儿童类风湿性关节炎需要长期吃药吗

儿童类风湿性关节炎需要长期吃药吗,第1张

儿童类风湿性关节炎需要长期吃药吗 儿童类风湿性关节炎需要长期吃药吗

儿童风湿性关节炎需要长期服药。

原因分析:

类风湿性关节炎病程长,易复发。建议患者坚持长期用药,防止复发。类风湿性关节炎(RA)是一种慢性进行性自身免疫性疾病,以多个关节(尤其是手脚小关节)的对称性肿胀和疼痛为特征。类风湿性关节炎的发病与生活环境、个人体质、感染、遗传等因素有关。

### 儿童类风湿性关节炎吃什么药好

1、肾上腺皮质激素:

2。非甾体抗炎药:

疗效确切,易于耐受。应测定血清水杨酸浓度,使血药浓度维持在20~30mg/dl。治疗期间血清谷草转氨酶可能升高,但一旦停药就会恢复正常。只有在没有效果或毒性反应的情况下,才改用其他药物。

3。黄金准备:

对活动期关节炎有效,黄金可以减少新骨的入侵。肝、肾、血液病者禁用。毒性反应包括瘙痒、皮炎、口腔炎、蛋白尿、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。,应该停药。

4。免疫抑制剂:

用于重症,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。,既能抑制炎症,加强激素的疗效,又能减少激素的用量。

### 儿童类风湿性关节炎用药建议

1。在类风湿性关节炎的治疗中强调早期、联合和靶向治疗策略。

2。非甾体抗炎药无处不在,可用于类风湿性关节炎的各个阶段,是目前应用最广泛的。一类能快速缓解患者症状的药物,分为外用和内服两种方式。在应用过程中,强调种类和剂量的个体化。一般情况下,应首先选择一种NSAIDs进行充分治疗,无效时应使用另一种NSAIDs。应避免同时使用两种或多种NSAIDs。

3。早期治疗是指患者一旦确诊,应立即开始使用改变病情的药物,即抗风湿药物(DMARDs)来缓解病情,这种药物也称为慢作用抗风湿药物。甲氨氰和来氟米特为基础药物,可作为治疗的首选。抗疟疾药物或柳氮磺胺吡啶也可用于没有不良预后因素和中度活动的患者。

4。生物制剂是治疗类风湿性关节炎的新方法。目前国内主要使用肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂治疗类风湿性关节炎,可联合DMARDs(如MTX )。

5。当一种TNF拮抗剂无效时,可以选择另一种TNF拮抗剂,或选择其他生物制剂,如阿巴西普、利妥昔单抗、IL-6受体单克隆抗体等。

6。使用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎时,应严格掌握适应证。全身治疗应结合慢作用抗风湿药物。适应症:①对其他药物无效的患者,应强调小剂量、短疗程;②严重的类风湿性关节炎,如血管炎患者,用糖皮质激素可迅速控制;③局部应用,如关节腔内注射,在单关节炎症明显时可有效缓解关节炎症。

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