宫内传播的高危因素是孕妇HBsAg滴度高、HBeAg阳性、HBV-DNA载量高。当孕妈妈出现急性或持续性病毒血症时,病毒可通过胎盘感染胎儿,在妊娠前6个月发病率约为5%,最后3个月及临近分娩时为25%~76%。
### 分娩时传播
90%的病例是在分娩过程中母亲的血液渗入胎儿的血液,或者胎儿吞食了被病毒污染的羊水而传播的。可被乙肝高滴度免疫球蛋白和疫苗阻断。
### 出生后感染
出生后与生母密切接触,如通过唾液、乳汁、粪便等。;它也可以通过密切接触其他HBV病毒携带者而被感染。
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