婴幼儿补钙、鱼肝油、维生素D的详细知识

婴幼儿补钙、鱼肝油、维生素D的详细知识

1。婴儿需要多少钙？

根据最新推荐摄入量，钙的适宜日摄入量为0~6个月200mg，7~12个月250mg，1~3年600mg。

适宜摄入量(AI)是指通过观察或实验获得的健康人某些营养素的摄入量。例如，从出生到4~6个月，全母乳喂养的足月健康婴儿的营养全部来自母乳，因此母乳中的营养成分是婴儿的适宜摄入量。换句话说，适当的摄入量可以满足几乎所有个体的需求。

2.不同乳类含钙有区别吗？

一般来说，母乳含钙量在35mg/100ml左右，但钙的吸收率相对较高。配方奶的钙含量在50mg/100ml左右，钙吸收率没有母乳高。纯牛奶中钙的含量更高，达到100mg/100ml以上，高钙牛奶可达125mg/100ml。

3.6月龄以内宝宝怎么获得充足的钙？

6个月以下的宝宝，每天要摄入200mg左右的钙，相当于母乳600ml，配方奶400ml。即使是纯母乳喂养的孩子也能轻松满足他们的钙需求。况且6个月以内的宝宝钙需求量是从母乳中计算的。只要母乳摄入充足，孩子就不会缺钙，没必要乱补钙。

4.7~12月龄的宝宝怎么获得充足的钙？

7~12个月的宝宝每天需要250mg左右的钙，比较容易达到。他们只需要700毫升左右的母乳和500毫升的配方奶。

建议7~12个月的宝宝每天的奶量要保证达到800-1000ml，不仅要有足够的钙，还要有足够的其他营养物质。所以可以看出，只要奶量足够满足钙的需要，就不需要补钙。

5.1~3岁幼儿怎么获得充足的钙？

1岁以后，儿童的饮食开始逐渐向成人过渡。想要接近或达到600mg的钙，需要合理安排饮食。如果能母乳喂养，就要继续母乳喂养。母乳量要在600-800ml以上。如果无法估计母乳量，也没关系。给孩子喂几次就行了，而配方奶要在400-500ml以上。所以你可以摄入将近200-25毫克的钙。此外，钙还可以来自其他食物，如纯酸奶、纯牛奶、豆腐、绿叶蔬菜、芝麻酱等。

6.4~6岁孩子怎么获得充足的钙？

4~6岁儿童每天应摄入300-400mg以上的牛奶。同时，他们应该注意富含钙的食物，如绿叶蔬菜和豆腐，以确保钙的充足来源。

7.钙会不会摄入过量？

根据推荐摄入量，6个月以下健康婴儿钙的最大耐受摄入量为1000mg，7-12个月为1000mg，1-3岁为1000mg。即使超过推荐摄入量，只要不是大剂量，也未必对健康有害。

从饮食中获得的钙一般不会过量。如果太多，人体就吸收不了，排泄不出来。如果不缺钙而补钙，可能会导致钙过量。轻者会增加肾脏的排泄负担，重者对身体有害。同时也会影响其他矿物质的吸收。

所以，尽量从食物中摄取足够的钙，确实是不足的。可以补钙，但不能乱补。

8.宝宝不容易缺钙，容易缺啥？

通过分析可以看出，对于婴幼儿来说，如果奶量充足，就不会出现单纯的缺钙。此外，人体对矿物质的吸收差异很大。人体缺乏时，吸收率高。

为什么总说孩子「缺钙」？其实孩子真正缺的是维生素D，D类似于钥匙，可以打开钙吸收的“通道”。没有维生素D，再多的钙也吸收不了。所谓的佝偻病不是缺钙，而是维生素D缺乏。

9.婴幼儿到底需要多少维生素D？

根据推荐摄入量，3岁以下婴儿维生素D的适宜摄入量为每天400IU(10μg)，3岁以上儿童的推荐摄入量仍为每天400IU，而800IU以内的剂量都是安全的(治疗剂量需要更高)。

10.为什么母乳喂养的孩子更容易缺乏维生素D?

由于母乳中维生素D的含量极低，从母乳中获得的维生素D量也非常有限，所以纯母乳喂养的婴儿容易出现维生素D缺乏症，尤其是在冬季户外活动时间较少的情况下。维生素D缺乏会导致佝偻病，比如鸡胸、“O”型腿、“X”型腿。

11.鱼肝油含有什么？

我们先来看看鱼肝油的成分。鱼肝油中同时含有维生素A和维生素D，婴儿常用的鱼肝油(某品牌)通常含维生素400或500IU，维生素A约1300IU，还有一种标注为1岁以上人群的鱼肝油，含维生素700IU，维生素A约2000IU，1岁以上人群每1-2天服用一粒也是安全的。

12.宝宝每天大约需要多少单位（IU）维生素A呢？

很多家长担心吃鱼肝油会导致维生素A过量，根据推荐摄入量，1岁以下宝宝维生素A的推荐量是6个月前1000IU，6个月后1200IU左右。当然，维生素A的总摄入量在2000IU以内也是安全的。

一般情况下，母乳喂养的宝宝，只要妈妈营养均衡，就能在母乳中获得足够的维生素A。奶粉喂养的宝宝可以从奶粉中获得足够的维生素A。而如果每天服用1500IU的维生素A，可能会超过2000IU。

2000IU是最佳耐受摄入量(UL)，也就是说每天摄入不超过2000单位的维生素A是安全的。超过这个剂量不一定有问题，但不一定安全。毕竟维生素A是脂溶性的，会积累。

