儿童超重和肥胖的危害

儿童超重和肥胖的危害 糖尿病

在过去的十年里，二型糖尿病儿童T2DM的增长速度令人担忧。 在过去，T2DM是一种几乎完全发生在成人身上的疾病。建议所有超重或至少有两种高危因素的儿童应在10岁或青春期开始T2DM检查，然后每2年检查一次。风险因素包括一级或二级亲属中的T2DM家族史，属于某个种族群体，或有胰岛素抵抗的迹象(高血压，血脂异常，黑棘皮病或多囊卵巢综合征)。

### 代谢综合症（MS）

肥胖成年人的代谢变化被总结为所谓的MS，MS的定义根据不同的佳能有所不同。甘油三酯在110mg/dl或1.2 mmol/l或以上是不正常的，HDL在40或以下，腰围在90%或以上(根据国家健康与营养调查ⅲ)是不正常的，血压在90%或以上也是不正常的。严重肥胖儿童的MS风险接近50%，在身体质量指数每增加0.5U，风险就增加。

### 雄性激素过多症

在青春期少女和年轻女性中，过多的中心或腹部脂肪与过多的雄激素有关。肥胖女性青少年的胰岛素抵抗与腹部脂肪高度相关。肥胖和肥胖会使青春期女孩处于月经紊乱和早期多囊卵巢综合征的高风险中。

### 心血管疾病

肥胖引起心脏结构和血流动力学的各种变化。过多的脂肪堆积导致血容量和心输出量增加。睡眠呼吸暂停和肥胖相关的肺功能不全可能产生肺动脉高压。在病态肥胖中，这些异常可能导致心脏病。儿童肥胖易出现内皮功能障碍、颈动脉内膜增厚、主动脉和冠状动脉早期脂肪 条纹和纤维斑块。儿童肥胖是否会像成人一样增加心肌梗死、中风和某些恶性肿瘤的风险，尚未得到证实。

高血压在所有年龄段的肥胖人群中都很常见。儿童肥胖是儿童高血压的主要原因。

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