不腹泻不呕吐可总是肚子疼，小孩到底是怎么了？

不腹泻不呕吐可总是肚子疼，小孩到底是怎么了？

比如小雨。小宇 5岁半。这个月，他反复胃痛。有时候疼一次就不疼了。有时候早上他妈会小声说他是不是不想去幼儿园，但是看起来不像。今天，疼痛突然变得剧烈。虽然昨天出去吃饭了，没吐也没拉，但是肚子痛得厉害。我妈妈有点担心。毕竟她病史不短，怕耽误病情。

爸爸昨天带小宇 做了一串猪肉。虽然控制住了，但他觉得孩子不小了，没太管。这孩子吃了很多，尤其是香喷喷的羊肉串。吃完后，他渴了，喝了一点清凉的西瓜汁。

昨天回去还行，晚上睡觉就不太稳了，一直翻腾。早上来的时候肚子疼。

我摸了摸孩子的肚子，孩子说肚脐周围有点痛。其他地方还好，没有发现其他异常。因为病史长，为了保险起见，我也给孩子做了腹部b超，没有发现异常。

孩子的初步诊断是:肠痉挛。

什么是肠痉挛？肠痉挛是肠壁平滑肌强烈收缩引起的阵发性腹痛。做个通俗的比较，孩子跑步累了，就会腿抽筋，这是小腿肌肉运动过度造成的。

而且肠壁也是由肌肉组织构成的。肠痉挛是由于饮食不当、暴饮暴食、胃肠工作量过大而引起的腹痛。

为什么夏天容易发生肠痉挛？夏天孩子多汗，体能消耗比较大，肠胃功能比较弱。另一方面，肠胃负担加重了:夏天生冷食物多了，外出就餐多了，吃饭也多了。所以夏天是肠道疾病易发的时候，比如腹痛(肠痉挛引起)如呕吐、腹泻。

肠痉挛的主要原因是饮食不当:多吃冰淇淋、冰水等生冷食物，鸡翅、薯条等脂肪含量高的食物，或比平时吃得明显多，常引起肠痉挛和腹痛。

肠痉挛的特点及治疗肠痉挛引起的腹痛常表现为突发的阵发性和间歇性腹痛。腹痛主要在肚脐周围，但也不清楚哪里疼。一般疼痛不重，孩子也愿意让父母按摩肚子，但也有一些剧烈的疼痛。

肠痉挛一般不需要特殊治疗。调整饮食是最重要的。寒凉油腻的食物一定要控制。疼痛发生时，可以给宝宝顺时针腹部按摩，喝热水热敷可以缓解。但这种病容易反复发生，其发作往往与饮食不当有关。

孩子反复腹痛，家长往往会担心肠道寄生虫。现在寄生虫病很少，大家都很注意卫生，有很好的洗手习惯，所以这种可能性不大。如果家中有可能引起人畜共患寄生虫的宠物，可以留大便检查虫卵。

并不是所有的腹痛都是肠痉挛。当然，并不是所有的腹痛都是肠痉挛，比如腹痛剧烈，按摩后无明显缓解，或者疼痛逐渐加重。需要区分:

急性肠胃炎:可发生于所有年龄段的儿童。除腹痛外，常出现呕吐、腹泻、发热等症状。

肠套叠:小宝宝容易发生。典型的临床表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部香肠样包块和果酱样(血)便。肠套叠肠痉挛导致腹痛哭闹，往往比单纯肠痉挛重得多。

急性阑尾炎:多发生于5岁以上的儿童，但婴幼儿也有发生。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛、呕吐和发热。

幽门螺杆菌感染(HP):幽门螺杆菌感染在儿童期相对少见，但如果家族中有此类患者，且一起吃饭，如果孩子反复腹痛，就要考虑到HP感染的可能性。可以去医院做相关检查。