碰不得”的。只要不是揉搓或者用力击打，正常的清洁护理是没有问题的。

囟门处长乳痂怎么处理？

奶痂又称“脂溢性湿疹”。新生儿出现乳痂的概率很高，乳痂是皮肤和上皮细胞分泌形成的一种黄白色物质，是皮脂腺分泌旺盛所致。出生后如果不及时清理，奶痂会越来越厚。一般不疼不痒，不影响健康，但是影响美观。

对于奶痂的治疗，可以在奶痂的部位涂抹消毒植物油，直至其自然软化，然后用清洁剂轻轻擦拭。不能强行揭开。如果能一次性洗掉，过一段时间可以继续这样洗。

PS:你了解婴儿囟门的一切吗？