疗效确切,易于耐受。应测定血清水杨酸浓度,使血药浓度维持在20~30mg/dl。治疗期间血清谷草转氨酶可能升高,但一旦停药就会恢复正常。只有在没有效果或毒性反应的情况下,才改用其他药物。
常用的有a.布洛芬缓释胶囊(芬必得):1.2-3.2g/d,3-4次/天;b.萘普生:0.5-1.0g/d,每日2次;c.双氯芬酸:75-150mg/d,3次/天;d.吲哚美辛:75-100mg/d,3次/日;e.美洛昔康:7.5-15mg/d,1-2次/天;f.塞来昔布:100-200mg/d,1-2次/天;g.罗非考昔:12.5-25mg/d,每日1次。以上药物至少要服用两周才能判断疗效,不宜两种药物同时服用。
### 金制剂
对活动期关节炎有效,黄金可以减少新骨的入侵。肝、肾、血液病者禁用。毒性反应包括瘙痒、皮炎、口腔炎、蛋白尿、粒细胞减少、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。,应该停药。
### 免疫抑制剂
用于重症,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。,既能抑制炎症,加强激素的疗效,又能减少激素的用量。
### 肾上腺皮质激素
治标不治本,能迅速缓解症状,但停药后会复发。长期使用有副作用。有全身症状的患者给予泼尼松每日剂量30-40mg,症状控制后减少,维持在每日10mg以下。他们应该每天服药,但是隔天服药的效果很差。
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