碘缺乏病的临床表现取决于碘缺乏的程度、碘缺乏发生时机体的发育阶段以及机体对碘缺乏的反应性或对碘缺乏的代偿适应性。如果缺碘发生在胚胎脑组织发育的关键时期(从怀孕开始到出生后2岁),主要影响智力发育,出现身体和性发育障碍,称为克汀病。如果碘缺乏是在儿童时期,甲状腺肿可以发生。
### 地方性甲状腺功能减退症的症状
可分为3型:神经型、黏液水肿型和混合型。大多数儿童表现为混合型。
1。神经型:智力中重度下降,甲状腺轻度肿大,身高正常,表情淡漠,聋哑,多种精神缺陷,斜视,痉挛或麻痹,屈膝,膝反射亢进,病理反射,正常或轻度甲减。
2。黏液水肿型:轻度精神发育迟滞,部分能说话,有明显的侏儒状态,生长和性发育落后,甲状腺肿大和重度甲减,特征典型。便秘和粘液性水肿很突出,有些患者是家族性的。
3。混合型:其临床表现两者皆有。两种地方性甲状腺功能减退症的临床表现。
### 甲状腺肿的症状
根据甲状腺肿是否有结节,可分为以下3种:
1。弥漫型:甲状腺均匀增大,摸不到结节。
2。结节型:甲状腺上摸到一个或几个结节。
3。混合型:弥漫性增大的甲状腺上可摸到一个或几个结节。
若甲状腺明显肿大,可压迫气管引起咳嗽、呼吸困难,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可阻断头颈部及上肢静脉回流,表现为面部青紫、水肿。
### 亚临床患者的症状
1。甲减:除了明显的甲减和地方性甲状腺肿,还有很多亚临床患者。De Quarrain和Wegelin首先描述了亚临床甲状腺功能减退症患者。并作出如下规定:如有疑似甲减、疑似智力低下或两者兼有,只要有其中一项,就认定为甲减。
2。亚临床体格发育迟缓综合征:主要指身高体重低于正常儿童,握力、肺活量、血压等一些生理指标也较低的儿童。少数人仍有轻度骨骺发育迟缓,性发育迟缓一般不明显。
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