西医学名:大三阳
科室:内科-消化内科
发病部位:肝脏
所谓“三大阳性”是指慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者的乙肝病毒免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性指标。这三项指标的阳性往往说明体内的病毒复制活跃,但是否造成严重的肝细胞损害,要看肝功能检查的情况和患者的自觉症状,还有
### 病因
1。它由患者或无症状HBV病毒携带者通过血液和血液制品传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针灸、共用剃刀或牙刷、皮肤和粘膜的轻微损伤、性行为等。医院里被污染的器械也会导致传播。
2。家庭传播。家庭乙肝传播是乙肝传播的高发人群,包括母婴垂直传播和父婴垂直传播,尤其是母婴垂直传播。如果母亲的乙肝E抗原呈阳性,那么出生时没有接种乙肝疫苗的孩子几乎100%会成为乙肝病毒携带者。
3。缺乏防范意识。乙肝疫苗问世已近20年,是阻断乙肝垂直传播的最佳措施..但由于经济条件差,缺乏预防意识,尤其是后者,我国乙肝疫苗的接种一直不尽如人意,至今只有不到一半的人口接种过。
### 临床表现
乙肝病毒进入人体后,会对肝脏造成损害,影响肝功能。人体也会因为病毒的入侵而出现一些疾病的症状。三阳小儿的症状多表现在肝以外的其他脏器:
1。蜘蛛痣:
这是大三阳病情严重时会出现的现象。出现这种现象一般说明肝硬化,是比较严重的现象。这是因为体内的雌激素无法有效代谢,类似的原因也会导致肝掌现象。
2。消化:
肝脏异常的直接受害者是消化道,消化道的血液供应自然会罢工,出现食欲不振、厌食、恶心、油腻等现象,给身体带来很多副作用。
3。肤色问题:
长得好看,脸色就会红润,肝脏不正常,血液供应不好,面色发黄发黑,也是意料之中的现象。
4。黄眼睛:
这个病因和肝脏有关系。肝脏中的胆红素无法有效代谢,会聚集在血液中。当血液含量上升时,就会在眼睛里显现出来。此外,肤色发黄也与胆红素高有关。
### 治疗方法
乙肝病毒在大三阳的孩子体内复制活跃,容易造成严重的肝细胞损伤。因此,家长在孩子出现乙肝症状后,应尽早带孩子就医,三阳治疗应包括抗病毒、免疫增强、保肝、抗纤维化、综合治疗。
1。抗病毒治疗:
抗病毒治疗是大三阳最重要的治疗方法。常用的病毒药物主要有干扰素、核苷类药物、免疫调节剂等。干扰素因其确切的抗病毒作用、抗肝纤维化和降低肝癌发病率,是目前抗病毒治疗的主要药物。同时,大三阳的病情处于不同的阶段,其治疗方法也有所不同。需要根据具体情况选择合适的抗病毒药物。
2。免疫疗法:
乙肝病毒既可以存在于血液中,也可以存在于肝细胞中。乙肝病毒并不直接损伤肝脏,但当人体免疫系统发现乙肝病毒时,在清除乙肝病毒的过程中造成肝细胞损伤。普通药物很难直接杀死乙肝病毒。需要通过调动人体免疫系统的功能来清除乙肝病毒。目前,大多数抗病毒药物都具有调节免疫功能的作用,但中药在调节免疫功能方面作用显著。
3。保肝治疗:
有些人认为只要有肝功能改变就要治疗,治疗方法主要是护肝和保肝。然而,这种治疗方法存在一些误区。很多人盲目护肝,吃了很多护肝药。肝病专家指出,服用过多保护肝脏的药物也会伤害肝脏。而且保肝护肝治疗只是控制肝功能的异常,对HBV病毒本身没有杀灭或抑制作用,所以只是治标不治本。当然,用护肝药是不可能转阴的!即使有所谓的转阴,也是肝功能暂时的水平,大部分会在短时间内再次反弹。所以在病毒活动初期,以抗病毒为主,保肝为辅。
4。抗纤维化治疗:
抗纤维化治疗在乙肝三大阳性治疗中的作用不容忽视。肝纤维化是乙肝和肝硬化、肝癌之间的桥梁。如果不能阻止肝纤维化的进程,乙肝三大阳性仍然会发展成肝硬化和肝癌,那么乙肝三大阳性的治疗就不能发挥应有的作用。因此,在乙肝的治疗中,一定不能忽视抗纤维化治疗。
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