新生儿咽下综合征的主诉

新生儿吞咽综合征是怎么回事 发病原因

1。原因:

一般情况下，胎儿在子宫内可以吞咽少量羊水，对胎儿胃黏膜没有刺激。但在分娩过程中，如果胎儿吞咽羊水过多，或吞咽被胎粪污染的羊水，或羊水中含有较多母血，则可发生新生儿吞咽综合征。

2。具体分析:

在妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液。胎儿血液循环形成后，水和小分子物质可以通过尚未角质化的胎儿皮肤，也是羊水的一个来源。妊娠中期以后，胎儿尿液排入羊膜腔，使羊水渗透压逐渐降低，尿酸和肌酐逐渐升高。另一方面，胎儿吞咽羊水以达到量的平衡。此时，胎儿皮肤逐渐角质化，不再是羊水的来源。

妊娠晚期，除了胎儿尿液的排出和羊水的吞咽，胎儿肺部对羊水的吸收也是羊水运作的重要途径。另外，胎盘胎儿侧的羊膜是水和小分子溶质的交换场所，但其数量较少。

可见，羊水的来源受多种因素影响，羊水的数量和成分是母体、羊水和胎儿之间交换的水和小分子物质动态平衡的结果。羊水量随着妊娠的进展不断增加。妊娠第8周羊水量约为5-10ml，妊娠第20周达到400ml，第34-38周达到高峰，约1000ml，之后逐渐减少，足月妊娠时平均约800ml。

正常情况下，胎儿在子宫内可吞咽少量羊水，对胎儿胃黏膜无刺激。

但在分娩过程中，如果胎儿吞食过多羊水，或吞食被胎粪污染或感染的羊水，或含有较多母血的羊水，均可发生新生儿吞咽综合征。

[新生儿吞咽综合征的症状]

### 发病机制

如果大量羊水被吞食，或羊水已被感染，可刺激新生儿的胃粘膜，导致胃酸和粘液分泌过多，出现呕吐。

### 诊断标准

必要时应排除先天性消化道畸形，如食管、肠道闭锁。

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