宝宝得秋季腹泻怎么办

幼儿秋季腹泻怎么办 查清楚原因

1。内因。

(1)消化系统不成熟:儿童消化系统不成熟，酶活性差，但营养需求相对较高，肠道负担重。喂养不当，过多喂养淀粉类和脂肪类食物，导致成分发生变化，或一次进食过量，均可引起消化功能障碍和腹泻。

(2)免疫功能不成熟:儿童期神经系统、内分泌系统、循环系统、肝肾功能尚未发育成熟，调节功能差，免疫功能不够成熟。当致病菌随着被污染的食物进入体内，很容易引起腹泻。

2。外因。

(1)轮状病毒感染:主要是轮状病毒感染。传染源来自病人、隐性感染者和带病毒者。急性期患儿粪便中有大量病毒，病后第3-4天排出的病毒最多。轮状病毒具有高度传染性，可通过密切接触或呼吸道传播或流行。

(2)温差大:秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化会导致感冒、腹部感冒和各种感染，也会导致腹泻。

(3)其他疾病因素:当儿童感冒，或患有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能障碍，表现为腹泻症状。

### 做好相关检查

1。大便检查:有的孩子长期腹泻，或反复腹泻，或反复便血。治疗后，他们没有好转。他们需要做大便细菌培养，看看有没有什么特殊的细菌感染。

2。血常规检查:白细胞大部分正常，少数略有升高。淋巴细胞在细胞分类中可能增加。

(1)用于大便检查正常，但伴有发热的患儿。此时检查血常规，观察白细胞是升高还是降低，或者检查一些粘度指标，为医生提供诊断依据。

(2)有些幼儿可能要抽血检查血钾、钠、氯离子，以反映体内失水的情况和程度，并根据这些情况进行补水。

(3)也有幼儿可能会抽血检查心、肝、肾中的酶，以帮助医生判断是否有其他器官的损伤。越早发现，对孩子的康复越有利。

3。抗轮状病毒血清抗体的检测:免疫学方法如抗轮状病毒血清抗体的检测用于检测患者血清中的特异性抗体。如果急性期和恢复期两个血清的抗体效价高4倍，则有诊断意义。

4。其他检查:

(1)如果有部分患儿出现严重腹泻或长期腹泻，且治疗效果不佳，或便血，或合并营养不良，需要进一步进行相关检查，如遗传代谢性疾病筛查、b超或内镜检查(如肠镜)等。

(2)小儿惊厥还需要做一些神经方面的检查，以确定是否有颅内问题。或者需要头颅CT确定是否有颅内出血(部分颅内出血或颅内肿瘤的婴儿可能出现腹泻)。惊厥或精神状态特别不好时，要做腰椎穿刺，确定是否是神经系统感染。

### 对症治疗

1。常规治疗。

(1)饮食调理:注意饮食中足够热量的供应。母乳喂养的孩子会暂停辅食，继续母乳喂养。人工喂养的孩子，喂适量的乳制品。呕吐严重的患儿禁食4-6小时，缓解后继续喂养。

(2)纠正电解质紊乱和酸碱失衡:将1袋口服补液盐溶于500ml温开水中，口服。如果这种方法失败，就要进行静脉补液，纠正后可以停止脱水。

2。药物治疗。

(1)西医治疗:

①病毒唑和双嘧达莫可用于抗病毒治疗。

②微生态治疗纠正肠道菌群失调，可选用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌。

③肠粘膜保护剂蒙脱石散。

(2)中医治疗:

①外敷:将肉桂、丁香研磨成等份，过120目筛，加入少许陈晓粉，拌匀，装入密封瓶中备用。使用时，用藿香正气水调成稠糊状填满肚脐，盖上大小适中的塑料薄膜。最外面用麝香追风膏固定。慢性腹泻，外用散剂加少许五倍子粉，皮肤过敏者禁用。

