新生儿体温偏低

新生儿低体温怎么办 复温

逐渐复温，体温越低，复温越谨慎。过度复温会导致休克、痉挛或呼吸暂停。缓慢复温适用于轻度低体温的孩子，即把孩子放在温暖的房间里，用温暖的毯子或小被子裹住。预计12~24h内恢复正常体温。

缓慢复温对严重低温症患者通常无效。目前提倡外加热和主动复温，减少低温对身体的伤害。

(1)保暖毯套装。

(2)电热毯:设定伺服控制或手动控制在38~40℃。

(3)温水浴:40℃温水浸泡10~15min，每日1~2次。

(4)培养箱或辐射加热。

### 预防和控制感染

感染可能是体温过低的原因或并发症。应积极寻找感染的证据，给予抗生素治疗或预防感染。

### 喂养与液体疗法

复温过程中应补充热量，限制液体摄入，纠正酸中毒和微循环障碍，监测血糖。复温初期应给予能量供应，但由于体温过低和循环障碍，抑制了食物的消化吸收功能，可出现坏死性小肠结肠炎、胃食管反流、气管内吸入和呼吸障碍。低温下不能通过胃肠道进食时，可以通过肠外营养补充。

### 心血管系统的支持

新生儿心肌损伤，心功能不全，低温时血浆量增加。复温时限制液体量，使用利尿剂增加尿量，减少血容量过多，甚至使用正性肌力药物。

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