大剂量的维生素A可能导致中毒。比如儿童单次服用超过20,000IU或每日超过10,000IU，1个多月后就可能中毒，出现头痛、肝肿大、出血等症状。

13.母乳中的维生素A含量稳定吗？

有资料显示，母乳中维生素A的含量不够稳定，容易受到哺乳期母亲营养状况的影响。这提示，如果母乳的膳食安排不合理，可能会影响母乳中的维生素A，甚至导致宝宝无法从母乳中获得足够的维生素A。

在维生素A缺乏高发地区，如维生素A缺乏的母亲，乳汁中视黄醇(维生素A)含量低，婴儿有早期维生素A缺乏的风险。但对于发达地区或富裕家庭来说，哺乳期母亲的营养相对均衡，母乳中的维生素A可以满足婴儿的需求。

14.婴幼儿会缺乏维生素A吗？

虽然现在生活好了，但是妇女儿童的营养状况有所改善。但是维生素A缺乏仍然是我国儿童的一个公共问题。早在1999年，全国14个省、市、自治区的调查数据显示，有7个省(广西、青海、内蒙古、新疆、贵州、云南、山东)的农村儿童维生素A缺乏率在10%以上，前5个省的农村儿童为20%，其中广西农村儿童维生素A缺乏率高达42.7%。亚临床缺乏比临床缺乏更常见，尤其是在幼儿、孕妇和哺乳母亲中。

根据《中国0-6岁儿童营养发展报告(2012)》，1982-2006年，5岁以下儿童维生素A缺乏率约为10%。这么多年过去了，改善依然不明显，这也提示儿童维生素A缺乏问题不容乐观，但主要突出在落后贫困地区，在较发达地区的婴幼儿中并不那么普遍。

15.宝宝到底该补充鱼肝油还是纯维生素D？

(1)对于母乳喂养的宝宝，如果哺乳妈妈营养均衡，可以选择补充纯维生素D，而不是鱼肝油。否则，她应该多服用维生素A，同时，她应该注意适度晒太阳和一些天然维生素d。

(2)对于母乳喂养的宝宝，如果饮食搭配不够合理，或者母乳喂养的妈妈在相对落后的农村，那么宝宝最好选择鱼肝油。维生素D补充维生素A，何乐而不为？

(3)当然，即使哺乳期的妈妈饮食均衡，如果母乳喂养的宝宝每天补充1粒鱼肝油也不代表有问题。相对安全。目前还没有每天补充一粒鱼肝油(含维生素D400IU和维生素A1500IU)引起副作用或中毒的报道。

(4)奶粉中已经强化了维生素D。但是不同品牌的奶粉强化的维生素D可能不一样。一般来说，每1000ml奶粉可以获得400IU的维生素D。

对于奶粉喂养的宝宝，如果能摄入500ml的牛奶，就能从奶粉中获得200IU左右的维生素D。他们只需要再拿200IU，就不会缺了。夏天不能通过适度晒太阳来补充维生素D。冬天可以隔天补充一次400IU的维生素D制剂。

(5)但是，如果宝宝需要800IU的维生素D作为治疗剂量，长期服用2粒鱼肝油可能会导致维生素a过量，这种情况下可以各服用1粒或2粒纯维生素D。

16.预防剂量的维生素D会中毒吗？

很多家长不敢给孩子吃维生素D，怕孩子中毒。有些甚至被确诊为佝偻病的孩子，由于家长的误解，不遵医嘱，延误了治疗时机，导致病情加重。事实上，预防剂量的维生素D可以长期服用，不会引起中毒。

17.晒太阳可以补充足够的维生素D吗？

维生素D可以来自饮食，也可以通过皮肤合成。对于成年人来说，只要经常晒太阳，就能获得非常便宜的维生素D，对于正在发育的婴幼儿来说，单独晒太阳很难保证能获得足够的维生素D，但在条件允许的情况下，还是建议适量晒太阳。孕妇缺乏维生素D也可能影响婴儿，导致婴儿出生时患佝偻病。

18.维生素D需要补多久？

在中国，儿童从出生2周开始服用维生素D400IU，最好在2岁半以后。来源包括日光浴、配方奶和维生素D制剂。在美国，建议通过青春期服用800IU的维生素D。它还表明，每天摄入800国际单位的维生素D是安全的。在维生素D缺乏的情况下，会超过800IU甚至达到几千单位进行治疗，持续一个月以上，单次治疗剂量可达数万单位。

19.2岁半以上的儿童会不会缺乏维生素D呢？

2岁半以上的孩子可以通过户外活动获得更多的维生素D。但是在冬天，或者连续的雨雾天气，通过日光浴获得的维生素D可能会受到很大的影响。这种情况下，可以隔一段时间给孩子补充维生素D。或者选择强化维生素D的牛奶，比如配方奶。

20.维生素D什么时候吃好？

经常有家长问什么时候是服用维生素d的最佳时间，作为常规补充，人体随时都可以吸收。维生素D是脂溶性的，所以暂时不用的时候会储存起来。但最好不要在补钙的同时服用维生素D，否则钙吸收过多可能会引起短时间的高钙血症。

但是因为维生素D或者鱼肝油是脂溶性的，所以很多孩子拉肚子，医生都要求停用，以免增加肠道负担。这种做法是否合理，不得而知。

21.单位换算有区别

1IU维生素D3=0.025μg维生素D3，即1μg维生素D3=40IU维生素D3

1IU维生素A(视黄醇)=0.3μg维生素A(视黄醇)，即1μg维生素A(视黄醇)=3.33IU维生素A(视黄醇)

引用:

[/h]1..中国营养学会。中国居民膳食营养素参考摄入量[M]。第一版。北京:中国标准出版社。2013年

[/h]2..中国0-6岁儿童营养发展报告(2012)

[/h 3..李海奇。儿童健康科学。第二版。北京:人民卫生出版社。2009,191-195.