②内科:3岁以下儿童秋季腹泻发病率高。婴儿往往脾不足，易感外邪，可因脾病过盛而导致腹泻。为此，自拟加味魏萍散以苍术、厚朴、陈皮、甘草、车前子、山楂、防风为基本方。发热时，加入荆芥和紫苏叶；用生姜和竹茹、半夏呕吐；消化不良加鸡内金和炒麦芽；蒲公英、马齿苋加湿热。久泻不止用香砂刘军丸治疗。

### 做好护理

1。严重的话需要看医生。出现严重腹泻、脱水症状的患儿应及时到儿童医院就诊，必要时住院或输液治疗。

2。不要服用止泻药。和其他种类的腹泻一样，婴幼儿秋季腹泻后不能服用大人的止泻药，这对婴幼儿来说是非常危险的。比如秋季腹泻是轮状病毒感染引起的。服用抗生素不仅没有效果，还会扰乱肠道正常菌群的生长。

3。调整饮食。只要没有剧烈呕吐，大部分幼儿不用禁食。呕吐严重的儿童需要禁食4-6小时，然后逐渐增加喂养量。为了适当减少喂奶次数，喂糖和盐水，减轻胃肠道负担。

4。防止脱水。按照少量多次的原则给孩子多喝水(以白开水为主)。当儿童因频繁腹泻出现脱水症状，或已确诊为轻、中度脱水时，一般应给予口服补液盐，中度脱水或严重呕吐腹泻者需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。

5。保持腹部温暖。因为宝宝腹部容易受凉，加上宝宝腹泻，肠道蠕动已经加快。如果腹部再冷，会加快肠道蠕动，从而加重腹泻，所以要特别注意保暖。可以适当给孩子加衣服，或者用肚兜包住宝宝的肚脐。也可以用热水袋热敷宝宝的腹部，帮宝宝揉揉肚子缓解疼痛。

### 食疗辅助

1。脱脂酸奶:在100毫升脱脂冷牛奶中加入4毫升36%的发酵酸或10滴85%的乳酸。牛奶经过乳酸菌发酵，变成酸奶。这种酸奶中的乳糖已经分解为半乳糖，适合腹泻的宝宝。

2。苹果泥:将苹果切块，捣碎，食用。含有苹果果酸，可吸收有毒水分，含有单宁酸，有收敛作用，适用于秋季腹泻、消化不良的宝宝。

3。山药粥:梗米50g，山药细粉20g。一起煮粥有健脾的作用。可用于治疗持续性和慢性腹泻。

4。胡萝卜山楂炒:新鲜胡萝卜2根，炒山楂15g，红糖适量，水煎服。每日数次，连服2-3天，对食物损伤引起的腹泻有效。

5。荸荠粥:取糯米50g，水煨。糯米煮好后，加入30g马蹄和少许红糖，煮熟即可。

6。乌梅葛根汤:取乌梅10个，葛根10克，加水250毫升，武火煮沸，再文火熬20分钟，去渣加少许红糖，分几次饮用。适用于湿热型秋季腹泻。

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### 幼儿秋季腹泻的注意事项

1。秋季腹泻过程中的孩子要多休息，尽量少带孩子去人多的公共场所，保持室内空空气新鲜和空空气流通，减少病毒感染的机会，避免去托儿所等公共场所以免感染。

2。当孩子恢复饮食时，可以喂米汤或稀释的牛奶。在病情得到控制后，开始正常进食时要注意从流质到半流质再到软饭的逐渐过渡。

3。口腔护理。给腹泻的宝宝多喝开水清洁口腔，避免口腔霉菌生长导致的鹅口疮。宝宝呕吐时，可以用温开水轻轻擦嘴。

4。腹泻的孩子应该被很好地隔离。家长在护理孩子前后要认真洗手，防止交叉感染，保持清洁，避免二次感染。每次排便后，都要清洁宝宝的臀部，防止尿布皮炎，然后涂一些油脂药膏，防止“红屁股”被粪便和尿液浸泡。同时，也要做好消毒工作。儿童使用的所有物品(尿布、被子、玩具、书籍等。)应彻底清洗消毒，以防感染。

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