请你简答学前儿童鼻腔异物的危害

什么是儿童鼻腔异物 疾病简介

就诊科室:耳鼻喉科

多发组:儿科患者较为常见

常见发病部位:鼻腔

鼻腔异物是指鼻腔内存在异物。异物可分为三类:非生物性异物，如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石头、污垢等。植物状异物，如贝壳、花生、豆类、坚果等。；动物异物，如昆虫、蛔虫、蛆虫、滴虫、水蛭等。临床非生物性异物和植物性异物很常见，尤其是儿童。

### 发病原因

异物可通过前鼻孔、后鼻孔或外伤进入鼻腔。

1。一边玩一边塞异物:

原因分析:孩子好奇。他们错误地把玩具零件或食物放进鼻孔，进入鼻腔。他们害怕告诉父母。时间长了，他们就忘了。当感染和出血发生时，它们被注意到。

预防措施:教育孩子不要往鼻腔里塞食物、玩物、瓜皮，同时防止精神错乱或意识不清的人往鼻腔里塞东西。

2。呕吐或打喷嚏时，误进入异物:

原因分析:呕吐、打喷嚏时，食物和蛔虫可通过后鼻孔进入鼻腔。偶尔有活鱼虾跳到鼻咽部，通过后孔到达鼻腔。

预防措施:加强宣传，让人们知道鼻腔异物不像喉、气管、支气管异物那样危险、危及生命，但后果也很严重。不仅鼻塞、脓性分泌物和出血，还会头痛，甚至鼻窦炎或视力障碍。

3。医源性异物:

原因分析:鼻内手术过程中，术者不慎将纱布或油性纱布塞入鼻腔，又忘记取出，称为医源性异物。

预防措施:医护人员尤其是鼻科医生在车祸、工伤、爆炸、摔伤、战场枪伤清创时，应仔细检查有无异物遗漏。对于鼻出血，鼻腔手术后换药，鼻窦穿刺灌洗，检查止血纱布和棉垫，避免遗留鼻腔，复查时应及时清除血块和痂。有外伤史、鼻红肿、疼痛者应进一步检查，包括x光或CT扫描，排除死骨形成。

4。鼻内蛆异物:

原因分析:昆虫可在虚弱昏迷患者鼻孔内产卵，成为鼻内蛆虫。当热带居民在不纯净的水中饮用或游泳时，可能会出现鼻水蛭等异物。

预防措施:洗手洗脸不要用稻田水或山沟水，以免水蛭爬进鼻腔吸附在鼻粘膜上。

5。其他原因:

原因分析:战伤或工伤时异物进入鼻腔，常合并鼻窦、眼眶异物。

预防措施:工作中严格遵守操作规程，杜绝爆炸等工伤事故。

### 临床表现

1。儿童鼻腔异物常出现单侧鼻涕、鼻血、鼻塞的症状，呼出的气有臭味。

2。面部创伤性异物除创伤性表现外，随异物的大小、性质、停留时间、位置不同，症状也不同。

3。动物异物在鼻内常有昆虫爬行感，时间长了可能会得鼻窦炎。

### 检查诊断

1。检验方法:

前鼻内窥镜检查。如果是金属异物，需要做x光检查，确定异物的位置和大小，还要做CT检查。

2。诊断依据:

结合病史和辅助检查不难诊断。如果异物存留时间过长，鼻内形成肉芽组织，应使用探针进行辅助检查。

12